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10-16 > 1. L'ordonnance > Flashcards

1. L'ordonnance Flashcards

1
Q

Activités réservées au phcien

A 
Préparer mx
Vendre mx
Surveiller thérapie médicamenteuse
Initier/ajuster rx selon analyses de labo
Prescrire rx et analyses de labo
Émettre opinion
Prolonger rx
Substituer rx
Administrer mx pour fins d'enseignement (formation supp. exigée)
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Q

Ordonnance selon la loi sur la phcie

A
  • Feuille sur laquelle est rédigée la prescription
  • Autorisation de fournir un médicament donné par une personne autorisée par le QC à prescrire OU par une personne d’une autre province ou territoire seulement si cette personne serait autorisée à prescrire au QC.
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3
Q

Prescription

A

Contenu d’une ordonnance, recommandations

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4
Q

Les hygiénistes dentaires de l’Ontario sont autorisées à prescrire. Cela signifie qu’elles le sont aussi au Québec. Vrai ou faux?

A

Faux. Les hygiénistes dentaires du QC ne sont pas autorisées à prescrire au Québec, donc celles de l’Ontario non plus

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5
Q

V ou F: Un pharmacien peut servir une ordonnance rédigée par un dentiste d’une autre province ou territoire

A

Vrai. Les dentistes du Québec sont autorisés à prescrire, donc on peut servir les rx rédigées par les dentistes des autres provinces ou territoires

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6
Q

À quelles activités du phcien la définition de “ordonnance” de la loi sur la pharmacie s’applique-t-elle?

A

Préparer et vendre des Rx

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7
Q

Ordonnance selon le code des professions

A

Prescription donnée à un professionnel par un Md, dentiste ou autre habileté par la loi à prescrire, ayant comme objet les mx, tx, examens ou soins à dispenser à une personne ou à un groupe selon les circonstances et les contre-indications. Elle peut être collective ou individuelle.

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8
Q

À quelle activité du phcien s’applique la définition d’ordonnance selon le code des professions?

A

Initier ou ajuster la thérapie médicamenteuse

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9
Q

Médicaments Pr

A

La majorité (annexe 1)

Loi sur les aliments et les drogues

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10
Q

Quelles préparations sont réglementées par le règlement sur les stupéfiants?

A
  • 1 stupéfiant
  • 1 stupéfiant + 1 PA non stupéfiant
  • 1 stupéfiant + 2 PA non stupéfiants
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11
Q

Quelle loi ou règlement régit les stupéfiants?

A

Règlement sur les stupéfiants (loi réglementant certaines drogues et autres substances)

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12
Q

Préparations de codéine exonérées

A
  • 8 mg ou moins par comprimé

- 20mg/30ml + au moins 2 PA non stupéfiants

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13
Q

De quelle annexe les préparations de codéine exonérées font-elles partie?

A

Annexe 2

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14
Q

Quelles sont les classes de médicaments contrôlés? (C)

A

I
II
III

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15
Q

Drogues C: Partie 1

A
  • Amphétamines et méthylphénidate
    (Ritalin, Concerta)
  • Niveau de contrôle élevé
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16
Q

Drogues C: Partie II

A
  • Certains barbituriques (phénobarbital)
  • Niveau de contrôle intermédiaire
  • Potentiel d’abus moindre
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17
Q

Drogues C: Partie 3

A
  • Stéroïdes anabolisants et androgènes

- Niveau de contrôle minimal

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18
Q

De quelle loi ou règlement découle la gestion des drogues contrôlées (C)?

A

Règlement sur les aliments et drogues

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19
Q

Benzodiazépines et autres substances ciblées (T\C)

A
  • Surtout molécules contre anxiété et insomnie (lorazepam, clonazepam…)
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20
Q

De quelle loi ou règlement découle la gestion des T\C?

A

Règlement sur les benzodiazépines et autres substances ciblées

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21
Q

Quelles sont les différentes annexes et de quel règlement découle leur gestion?

A
  • Annexe I, II, III, IV et V

- Règlement sur les conditions et modalités de vente des médicaments (provincial)

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22
Q

Annexe I

A

Médicaments destinés aux humains et vendus sur ordonnance

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23
Q

Annexe II

A

Médicaments destinés aux humains vendus sous contrôle pharmaceutique (derrière le comptoir)

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24
Q

Annexe III

A

Médicaments vendus aux humains sous surveillance pharmaceutique (sur le plancher, vente libre)

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25
Q

Annexe IV

A

Mx destinés aux animaux et vendus sur ordonnance

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26
Q

Annexe V

A

Médicaments destinés aux animaux et vendus sous surveillance professionnelle

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27
Q

Sous quelles conditions les médecins sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • Aux humains seulement
  • Pas d’auto-traitement ni pour famille proche sauf si urgence ou sans gravité
  • Restrictions: Méthadone seulement
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28
Q

Sous quelles conditions les dentistes sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • Rx nécessaires à leur pratique (analgésiques, antibios, etc.)
  • Pas de liste définie par la loi (exercer son jugement professionnel)
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29
Q

Sous quelles conditions les vétérinaires sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • Animaux seulement
  • Annexe IV surtout
  • Annexes I, II, III peuvent s’appliquer dans certains cas
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30
Q

Quels produits les podiatres sont-ils autorisés à prescrire?

