1- Investigation biochimique Flashcards
1
Q
Avantages des tests biochimiques
A
- Disponibles par analyse d’un simple prélèvement sanguin, simple et rapide
2
Q
Caractéristiques du marqueur biologique idéal
A
- Présent dans les fluides bio des malades mais absente de ceux des sujets sains en réalité existe que des différentes quantitatives entre une cellule normale et une cellule malade. Différences peuvent être suffisamment grandes pour pouvoir être mesurées chez le sujet malade
- Donc la quantité chez un ensemble de malades est statistiquement très loin d’un ensemble de sujets sains
3
Q
Que doit obligatoirement contenir la requête
A
- Renseignements permettant de transmettre les résultats au médecin-prescripteur et être signée
4
Q
Comment se fait le prélèvement de l’échantillon sanguin
A
- Prélèvements sanguins veineux (plasma ou sérum)
- Par l’infirmière
- La couleur du bouchon du tube de prélèvement sanguin est très importante et détermine le type d’échantillon fourni, donc le type d’anticoagulant dans le tube
- L’échantillon doit parvenir au laboratoire et être analysée à l’intérieur des délais de stabilité prévus afin de fournir un résultat de dosage fiable
5
Q
Comment est fait le dosage des analyses demandées
A
- Le plus souvent sur des appareils multi-analyseurs qui procèdent au dosage rapide de la majorité des analyses les plus fréquemment prescrites
- Le labo émet un rapport sur lequel les résultats du patient sont inscrits
6
Q
Quelle est la responsabilité du médecin ayant prescrit les analyses
A
De voir les résultats, de les interpréter et d’adopter une démarche clinique appropriée
7
Q
Que contient le rapport de labo
A
- Nom de l’analyte (ie. une substance ou un produit chimique constituant le centre d’intérêt d’une procédure d’analyse chimique) dosé
- Valeur de résultat obtenu dans l’échantillon du patient
- Signal d’interprétation du laboratoire (low/bas, high/élever)
- Unités de mesure
- Valeurs correspondant à l’intervalle de référence
- Au bas du rapport, certains commentaires permettant de mieux interpréter les résultats du patient
8
Q
Que réflètent les valeurs normales ou de référence
A
- Concentration de l’analyte biochimique en situation métabolique stable
- Intervalle de référence est moyenne du résultat +/- 2 DS obtenue lors du dosage de ce marqueur chez des individus présumés normaux, donc exempts de maladies
- DS = Standard Deviation ce qui inclut 95% de tous les résultats. Cela ne calcule que la mesure de dispersion
9
Q
Unité de mesure de l’intervalle de référence et avec quoi on compare le résultat
A
- Diffèrent selon les caractéristiques de l’analyte mesuré (protéines=g/L, enzymes=U/L, sodium=mmol/L)
- Interpréter le résultat par simple comparaison à l’intervalle de référence
10
Q
Caractéristique de l’intervalle de référence
A
- Différent pour le même marqueur selon type de liquide biologique analysé
- Exemple: La concentration de sodium est différente dans le sérum Vs l’urine
11
Q
Que nous indiquent un résultat anormal chez le patient et comment sont établies les valeurs de référence
A
- Pas toujours synonyme de la présence de maladie,
Résultat normal chez le patient n’exclut pas nécessairement la présence de la maladie - Établies en mesurant la moyenne des résultats obtenus pour un marqueur donné chez la population saine
