1. introduction aux itss Flashcards
principe du phénomène infectieux (caractéristiques)
- il se décline en 6 étapes
- la transmission arrive quand les 6 éléments sont présents
- briser n’importe quel de ces 6 éléments peut prévenir une transmission
- c’est un cercle viscieux
6 étapes du phénomène infectieux
- agent infectieux
- réservoir
- porte de sortie
- mode de transmission
- porte d’entrée
- hôte réceptif
Agent infectieux
microorganisme transmissible, comme une bactérie/virus/champignon/parasite
peut venir de deux sources
endogène: microorganismes de l’individu
exogène: source externe de l’usager
réservoir ( ou source )
organisme portant un microorganisme pathogène
ils peuvent etre dans le sang, sur la peau et dans les liquides biologiques
environnement inanimé ou matériel de soins partagés (infections nosocomiales , ex ds des hopitaux ou centres hospitaliers)
porte de sortie
voie par laquelle l’agent infectieux quitte le réservoir
chez un hote: site anatomoique
- voies respiratoires (eternuer et crachet)
- plaie avec un exudat
- bris de peau avec saignement
environnement (ex objet souillé)
mode de transmission
moyen que prend l’agent infectieux pour passer de la source à l’hote receptif
- se propagent par…
— contact physique ou objet inanimé
— voies aériennes (goutelettes respirables = 2m, particules fines = plus longues distances)
— véhicules commun (source contaminée)
porte d’entrée
voie par laquelle un agent infectieux pénètre dans un hote
- entrent par…. voie respiratoires, génitales, digestive, cutanée..
- dispositives invasifs (cathéthers intraveineux)
l’hôte receptif
personne receptive a l’agent infectieux
prochaine personne malade serait
- avec un sys immunitaire affaibli
- absence d’anticorps contre l’infection
- recepteurs cellulaires appropriés pour accueilir l’agent
signe, symptôme et prodromeS
signe: toute manifestation d’une affection/maladie qui contribue a un dx, percu par le medecin (objectif) ex: boutons, plaies
symptômes: manifestation morbide en rapport avec un état pathologique, percu par l’individu (subjectif) ex: douleur, fatigue
prodrome: précurseurs, signes et sx qui survienne au début de la maladie
période de latence (déf)
p qui débute avec la contamination par l’agent infectieux et qui se termine avec la période de contagiosité
p typiquement plus courte que la p d’incubation
période d’incubation (déf)
p qui débute avec la contamination par l’agent infectieux et qui se termine avec l’apparition des premiers signes et sx
anticorps vs antigène ( def )
anticorps:
protéine sécretée par les lymphocytes B (globules blancs qui interviennent dans l’immunité) en réaction à la présence antigène dans l’organisme
antigène:
substance susceptible de déclencher une réaction immunitaire (formation d’anticorps)
immunité (def)
ens des mécanismes de défenses d’un org contre les éléments qui est étranger, notamment les agents infectieux
immunité innée vs adaptive (tardive)
innée: réponse immédiate qui survient chez tt individu en l’absence d’immunisation préalable
adaptive/tardive: réponse spécifique impliquant la participation des lymphocytes qui adapted leur réponse face à un pathogène
virus (caract)
- responsable des maladies les plus anciennes
- consitués d’acides nucléiques (arn ou adn) dans une capsule protéinique qui elle est entourée d’une enveloppe de glycoprotéine (qui lui permettent de s’arrimer a son hote)
- sa fonction : la réplication, mais besoin d’un hote pour se répliquer pcq pas capable seul
- traitement: antiviraux, vaccins
bactéries (Caract)
- organismes vivans unicellulaires à la structure simple
- contiennent typiquement une branche d’ADN
- certaines bactéries peuvent contenir du matériel génétique en plus
- traitement ; antibiotique
champignons microscopiques
responsables d’infections appelées mycoses
deux types: unicellulaire (levure) et organisées en réseau ( mycète)
typiquement, les infections sont localisées (ongles, muqueuses, peau)
traitement: antifongique
protozoaire
org du regne animal composé d’une cellule unique
