09 - داروهای مؤثر بر گیرنده سروتونین Flashcards
سروتونین از چی ساخته میشه؟
تریپتوفان
چند نوع گیرنده اصلی سروتونین داریم؟
5-HT
چهار نوع:
1) 5-HT1
2) 5-HT2
3) 5-HT3
4) 5-HT4
سروتونین به طور عمده کجاها اثر میکنه؟
مغز
دستگاه عصبی روده‌ای
5-HT1 Agonists
داروی اصلی این دسته؟
تریپتان‌ها
تریپتان‌ها آگونیست کدام گیرنده‌ها هستند؟
5-HT(1D)
5-HT(1B)
کاربرد اصلی تریپتان‌ها؟
خط اول درمان:
سردرد حاد میگرنی
+
سردرد کلاستر
اشکال مصرفی تریپتان‌ها؟
خوراکی
تزریقی
داخل بینی
تریپتان‌ها
انواع؟
1) Sumatriptan
2) Naratriptan
3) Rizatriptan
4) Zolmitriptan
5) Eletriptan
6) Frovatriptan
تأثیر بالینی تریپتان‌ها به چی بستگی داره؟
نتیجه؟
زمان رسیدن به سطح پلاسمایی حداکثر دارو
–>
داروهای دارای سرعت اثر بیشتر، مؤثرتر هستند
مؤثرترین تریپتان‌ها؟
Rizatriptan
Eletriptan
دو تا تریپتان بگو که دیرتر اثر میکنن
Naratriptan
Frovatriptan
مزیت این دو دارو چیه؟
Naratriptan
Frovatriptan
بهتر تحمل میشن
دو تا تریپتان بگو که به یک اندازه مؤثرن و شروع اثر یکسانی دارن
Sumatriptan
Zolmitriptan
تریپتان‌ها در میگرن با اورا
کی مؤثر هستند؟
وقتی اورا کامل شده و سردرد شروع شده باشه
مصرف تریپتان‌ها توی کیا ممنوعه؟
1) سابقه بیماری قلبی عروقی
2) سابقه بیماری cerebrovascular
آیا مونوتراپی با تریپتان در همه مبتلایان به میگرن مؤثره؟
نه
در برخی –>
سردرد پس از بهبود اولیه با تریپتان عود میکنه
چکار کنیم عود سردرد میگرن با مونوتراپی تریپتان کاهش پیدا کنه؟
مصرف همزمان یک NSAID طولانی اثر
مثل:
Naproxen 500 mg
اضافه کردن ناپروکسن به تریپتان چه فایده داره؟
هم اثر تریپتان رو افزایش میده
هم عود رو کاهش میده
5-HT1 Agonists
یک دسته دارویی دیگه بجز تریپتان‌ها؟
ارگوتامین‌ها
ارگوتامین‌ها
کدوم زیرواحد گیرنده زیر رو تحریک میکنن؟
5-HT1
غیراختصاصی هستن
ارگوتامین‌ها
کاربرد؟
سردرد میگرنی
ارگوتامین‌ها
با چه دوزی برای درمان میگرن استفاده میشه؟
دوزه که موجب تهوع نشه
ارگوتامین‌ها
چرا با دوزی درمان میکنن که موجب تهوع نشه؟
چون این دوز باعث تشدید سردرد میشه
ارگوتامین‌ها
بعضی وقتا چی اضافه میکنن بهشون؟
کافئین
