09 - Schizophrenia - Epidemiology, Etiology, and Pathology Flashcards
شیوع؟
در تمام طول عمر =
1%
شیوع کیا بیشتره؟
زن/مرد
برابر
سن شروع توی کیا زودتره؟
زن/مرد
مرد
مردان بیشتر دچار کدوم علائم میشن؟
منفی/مثبت
منفی
پیش‌آگهی در کیا بهتره؟
زن/مرد
زن
کارکرد اجتماعی در کیا بهتره؟
زن/مرد
زن
سن شروع در مردان؟
15-25
سن شروع در زنان؟
25-35
سن شروع در چه رنج سنی بسیار نادره؟
زیر 10
بالای 60
عوامل مؤثر در تولید مثل
میزان باروری در این افراد در مقایسه با جمعیت عمومی؟
تقریباً مشابه
عوامل مؤثر در تولید مثل
میزان بروز بیماری در فرزندان مبتلایان چند برابر میشه؟
10 برابر
عوامل مؤثر در تولید مثل
درمان اسکیزوفرنی چه تغییری ایجاد کرده؟
موجب افزایش ازدواج و باروری مبتلایان شده
–>
لذا احتمالاً در آینده تعداد مبتلایان بیشتر خواهد شد
بیماری طبی
مورتالیتی مبتلایان در مقایسه با جمعیت عمومی؟
بیشتر
بیماری طبی
مورتالیتی مبتلایان به اسکیزوفرنی دراثر ………. بیشتر از جمعیت عمومی است
حوادث و علل طبیعی
بیماری طبی
نکته: ………. درصد از مبتلایان به اسکیزوفرنی
به صورت همزمان بیماری‌های ………. مهمی دارند
که ………. درصد آن‌ها تشخیص داده نمیشن
80%
داخلی
50%
اسکیزوفرنی در متولدین ………. و ………. بیشتر دیده میشه
زمستان
اوایل بهار
بروز اسکیزوفرنی در فرزندان زنان بارداری که در معرض ………. بوده‌اند،
بیشتر می‌باشد
اپیدمی آنفلوانزا
سوء مصرف مواد در اسکیزوفرنی شایع‌تره؟
بله
شیوع هرنوع سوء مصرف مواد بجز ………. چقدره؟
بجز سیگار
= 50%
شیوع اعتیاد به سیگار؟
90%
شیوع بالای مصرف سیگار نوعی چیه؟
چرا؟
خوددرمانی
نیکوتین موجب بهبود تخریب‌های شناختی و پارکینسونیم بیماران میشه
نیکوتین چ تأثیری توی بیماری داره؟
موجب بهبود موارد زیر میشه:
1) تخریب‌های شناختی
2) پارکینسونیسم بیماران
ارتباط ویژه‌ای بین مصرف ………. و اسکیزوفرنی وجود دارد
حشیش
کانابیس
مصرف حشیش خطر بروز اسکیزوفرنی رو چند برابر میکنه؟
6 برابر
مصرف ………. و ………. موجب افزایش ………. می‌شود
آمفتامین
کوکائین
علایم سایکوتیک
تراکم جمعیت چه تأثیری داره؟
چرا؟
شیوع بیماری در شهرهای پرجمعیت بیشتره
فشارهای شهرنشینی
تراکم جمعیت از چقدر بیشتر باشه تا شیوع بیماری بیشتر بشه؟
1 million
وضعیت اقتصادی-اجتماعی
بیماری در کدوم فرهنگ‌ها و طبقات دیده میشه؟
همشون
وضعیت اقتصادی-اجتماعی
در جوامع پیشرفته، بیماری در طبقات ………. شایع‌تر است
پایین‌تر
وضعیت اقتصادی-اجتماعی
چرا در جوامع پیشرفته، بیماری در طبقات پایین‌تر شایع‌تر است؟
دو فرضیه:
1) رانده شدن مبتلایان به طرف طبقه پایین و عدم ارتقاء اجتماعی به علت بیماری
2) تعلق به گروه اقتصادی-اجتماعی پایین در ایجاد بیماری مؤثر است
پیش آگهی در کدوم جوامع بهتره؟
جوامع کمتر توسعه یافته
اگر یکی از والدین به اسکیزوفرنی مبتلا باشه،
شیوع در فرزندان؟
12%
اگر هر دو والدین مبتلا باشن،
شیوع در فرزندان؟
40%
شانس در دوقلو منوزیگوت؟
47%
شانس در دوقلو دی‌زیگوت؟
12%
شانس ابتلاء خواهر یا برادر بیمار مبتلا؟
8%
چ چیزی در ارتباط با خانواده، ریسک ابتلا رو بالا میبره؟
سن پدر بالای 60 سال
در اسکیزوفرنی،
فعالیت چ سیستمی افزایش می‌یابد؟
افزایش فعالیت سیستم دوپامینرژیک
افزایش فعالیت دوپامین
چرا داروهایی مثل کوکائین و آمفتامین موجب علائم سایکوتیک میشن؟
افزایش فعالیت سیستم دوپامینرژیک
افزایش فعالیت سیستم دوپامینرژیک
باعث چی میشه؟
علائم سایکوتیک
یکی از علل علائم مثبت و منفی اسکیزوفرنی؟
افزایش سروتونین
تغییرات آناتومیک مغز
5 مورد
(100% امتحانی)
1) بزرگی بطن سوم و بطن‌های جانبی
2) کاهش حجم مغز و هیپوکامپ
3) کاهش قرینگی در مناطق مختلف مغز مثل لوب فرونتال، اکسی‌پیتال و تمپورال
4) تغییرات آناتومیک و عملکردی در کورتکس پره‌فرونتال
5) کوچکی و چروکیدگی هسته‌های تالاموس
EEG?
در اکثر مبتلایان
طبیعی
EEG
در برخی بیماران؟
کاهش امواج آلفا
و
افزایش امواج تتا و دلتا
تغییرات ایمونولوژیک؟
3 مورد
1) کاهش تولید IL-2 توسط سلول تی
2) کاهش تعداد و عملکرد لنفوسیت‌های محیطی
3) وجود آنتی‌بادی‌های مغزی
یافته‌های اندوکرین؟
3 مورد
(100% امتحانی)
1) کاهش سطح LH, FSH
2) کاهش ترشح پرولاکتین و هورمون رشد در پاسخ به تحریک با
GnRH و TRH
3) تست سرکوب دگزامتازون غیرطبیعی
در متولدین چ فصلی بیشتر دیده میشه؟
افراد متولد زمستان و اوایل بهار
تنها علت مرگ زودرس در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی؟
خودکشی
