כבד ולבלב 1 Flashcards
אספקת הדם של הכבד
הכבד מקבל אספקת דם דרך הוריד הפורטלי (מתוך האיליום והדודאנום), וכן באמצעות עורק הכבד. הכבד מנוקז על ידי וריד הכבד.
ארגון הכבד
מחולק לאונות בעזרת קפסולה העוטפת הכבד ושולחת שלוחות מפרידות - septea. מכיל מעט פיברובלאסטים וקולגן רב. ישנה חלוקת משנה לאוניות - ללא הפרדה תוחמת ברורה. כלי הדם המזינים את הכבד נכנסים דרך הילום הכבד (עורק הכבד ווריד פורטלי).
ארגון פנימי של הכבד
הכבד מורכב מתאי אפיתל - פרנכימה, שמסודרים במשטחים בעובי של תא אחד. בין המשטחים מפרידות סינוסואידות של תאי אנדותל. תעלות פורטליות - Portal canals - אזורים בהם מצויים כלי המרה, לימפה והדם שמתנקזים מאונית אחת.
סינוסואידות הכבד
בתוך האונה כלי הדם הם סינוסואידות לא רציפות - discontinuous sinusoidal - מבנה מפותל עם עובי חלל גדול, דפנות מחוררות, מרווחים בינתאיים גדולים ולמינה בזאלית שאינה רציפה. ישנם מאקרופאג’ים רבים סביב האנדותל.

ארגון הכבד לאונות
במרכז - ניקוז דם ורידי מהאונה על ידי הוריד המרכזי, ניקוזו אל הוריד הסאבלובולרי, ומשם ניקוז אל הIVC. בפריפריה - כניסה של דם ורידי ממערכת העיכול על ידי וריד פורטלי. כניסה של דם עורקי מעורק הכבד. איסוף של מרה אל bile ducts. איסוף של לימפה בעזרת צינור עדין.

טריאדה פורטלית
3 צינורות שעוברים בקודקוד האונית: כל”ד וריד פורטלי bile duct כל”ד עורק פורטלי

טטראדה פורטלית
4 צינורות שעוברים בקודקוד האונית: כל”ד וריד פורטלי bile duct כל”ד עורק פורטלי כלי לימפה
הפטוציטים
תאים רב מצולעים. ציטופלסמה יחסית באזופילית. גרעינים עגולים, בעלי גדלים משתנים. ציטופלסמה מכילה גליקוגן, ושומן. בצד האפיקלי יהיה חלל ההפרשה של האנזימים לעיכול מזון, וייפטרו מרעלנים. לחלק מהתאים יהיו שני צדדים בזאליים במבנה תלת מימדי. בצד הבזאלי יהיה מעט מיקרוווילי.

איסוף נוזל מרה
נאסף בעזרת תעלות קנאליקולי שנמצאות בין שני תאי הפטוציטים.
תפקידי חלל דיסה
קליטת חומרים מתסנין הדם לתאים. הפרשת גורמי קרישה מהתא.
חלל דיסה
נמצא צמוד להפטוציט כלפי הסינוסאידה. בין הסינוסאידה להפטוציט. בתוך חלל זה תאים ממקור מזנכימליי, פריציטיים בעלי יכולת יצירת סיבים רטיקולריים (קולגן).

תאי קופפר
סוג של מאקרופאג’ים שנמצאים בתוך הסינוסאידות.

תפקידי הלבלב
בלוטת הפרשה אקזוקרינית - מפריש אנזימי עיכול. בלוטה מפרישה אנדוקרינית - הורמונים.
איי לנגרהנס
איבר אנדוקריני דיפוזי בלבלב. נצבעים באופן בהיר.

תפקידי איי לנגהרנס
ויסות המטבוליזם של פחמימות, חלבונים ושומנים בגוף על ידי הפרשה ההורמונים: אינסולין, גלוקגון וסומטוסטטין.
האיברים האקסוקריניים
בלוטות ההפרשה צנרת ניקוז והפרשת מיצי לבלב בקרה הורמונלית
בלוטות ההפרשה בלבלב
compund tubuloacinar serous glands.
אקסוקריניים.
תאי אפיתל פשוטים פירמדיליים - centroacinar cells.
מכילים גרנולות זימוגן - הפרשת אנזימי עיכול בצורה שאינה פעילה.
הגרנולות אסידופיליות ורודות.
האנזימים משוחרריםמהגרנולה אל חלל הבלוטה על ידי אקזוציטוזיס.
האנזימים עוברים הפעלה כשהם מגיעים ליעדם בחלל המעי הדק.

צנרת הניקוז והפרשת מיצי הלבלב
הלבלב
centroacinar cells
intercalated duct - מפרישים מים וביקרבונט אל חלל הצינור.
intralobular collecting ducts
interlobular ducts
main pancreatic duct
ביקרבונט מעלה pH בכדי לנטרל חומציות הקיבה ויצירת סביבה מותאמת לפעילות אנזימי הלבלב.
תפקידי הכבד
בלוטה אקזוקרינית הגדולה בגוף
בכבד מתבצע עיבוד ואגירה של ניוטריינטים שנספגו במערכת העיכול.
מהווה החיבור בין מערכת העיכול והדם.
ההפרשה של הכבד היא המרה, המופרשת לכיס המרה ומתפקדת לעיכול של שומנים.
ייצור של הורמונים וגורמי קרישה, משתתף במטבוליזם של ברזל.
הבקרה ההורמונלית האקזוקרינית בלבלב
סרטין - גירוי תאי הצינור להפרשת מים וביקרבונט. CCK - גירוי תאי הבלוטות האסינריות להפרשת אנזימי לבלב.