解剖 心臟

Question 1

心臟可以分左側和右側，每一側處理什麼循環?

Answer 1

• 左:體循環 (systemic circuit)
• 右:肺循環 (pulmonary circuit)

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體循環:從心臟到身體的血液循環
肺循環:從心臟到肺臟的血液循環

Question 2

心房和心室兩著誰是接受腔室或幫浦腔室?

Answer 2

• 房:接受腔室
• 室:幫浦腔室

P.632

Question 3

心臟位於…

Answer 3

胸腔內，在胸骨及肋軟骨的後面，並且靠在橫膈上面

P.632

Question 4

心臟的心包膜(pericardium)有2層膜，哪2層?

Answer 4

• 纖維性包膜(fibrous pericardium)
• 漿膜性心包膜(serous pericardium)

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Question 5

漿膜性心包膜有細分2層…

Answer 5

• 壁層
• 臟層/心外膜

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兩層的正式名稱前面有”漿膜性心包膜的…”

Question 6

漿膜性心包膜的壁層和臟層之間有一處如裂隙般的空間稱為

Answer 6

心包腔(pericardial cavity)

P.634

Question 7

心包腔的漿膜性內襯變粗糙導致心臟會產生心包摩擦音，這疾病叫做

心包摩擦音(pericardial friction rub)

Answer 7

心包膜炎 (pericarditis)

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Question 8

發炎反應所產生的大量液體會滲入心包腔，過多的液體會壓迫心藏，影響心臟的幫浦血液的能力。這疾病叫做

Answer 8

心包填塞(cardiac tamponade)

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Question 9

心壁有3層

Answer 9

• 心外膜(epicardium)
• 心內膜(endocardium)
• 心肌膜(myocardium)

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Question 10

心肌膜(epicardium)位於

Answer 10

漿膜性心包膜的臟層

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Question 11

心臟真正的收縮層是…

Answer 11

心肌膜(myocardium)

P.635

Question 12

兩個心房的縱向隔板稱為

Answer 12

心房中隔(interatrial septum)

P.635

Question 13

兩個心室的縱向隔板稱為

Answer 13

心室中膈(interventricular septum)

P.635

Question 14

心臟外部有2條溝標示出4個腔室的分界線，哪2條?

Answer 14

• 冠狀溝 (coronary sulcus)
• 室間溝(interventricular sulcus)

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Question 15

室間溝可細分成…

Answer 15

• 前室間溝(anterior interventricular sulcus)
• 後室間溝(posterior interventricular sulcus)

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Question 16

右心房會接受哪3條靜脈的血液?

右心房(right atrium)

Answer 16

• 上腔靜脈(superior vena cava)
• 下腔靜脈(inferior vena cava)
• 冠狀竇(coronary sinus)

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Question 17

心房兩個部分被大型C形隆起分開，稱為

Answer 17

界嵴(crista terminalis)

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Question 18

心房中隔上的凹陷叫做

Answer 18

卵圓窩(fossa ovalis)

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Question 19

胎兒時心房中隔上的凹陷叫做

Answer 19

卵圓孔(foramen ovale)

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Question 20

右房室瓣(right atrioventricular valve)有另外名稱叫做

Answer 20

三尖瓣(tricuspid valve)

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三尖瓣(tricuspid valve)通往右心室

Question 21

右心室將血液唧送到

Answer 21

肺動脈幹(pulmonary trunk)

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Question 22

心室壁有許多不規則的肌肉叫做

Answer 22

心肉柱(trabeculae carneae)

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Question 23

心臟裡有錐狀肌肉由心室壁伸入心室腔內叫做

Answer 23

乳頭狀肌(papillary muscles)

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Question 24

強韌細帶狀構造由乳頭狀肌的上方突出至三尖瓣叫做

Answer 24

腱索(chordae tendineae)

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Question 25

右心室上方與肺動脈幹間的開口有一種瓣叫做

Answer 25

肺動脈半月瓣(pulmonary semilunar valve)

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Question 26

左心房接受充氧血從什麼靜脈?有幾條?

Answer 26

2條左和2條右肺靜脈

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肺靜脈(pulmonary veins)

Question 27

左房室瓣(left atroventricular valve)有另外名稱叫做

Answer 27

僧帽瓣(mitral valve)

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僧帽瓣(mitral valve)通往左心室

Question 28

右和左心室各處理哪種循環?

Answer 28

• 左:體循環
• 右:肺循環

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Question 29

左心室將血液送到哪條動脈?

Answer 29

主動脈

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Question 30

右房室辦和左房室瓣差在哪裡?

Answer 30

• 左:2尖瓣
• 右:3尖瓣

P.641

Question 31

心室與大動脈交接處是什麼瓣膜?

Answer 31

• 主動(半月瓣/脈瓣)
• 肺動(半月瓣/脈瓣)

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Question 32

心臟骨架有4個功能

Answer 32

• 固定瓣膜的尖瓣
• 防止血液通過瓣膜開口時
• 心房與心室的心束肌附著點
• 阻止電脈衝直接由心房擴散到心室

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Question 33

lub-dup聲

lub代表

Answer 33

心室開始收縮時，房室辦關閉所產生的聲音

P.641

Question 34

lub-dup聲

dub代表

Answer 34

心室收縮結束時，半月辦關閉所產生的聲音

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Question 35

瓣膜聲音的位置

肺動脈半在

Answer 35

左上點

P.641

Question 36

瓣膜聲音的位置

主動脈瓣在

Answer 36

右上點

P.641

Question 37

瓣膜聲音的位置

僧帽瓣在

Answer 37

尖點

P.641

Question 38

瓣膜聲音的位置

三尖瓣在

Answer 38

右下點

P.641

Question 39

瓣膜疾病

瓣膜因無法適當關合而導致漏血稱為

Answer 39

閉鎖不全(insufficiency)

P.641

Question 40

瓣膜疾病

瓣膜因為尖融合或是因鈣沉積而變硬，造成瓣膜開口狹窄，稱為

Answer 40

狹窄(stenotic)

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Question 41

瓣膜疾病

最常出現瓣膜疾病的是

Answer 41

僧帽瓣，其次是主動脈

P.641

Question 42

上腔靜脈和下腔靜脈怎麼分?

