1-25 Flashcards
Una paciente de 30 años acude a consulta por sangrado gingival en el primer molar inferior derecho, el cual registra al sondeo una bolsa periodontal con una profundidad de 6 mm; además presenta complexión muy delgada, sudoración excesiva, nerviosismo, exoftalmos, piel lisa, enrojecida y caliente. Sus signos vitales son TA de 130/80 mmHg. FC de 110/min, FR de 19/min y temperatura de 37 °C.
De acuerdo con la información recopilada en la exploración física, la paciente presenta:
A) hipertensión
B) taquipnea
C) taquicardia
D) fiebre
C) TAQUICARDIA
Un paciente de 5 años es llevado a consulta porque hace dos días le aparecieron pequeños puntos blancos en la boca. En el interrogatorio, los padres refieren que ha tenido ligera fiebre, tos, gripe y un brote en el abdomen. Durante la inspección clínica se observa un exantema maculo-papular eritematoso en las muñecas y en las palmas de las manos. En la exploración intraoral se observan los puntos blancos de un diámetro de 2 mm aproximadamente y rodeados de un halo eritematoso en la mucosa oral a nivel del segundo molar superior temporal; así como caries incipientes (manchas blancas) sobre las caras oclusales de varios órganos dentarios.
De acuerdo con el caso, ¿qué padecimiento presenta el paciente? A) Varicela
B) Sarampión C) Rubeola D) Escarlatina
B) SARAMPIÓN
Un paciente de 5 años es llevado a consulta porque hace dos días le aparecieron pequeños puntos blancos en la boca. En el interrogatorio, los padres refieren que ha tenido ligera fiebre, tos, gripe y un brote en el abdomen. Durante la inspección clínica se observa un exantema maculo-papular eritematoso en las muñecas y en las palmas de las manos. En la exploración intraoral se observan los puntos blancos de un diámetro de 2 mm aproximadamente y rodeados de un halo eritematoso en la mucosa oral a nivel del segundo molar superior temporal; así como caries incipientes (manchas blancas) sobre las caras oclusales de varios órganos dentarios.
¿Cuál es el diagnóstico de las manifestaciones orales? A) Manchas de Forchheimer B) Gránulos de Fordyce C) Muguet oral D) Manchas de Koplik
D) MANCHAS DE KOPLIK
Un paciente de 5 años es llevado a consulta porque hace dos días le aparecieron pequeños puntos blancos en la boca. En el interrogatorio, los padres refieren que ha tenido ligera fiebre, tos, gripe y un brote en el abdomen. Durante la inspección clínica se observa un exantema maculo-papular eritematoso en las muñecas y en las palmas de las manos. En la exploración intraoral se observan los puntos blancos de un diámetro de 2 mm aproximadamente y rodeados de un halo eritematoso en la mucosa oral a nivel del segundo molar superior temporal; así como caries incipientes (manchas blancas) sobre las caras oclusales de varios órganos dentarios.
De acuerdo con el caso, ¿cuál es el factor etiológico de esta enfermedad? A) Rubivirus B) Paramixovirus C) Herpes zóster D) Streptococcus pyogenes
B) PARAMIXOVIRUS
Un paciente de 45 años acude a consulta dental. Refiere pérdida del sabor de los alimentos, diarrea, movimiento involuntario del párpado y mareos. En la exploración física se observa marcha atáxica y alteraciones sensitivas en miembros inferiores.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de su estado sistémico?
A) Anemia perniciosa
B) Enfermedad hepática
C) Síndrome de Méniére
D) Hipoparatiroidismo
A) ANEMIA PERNICIOSA
Un paciente de 20 años acude a consulta. Refiere que tuvo fiebre hace 2 semanas, experimenta fatiga, ha bajado 6 kg en el último mes sin estar a dieta y padece diarrea crónica, En la exploración extraoral se localizan linfoadenopatias debajo de axilas y cuello. Intraoralmente se observa candidíasís pseudomembranosa en paladar duro y blando, además de periodontitís ulceronecrozante y también una leucoplasia vellosa en el margen lingual izquierdo.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de su estado sistémico?
A) Lupus eritematoso
B) VIH positivo
C) Diabetes
D) Artritis reumatoide
B) VIH POSITIVO
Una paciente de 30 años acude a consulta dental. Al realizar su historia clínica se registra una estatura de 1.60 ni y un peso de 45 kg. Además reporta fatiga, disminución de la tolerancia al ejercicio, debilidad, palpitaciones, irritabilidad y cefalalgias.