A 
Antifongiques
Antibios
Crèmes soins des pieds
Aspirine
Acétaminophène
Certains AINS
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31
Q

Sous quelles conditions les optométristes sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • Rx topiques pour fins diagnostiques
  • Si formation adéquate, ils peuvent prescrire vitamines et rx topiques à des fins thérapeutiques pour des conditions de faible morbidité et pour suivi du glaucome
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32
Q

Sous quelles conditions les sage-femmes sont-elles autorisées à prescrire?

A
  • Suivis périnataux

- Rx d’urgence lors d’accouchement

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33
Q

Sous quelles conditions les infirmières praticiennes (IPS) sont-elles autorisées à prescrire?

A
  • Établissement de santé: selon protocoles et ordonnances collectives
  • En soins de 1re ligne (CLSC): Prescription et renouvellement selon une liste prédéterminée par le règlement
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34
Q

Sous quelles conditions les pharmaciens sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • COU
  • Produits spécifiés dans la loi 41
  • Obligation de référer à un autre phcien si on refuse de prescrire
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35
Q

Quels professionnels sont autorisés à vendre des rx?

A

Pharmaciens inscrits à l’OPQ (humains et animaux)

Vétérinaires (animaux seulement)

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36
Q

Types d’ordonnance

A

Individuelle

Collective

37
Q

Ordonnance collective

A

Écrite seulement

Fait références à des protocoles

38
Q

Pour quelle facette d’une ordonnance y a-t-il des règlements? Le contenu ou le format?

A

Le contenu

39
Q

Pour quel type de rx doit-on obligatoirement avoir une ordonnance écrite?

A

Les stupéfiants

40
Q

Que doit contenir une ordonnance?

A
  • Médecin (nom, permis, coordonnées, signature manuscrite)
  • Date d’émission
  • Nom et DDN du patient
  • Nom du rx
  • Posologie (qté, fréquence, concentration, forme pharmaceutique)
  • Voie d’administration
  • Durée de tx totale ou quantité prescrite (renouvellements)
41
Q

Quelle est la durée de vie d’une ordonnnance?

A

24 mois à compter de sa signature (à moins d’avis contraire spéfocié par md) SAUF pour benzos et substances ciblées (1 an maximum)

42
Q

V ou F: Il est obligatoire d’indiquer un nombre de renouvellement ou d’indiquer si une rx est non-renouvelable (NR)

A

Faux. Ça l’était auparavant et c’est encore très utilisé aujourd’hui afin de limiter la qté à servir au patient.

43
Q

Comment un médecin doit-il prescrire la quantité de stupéfiants à servir?

A

Il inscrit la quantité TOTALE à donner au patient et, s’il y a lieu, le nombre à fractionner (ex: 360cos, 30 à la fois)

44
Q

Qu’est-ce qu’un fractionnement?

A

Exécution partielle lorsque les renouvellements ne sont pas permis (stupéfiants et préparations de stupéfiants)

45
Q

Quelle loi régit la substitution d’un rx par le pharmacien?

A

La loi sur la pharmacie (article 21)

46
Q

Sous quelles conditions un pharmacien peut-il substituer le rx?

A

Il peut substituer pourvu qu’il en avise le patient, l’inscrive à son dossier et que les 2 rx ont la même dénomination commune (nom générique)

47
Q

Dans quels cas un phcien ne pourrait-il pas substituer un rx?

A
  • Si l’auteur de l’ordonnance a inscrit de ne pas substituer pour CHAQUE médicament pour lesquels il n’est pas voulu de substituer
  • Si le patient ne veut pas substituer
48
Q

Pour quels types de mx l’ordonnance verbales est-elle acceptée?

A

Pr
Contrôlés
Certains stupéfiants
Benzos et substantces ciblées

49
Q

Pour quels types de mx l’ordonnance verbale est elle illégale?

A

Stupéfiants purs (1 stupéfiant ou 1 stupéfiant + 1 PA non stupéfiant)

50
Q

Vous recevez une ordonnance par texto pour un médicament stupéfiant pur. Pouvez-vous la servir?

A

Non, car les textos entrent dans la catégorie des ordonnances verbales.

