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解剖生理學 > 生理 心輸出量、血流與血壓 > Flashcards

生理 心輸出量、血流與血壓 Flashcards

1
Q

一個心室所輸出的血量叫做

A

心輸出量 (cardiac output)

P.484

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2
Q

心輸出量的公式

A

心搏量X心跳速率=心輸出量

P.484

博:(ml/次)
跳:(次/分鐘)
輸:(ml/分鐘)

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3
Q

自主神經活性對心臟的影響(影響/交感/副交感

竇房結 (SA node)

A

增加心舒期去極化速率、心跳速率/降低心舒期去極化速率、心跳速率

P.485

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4
Q

自主神經活性對心臟的影響(影響/交感/副交感

房室結 (AV node)

A

增加傳導速率/降低速率

P.485

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5
Q

自主神經活性對心臟的影響(影響/交感/副交感

心房肌 (atrial muscle)

A

增加收縮強度/無影響

P.485

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5
Q

自主神經活性對心臟的影響(影響/交感/副交感

心房肌 (atrial muscle)

A

增加收縮強度/無影響

P.485

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6
Q

自主神經活性對心臟的影響(影響/交感/副交感

心室肌 (ventricular muscle)

A

增加收縮強度/無影響

P.485

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7
Q

影響心跳速率的機制稱為

A

變時性效應 (chronotropic effect)

P.485

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8
Q

變時性效應 (chronotropic effect)

增加心跳速率稱為

A

正變時性效應 (positive chronotropic effect)

P.485

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9
Q

變時性效應 (chronotropic effect)

降低心跳速率稱為

A

負變時性效應 (negative chronotropic effect)

P.485

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10
Q

心臟的自主神經支配活性由誰來協調?

A

腦幹延髓的心臟控制中樞

P.485

心臟控制中樞 (cardiac control center)

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11
Q

動脈血流的摩擦阻力或阻擋力道叫做?

A

總周邊阻力 (total peripheral resistance)

P.485

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12
Q

周邊阻力越高導致 2

A
  • 動脈壓越高
  • 心博量越低

P.485

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13
Q

正常的射出比例約幾%

射出比例 (ejection fraction/EF)

A

60%

P.486

射出比例指每博輸出量占心室舒張末期容積的百分比，可分為左心室射血分數和右心室射血分數

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13
Q

生理範圍內的心舒期末容積的增加，可提高

A

心肌的拉扯程度(心肌縮的更有力)

P.486

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14
Q

鈣離子對心肌細胞的影響

A

有更強的收縮

P.486

心肌細胞於心舒期的拉扯，可提高肌質網之鈣離子釋放通道的敏感性。

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15
Q

法蘭克-史達林定律如何解釋心臟因應總周邊阻力的協調? 3步

法蘭克-史達林定律(Frank–Starling mechanisms）

A
  1. 周邊阻力上升使心室心搏量降低
  2. 留在心室內的血液較多，下一週期的心舒期末容積較多
  3. 在下一週期，心室受拉扯的程度較大，導致更有力道的收縮來射出更多血液

P.487

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16
Q

血液流經肺循環和體循環的速率必須相等。這是為了…

A

防止液體聚集在肺部(會導致肺高壓)

P.487

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17
Q

在任何既定肌纖維長度下的心肌收縮強度稱為

A

收縮力(contractility)

P.487

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18
Q

心室收縮的強度取決於

A

交感腎上腺系統的活性

P.487

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19
Q

2種激素由自交感神經來增加收縮力

A
  • 去甲基腎上腺素
  • 腎上腺素

P.487

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20
Q

交感腎上腺系統的活性有2種方式影響心輸出量

A
  • 正變力性效應影響收縮力
  • 正變時性效應影響速率
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21
Q

心房和心室填充靜脈的速率有2項因素

A
  • 總血容積
  • 靜脈壓

P.488

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22
Q

靜脈和動脈相比，誰可以容納更多血液?

A

靜脈

P.488

靜脈膨脹的程度比動脈大

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23
Q

誰是容納型血管(capacitance vessels)?

A

靜脈

P.488

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24
Q

誰是阻力型血管(resistance vessels)? 2

A
  • 肌肉型動脈
  • 小動脈

P.488

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25
Q

靜脈回流的因素 4

A
  • 靜脈壓力差
  • 刺激靜脈壁平滑肌收縮(順應性降低)
  • 骨骼肌幫浦
  • 胸腔與腹腔的壓力差

P.488

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26
Q

吸氣時橫膈的收縮促進

A

靜脈回流

P.489

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27
Q

水腫的原因 6

A
  • 高動脈血壓 (high arterial pressure)
  • 靜脈阻塞 (venus obstruction)
  • 血漿蛋白滲漏到組織間液
  • 黏液性水腫 (myxedema)
  • 血漿蛋白濃度降低
  • 淋巴引流的阻塞

P.492

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28
Q

肝疾病和腎疾病的差異

A
  • 肝=白蛋白減產
  • 腎=白蛋白漏出

P.492

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29
Q

過濾尿液的微血管稱為

A

腎絲球 (glomeruli)

P.493

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30
Q

尿液被過濾後回到…

A

血管系統

P.493

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31
Q

鈉離子排泄之增加可能是

A

醛固酮分泌減少

P.496

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32
Q

交感神經的腎上腺素性交感纖維活化什麼受器引起什麼作用

A

alpha 腎上腺性受器/全身血管基本程度的收縮

P.500

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33
Q

交感神經的膽鹼性交感纖維釋放什麼神經傳導物質?引起什麼作用?