Answer 42

• 上腔:橫膈以上
• 下腔:橫膈以下

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Question 43

說明體循環的流程

Answer 43

1. 上、下腔靜脈和冠狀竇進入右心房
2. 右心房通過三尖瓣到右心室
3. 右心室推動血液通過肺半月瓣到肺動脈幹
4. 肺動脈幹到肺部

P.643

Question 44

說明肺循環的流程

Answer 44

1. 四條肺靜脈回到左心房
2. 左心房收縮通過僧帽瓣進入左心室
3. 左心室收縮通過主動脈半月瓣進入主動脈

P.643

Question 45

心房和心室誰比較薄?

Answer 45

心房

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心室靠重力，心房只需略加施力

Question 46

心肌細胞形成分岔網路稱為

Answer 46

心肌纖維(cardiac myofibers)

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Question 47

心肌細胞如何連接在一起

Answer 47

心肌細胞與閏盤(intercalated discs)結合

P.645

Question 48

協助鄰近的心肌纖維固定再一起是

Answer 48

肌內膜(endomysium)

P.646

Question 49

心肌細胞的T小管出現在

Answer 49

Z盤

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骨骼肌細胞的T小管出現在A-I連接處

Question 50

心肌細胞所產生的力量取決於

Answer 50

細胞的長度

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Question 51

孤立的細胞在完全沒有神經支配下可以…

Answer 51

有規律的收縮

P.646

Question 52

每次心跳訊號的脈衝式在哪裡開始?

Answer 52

竇房結(SA node)

P.646

Question 53

誰是心臟節率器?

Answer 53

竇房結(SA node)

P.646

Question 54

竇房結每分鐘產生幾次電脈衝而設定出基本心率?

Answer 54

70~80次

P.646

Question 55

竇房結的訊號如何散佈到整個心肌膜?

Answer 55

通過閏盤的間隙接合

P.646

Question 56

心臟傳導系統的流程

Answer 56

1. 竇房結(SA node) 作為節律點
2. 房室結 (AV node)
3. 房室束
4. 束支
5. 浦金耶纖維

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房室結傳導最慢
房室束另名稱是希氏束
浦金耶纖維傳導最快

Question 57

心臟的神經有哪3纖維組成?

Answer 57

• 內臟感覺纖維
• 副交感纖維
• 交感纖維

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Question 58

心臟的神經支配都通過

Answer 58

氣管上的心神經叢

P.649

Question 59

心臟的副交感神經是源自於 3

副交感(parasympathetic)

Answer 59

• 頸部
• 胸部
• 迷走神經

P.649

Question 60

副交感和交感神經作用範圍在哪些地方?3

Answer 60

• 竇房結
• 房室結
• 冠狀動脈

P.649

交感纖維也投射到整個心臟的肌肉構造

Question 61

心臟的交感神經是源自於

交感(sympathetic)

Answer 61

頸及上胸連神經節

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Question 62

心臟的自律神經輸入訊號是由誰控制?

Answer 62

腦部延髓中的心跳中樞

P.649

心跳中樞(cardiac center)

Question 63

在延髓中，誰會影響副交感神經元?

Answer 63

心跳抑制中樞(cardioinhibitory center)

P.649

Question 64

在延髓中，誰會影響交感神經元?

Answer 64

心跳加速中樞(cardioacceleratory center)

P.649

Question 65

當動脈粥狀硬化影響冠狀動脈時，會導致…

Answer 65

冠狀動脈疾病(coronary artery disease,CAD)

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Question 66

冠狀動脈常見的症狀是

Answer 66

心絞痛(angina pectoris)

P.651

心絞痛(angina pectoris)為心肌細胞氧氣不足所造成的痛

Question 67

心絞痛最常在什麼時候發作?

Answer 67

運動時

P.651

Question 68

如果冠狀動脈阻塞較長、缺氧的心肌細胞會死亡，此情形稱為

Answer 68

心肌梗塞(mycardial infarction)

P.651

心肌梗塞(mycardial infarction)也稱為心臟病發作(hearth attack)

Question 69

心臟病發作會有2種發作情形

直接發作是

Answer 69

心臟嚴重衰弱

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Question 70

心臟病發作會有2種發作情形

間接發作是

Answer 70

因為傳導系統受損而造成心跳不規則

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Question 71

心絞痛和無症狀缺血差在哪裡?

Answer 71

無症狀缺血沒有痛感

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無症狀缺血(silent ischemia)

Question 72

心臟逐漸衰弱而無法保持正常的血液輸出量，這疾病叫做

Answer 72

心臟衰竭(heart failure)

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Question 73

右心室因為肺循環的血壓增加而變大，甚至導致衰竭。這疾病叫做

Answer 73

肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension)

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Question 74

當心室收縮得快速且沒規律，導致血液無法送到全身。這疾病叫做

Answer 74

心室顫動(ventricular fibrillation)

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