peuvent etre microscopiques ou bien visibles a l’oeil nu
les plus évolués sont suseptibles de respirer, d’ingérer des particules nutritives et d’Excréter
traitement: antibioique et/ou antiparasitaire, anti protozoaires
arthropode
animal invertébré constitué d’une suite d’annaux durs extérieurement, souplement articulé entre eux
certains sont observables a l’oeil nu
traitements : insecticides
def prévalence
nombre de cas d’une maladie dans une popu a un moment donné, englobant aussi bien les nouveaux cas que les anciens cas (déja existants)
déf incidence
nbr de nouveau cas d’une maladie obs sur une periode donnée
déf morbidité
nombre total de personnes affectées par une maladie donnée ou de cas enregistrés d’une maladie, au sein d’une popu donnée a un moment donné
def mortalité
nbr total de personnes décedées au sein d’une population donnée pendant une periode donnée
epidémie, pandémie vs endémie
épidémie: propagation rapide dans une collectivité/territoire limité pendant une p. de temps limité, du nombre de cas d’une maladie transmissible (peut devenir endémique)
endémique: persistance habituelle/constante d’une maladie particuliere de facon constante ou a des époques determinées (peut se transférer en épidémie)
pandémie: épidémie qui s’étend a la quasi-totalité de la population d’un ou plusieurs continents, sans limitations ds l’espece
déroulement d’un dépistage ITSS
questions: sx, nbr de partenaires, relations sexu non protégés, type de relation sexuelle, consomation de drogues, etc
ils prennent:
- échantillon d’urine
- sécretions ou de cellules (vagin, col de l’utérus, anus, gorge)
- échantillon de sang
traitement selon le résultat du test
ce que les analyses de labo recherche dans un test d’ITSS
anticorps (test sérologique, si ya anticorps, il y a ou ya déja eu présence de l’agent infectieux)
adn/arn (dépistage appelé TAAN, test d’amplification des acides nucléiques, ou on relève par TAAN le matériel génétique de l’afent infectieux)
agent infectieux (observation par microscope et culture de l’agent infectieux)
résultats possibles d’un Test d’ITSS
vrai positif
faux positif
faux négatif
vrai négatif
sensibilité vs spécificité
sensibilité: proportion des gens malades malades qui ont étés testés positifs (VP / (VP+FN)
spécificité: proportion des gens en santé qui ont été testés négatifs (VN / VN+FP)
antibiotique et antibiothérapies ds traitement des ITSS
substances capables de s’opposer a la multiplication des bactéries ou bien de les détruire
les antibiotiques ciblent plusieurs aspects des bactéries
elements clés : reconnaitre la cible, atteindre la cible, et persister a doses suffisantes
défense des bactéries contre les antibiotiques: ingéniosité génétique
antiviraux / chimio antivirale
arsenal moins développé que les antibiotiques
industrie pharmaceutique
propriété intrinséque des virus (Ex: bloquer les récepteurs pour empeche les virus de s’y lier
ils sont actifs seulement sur les virus en phase réplicative, cad au stade de leur multiplication
plusieurs limites inhérentes aux traitements antiviraux (toxicité, etc.)
antifongique
équivalent des antibiotiques pr les bactéries, mais le mécanisme d’action est différent (cible la membrane)
médicament utilisé dans le traitement des mycoses (infections par des champi microscopiques)
liens entre antibiotiques de longue duére et infections fongiques
synonyme: fongicide, fungistatique
voie d’administrations des traitements
ORAL: par la bouche (PO), sublingual (SL) comprimés
INJECTION: intramusculaire (IM) intraveineux (IV) sous cutané (SC)
TOPIQUE: crème et onguent
risque ITSS chez FARSAF
semblable que celui des femme hétéros
dépend des pratiques et non de l’orientation
immunité lesbienne: fausse croyance
femmes bisexuelles
certaines femmes les évite
biphobie médicale/ambiante: moins de dépistage
moins rejointe par les politiques sociales/actions communautaires
personnes trans
difficile de determiner prévalence..
- travail du sexe
- transphobie médicale
MADO
maladie a déclaration obligatoire
