1. De VIO heeft kennis en inzicht in de bilirubinestofwisseling en de entropathische kringloop (basis/algemeen)

Question 1

Wat is bilirubine

Answer 1

Het afvalproduct van Heem en heem zit in hemoglobine. Namelijk HEMO = HEEM en GLOBINE = Globine. Heem komt de afvalstof bilirubine en globine wordt opnieuw opgenomen voor het aanmaken van rode bloedcellen in het beenmerg.

Question 2

Wanneer is bilirubine gevaarlijk?

Answer 2

Het is een afvalstof die giftig is in hoge concentraties. Voornamelijk voor de hersenen en de nieren. Belangrijk is dus om bilirubine goed uit te scheiden, zodat het weg kan uit het lichaam en niet gaat opstapelen.

Question 3

Wat is ongeconaugeerd bilirubine

Answer 3

onbewerkte vorm  Dit is niet/slecht wateroplosbaar en goed vet oplosbaar. In het bloed moet het dus binnen aan albumine, een van de belangrijke plasma eiwitten. Om zo vervoert te worden door ons bloed. Voordeel: vast in het bloed en niet de giftige effecten heeft op onze hersenen.

Question 4

Wat is conjugatie

Answer 4

Dit is de bewerking die plaats vindt in de lever van de bilirubine. De bilirubine laat los van de albumine en kan zo de hepatosiet/ levercel in. Vervolgens gebeurt daar de conjugatie en daar gebeurt het volgende het ongeconjugeerd bilirubine wordt omgezet naar geconjugeerd bilirubine.

Question 5

Wat gebeurt er met conjugeerde bilirubine

Answer 5

Wanneer de ongeconjugeerd bilirubine wordt omgezet naar geconjugeerd bilirubine. In het bilirubine wateroplosbaar en niet vet oplosbaar. Omdat het nu wateroplosbaar is kan het worden uitgescheiden via de gal. Zo komt het geconjugeerde bilirubine in de dunne darm terecht en wanneer het overgaat naar de dikke darm wordt het geconjugeerd bilirubine door onze darmbacterie omgezet naar urobilinogeen.

Question 6

Wat is urobilimnogeen

Answer 6

Dit is de stof die de dunne darm heeft omgezet van bilirubine naar urobilimnogeen.85 tot 90 procent wordt omgezet naar stercobiline en uitgescheiden via de ontlasting, stercobiline is de stof die de ontlasting bruin maakt.De ander 10 tot 15% wordt weer opgenomen in het lichaam, bindt weer aan albumine en komt weer in de lever terecht. De helft hiervan wordt direct weer meegegeven aan de gal. Hierdoor ontstaat dus een soort circkeltje en dit noem je de enterohepatische kringloop. De andere helft wordt in de nieren omgezet naar urobiline en vormt de gele stof in de urine.

Question 7

Hoe noem je het proces van de afbraak van bilirubine

Answer 7

Enterohepatische kringloop  darm lever omloop