¿Qué estudio complementario confirma si la paciente padece alguna condición sistémica relacionada con los datos obtenidos?
A) Reacciones febriles
B) Hematocultivo
C) Biometría hemática
D) Química sanguínea
C) BIOMETRIA HEMATICA
Un paciente de 48 años requiere de una extracción, pero en su historia clínica refiere que desde hace un tiempo orina frecuentemente y experimenta mucha sed y hambre. Ante la posibilidad de un padecimiento sistémico, ¿qué estudio de laboratorio se debe realizar para verificarlo? A) Biometría hemática B) Examen general de orina C) Química sanguínea D) Reacciones febriles
C) QUIMICA SANGUINEA
Una paciente diabética de 47 años de edad se presenta a clínica con enfermedad periodontal que amerita tratamiento quirúrgico. Durante el interrogatorio explica que su diabetes tiene 10 años de evolución y es controlada con metformina en dosis de 500 mg, dos veces al día. Su glucosa de acuerdo con el dextrostix es de 130mg/dL. Para evitar infecciones posquirúrgicas o retraso en la cicatrización es necesario evaluar el control de su diabetes.
¿Qué examen de laboratorio permite evaluar si el control de glucosa de la paciente ha sido adecuado en los últimos meses?
A) Glicemia en ayuno
B) Cuerpos cetónicos en orina
C) Química sanguínea completa
D) Hemoglobina glucosilada
D) HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
Un paciente de 30 años acude a consulta dental reportando signos y síntomas del síndrome de Sjogren. ¿Qué exámenes de gabinete son los que confirman el diagnóstico presuntivo? A) Estudios de laboratorio B) Resonancia magnética C) Gammagrafía salival D) Tomografía computarizada axial
C) GAMMAGRAFIA SALIVAL
Un paciente de 53 años con antecedentes de diabetes mellitus, no insulinodependiente ni controlado por más de 6 meses, se presenta a consulta por padecer inflamación gingival acompañada de pérdida de tejidos de soporte. Se recomienda cirugía periodontal.
¿Qué examen de laboratorio se debe solicitar como apoyo por su estado sistémico?
A) Química sanguínea
B) Biometría hemática
C) Intolerancia a la glucosa
D) Nivel de hemoglobina
A) QUIMICA SANGUINEA
Un paciente de 45 años, con obesidad, acude a consulta. Reporta inactividad física habitual, orina más de seis veces al día, tiene la boca seca y mucha sed durante todo el día. Refiere que desde hace 6 meses fue más notable la gingivitis en ambos maxilares, así como la movilidad dentaria.
¿Qué exámenes complementarios de diagnóstico se requieren para este caso?
A) General de orina
B) Química sanguínea
C) Hemoglobulometria
D) Biometria hemática
B) QUIMICA SANGUINEA
Una paciente de 8 años es llevada a consulta por sus padres. Presenta dolor a la altura de la rama de la mandíbula y del temporal con pérdida de apetito y fiebre. Durante la palpación se aprecia un aumento de volumen en dicha región. ¿Qué glándula se encuentra afectada en este caso? A) Parótida B) Sublingual C) Subrnandibuiar D) Accesoria
A) PAROTIDA
Una paciente de 35 años, durante la exploración clínica, muestra dolor y celulitis en los espacios submandibulares y sublinguales. ¿Cuál es el diagnóstico? A) Angina de Ludwig B) Lesión linfoepitelial benigna C) Adenoma pleomorfo D) Tumor de Warthin
A) ANGINA DE LUDWIG
Un paciente asiste a consulta con limitación de apertura de la boca sin que exista dolor. Menciona que el trastorno ha estado presente durante mucho tiempo. Puede abrir la boca a una distancia interincisiva de aproximadamente 25 mm y presenta limitación de movimientos laterales. La exploración clínica revela una amplitud de movimiento lateral hacia el lado afectado relativamente normal. La limitación del movimiento del lado no afectado se produce entre el cóndilo y el disco.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo en este caso?
A) Anquilosis fibrosa
B) Artritis
C) Contractura muscular
D) Choque coronoide
A) ANQUILOSIS FIBROSA