51
Q

Que doit contenir une ordonnance télécopiée (de plus qu’une ordonnance écrite)

A
  • Nom, #fax et coordonnées du phcien destinataire
  • Date et heure de la télécopie
  • Certification que le phcien est le destinataire unique de la télécopie et que la rx ne sera pas réutilisée.
52
Q

V ou F: Une ordonnance par télécopie est valide pour tous les types de rx

A

Vrai

53
Q

Pour quelles substances un transfert n’est-il pas permis?

A

Drogues contrôlées

Stupéfiants

54
Q

Quelle classe de mx ne peut-on transférer qu’une seule fois?

A

Les benzos ou substances ciblées (T\C)

55
Q

De quoi le pharmacien recevant le transfert a-t-il besoin?

A 
#Rx
Date originale
Nombre ren. autorisés
Nb de ren restants
Date du dernier ren
Nom pharmacie
Nom pharmacien effectuant le transfert et # permis
56
Q

Que doit faire le pharmacien qui effectue le transfert?

A 
Annuler ren restants
Noter le nombre de ren transférés
Nom pharmacie qui a reçu le transfert
Nom pharmacien recevant et #permis
Date
(Tout ça peut se faire sur un formulaire de transfert)
57
Q

V ou F: Les renouvellements sont permis pour un stupéfiant seulement pour une ordonnance écrite.

A

Faux. Les renouvellements ne sont jamais permis pour un stupéfiant. Le md doit inscrire la qté totale de mx à servir et, le cas échéant, inscrire le nombre à servir à la fois (fractionnement)

58
Q

V ou F: Une ordonnance verbale est permise pour les préparations de stupéfiants (1 stupéfiant + au moins 2 PA non stupéfiants)

A

Vrai

59
Q

Pour quelle(s) classe(s) de controlés les renouvellements sont-ils permis dans le cas d’une rx écrite?

A

Toutes les classes de contrôlés

60
Q

Pour quelle(s) classe(s) de controlés les renouvellements sont-ils permis dans le cas d’une rx verbale?

A

II et III seulement

61
Q

V ou F: Il est possible de transférer une ordonnance de médicament contrôlé, mais de classes II et III seulement

A

Faux. Les transferts ne sont jamais permis dans le cas des contrôlés.

62
Q

Pour quelles classes de mx une exécution partielle est-elle permise sans l’autorisation du md?

A

Pr seulement

63
Q

Que signifie: Die

A

“In die” = une fois par jour

64
Q

Que signifie: Bid

A

“Bis in die” = 2 fois par jour

65
Q

Que signifie: Tid

A

“Ter in die” = 3 fois par jour

66
Q

Que signifie: Qid

A

“Quator in die” = 4 fois par jour

67
Q

Que signifie: HS

A

“Hora somni” = au coucher

68
Q

Que signifie: Prn

A

“Pro re nata” = au besoin

69
Q

Que signifie: stat

A

“Statim” = tout de suite

70
Q

Que signifie: o.d.

A

“Oculus dexter” = oeil droit

71
Q

Que signifie: o.s.

A

“Oculus sinister” = oeil gauche

72
Q

Que signifie: o.g.

A

Oeil gauche

73
Q

Que signifie: o.u

A

“Oculus uterque” = dans les deux yeux

74
Q

Que signifie: po

A

“Per os” = par la bouche

75
Q

Que signifie: a.c.

A

“Ante cibum” = avant le repas

76
Q

Que signifie: p.c

A

“Post cibum” = après le repas

77
Q

Que signifie: IM

A

Intramusculaire

78
Q

Que signifie: IV

A

Intraveineux

79
Q

Que signifie: SC

A

Sous-cutané

80
Q

Que signifie: SL

A

Sublingual

81
Q

Quelle est la conversion grain (gr) en grammes (g)?

A

1 grain = 65mg

82
Q

De quels actes en particulier traite le code des professions?

A

Initier ou ajuster la thérapie médicamenteuse

83
Q

Ordonnance collective

A

Écrite
Fait référence à un protocole
S’adresse à un groupe de personnes visées
S’adresse à un groupe de professionnels visés
Provient d’un groupe de md

84
Q

Donnez 1 exemple d’ordonnance collective

A

Cessation tabagique
Tx de la pédiculose
Multivitamines et acide folique
Contraception hormonale

85
Q

Dans quel contexte un pharmacien peut-il refuser d’exécuter une ordonnance?

A 
Ordonnance falsifiée
Ordonnance jugée inappropriée
Allergie
Effets indésrables
Mauvaise dose
86
Q

À qui l’ordonnance appartient-elle?

A

Au patient

87
Q

Qui est le dépositaire légal de l’ordonnance?

A

Le pharmacien

88
Q

Combien de temps au minimum le phcien doit-il conserver une ordonnance originale?

A

2 ans

10-16 (7 decks)

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