A

乙醯膽鹼/血管擴張

P.500

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34
Q

內皮可以產生多種局部作用來促進平滑肌放鬆，哪3個?

A
  • 一氧化氮 (nitric oxide)
  • 緩激肽 (bradykinin)
  • 前列腺環素(prostacyclin)

P.500

35
Q

內皮素與誰的平衡來協助血流與血壓的調節

A

一氧化氮

P.501

36
Q

促進血管舒張的局部化學條件有哪些? 4

A
  • 氧氣濃度下降
  • 二氧化碳濃度增加
  • 組織pH值降低
  • 組織細胞對K+和旁泌調節物的釋放

P.501

37
Q

冠狀小動脈兼具alpha及beta腎上腺性受器，各功能對血管造成什麼?

A
  • alpha:血管收縮
  • beta:血管舒張

P.503

38
Q

有氧運動可以… 3

A
  • 提高冠狀小動脈和微血管的密度
  • 提高一氧化氮來促進血管舒張
  • 減少冠狀壓縮

P.503

39
Q

運動時肌肉的血流量增加是因為… 3

A
  • 心輸出量增加
  • 肌肉的代謝性血管舒張
  • 內臟和皮膚血流量減少

P.504

40
Q

最大的心跳速率怎麼算?

A

220-年齡

P.506

41
Q

中度運動期間的心血管變化

哪些變因會增加? 6

A
  • 心輸出量
  • 心跳速率
  • 心搏量
  • 動脈血壓
  • 心臟和肌肉的血流
  • 皮膚的血流

P.506

42
Q

中度運動期間的心血管變化

那些變因會減少? 2

A
  • 總周邊阻力
  • 內臟器官的血流

P.506

43
Q

中度運動期間的心血管變化

那些變因不會變? 2

A
  • 心舒期末容積
  • 腦部的血流

P.506

44
Q

中度運動期間的心血管變化

心輸出量的機制有什麼改變?

A

心跳速率和心搏量增加

P.506

45
Q

中度運動期間的心血管變化

心跳速率的機制有什麼改變?

A

交感神經活動增加；迷走神經活動降低

P.506

46
Q

中度運動期間的心血管變化

心搏量的機制有什麼改變?

A

心肌收縮力增加；總周邊阻力降低

P.506

47
Q

中度運動期間的心血管變化

總周邊阻力的機制有什麼改變?

A

骨骼肌小動脈舒張

P.506

48
Q

中度運動期間的心血管變化

動脈血壓的機制有什麼改變?

A

收縮壓和脈搏壓增加；舒張壓上升較少

P.506

收縮壓和脈搏壓增加因為心輸出量增加；舒張壓上升較少因為總周邊阻力降低

49
Q

中度運動期間的心血管變化

心舒期末容積的機制有什麼改變?

A

充血時間降低、骨骼肌幫浦增加、胸內壓降低

P.506

在高心跳速率時的充血時間降低可藉由靜脈壓增加，骨骼肌幫浦活動增加，及胸內壓降低而幫助靜脈回流來補償

50
Q

中度運動期間的心血管變化

心臟和肌肉的血流的機制有什麼改變?

A

肌肉血管舒張

P.506

肌肉代謝增加而產生內在的血管舒張；在加上心輸出量增加和內臟器官血管阻力增加協助

51
Q

中度運動期間的心血管變化

內臟器官的血流 3

A

消化道、肝臟、腎臟血管收縮

P.506

由於交感神經刺激，使消化道、肝臟、腎臟血管收縮

52
Q

中度運動期間的心血管變化

皮膚的血流的機制有什麼改變?

A

降低動靜脈分流血管、小動脈收縮

P.506

運動肌肉產生的代謝熱引起反射(與下視丘有關)，而降低動靜脈分流血管和小動脈的交感性收縮

53
Q

中度運動期間的心血管變化

腦部的血流的機制有什麼改變?

A

動脈血壓增加

P.506

大腦血管自我調節，即使動脈血壓增加、大腦血管仍維持恆定的大腦血流

54
Q

機制調節

大腦血流主要由…

A

內在機制調節

P.507

55
Q

皮膚血流主要由誰來調節

A

機制調節

P.507

56
Q

誰無法忍受低速率血流的器官?

A

腦部

P.507

57
Q

誰無最能忍受低速率血流的器官?

A

皮膚

P.507

58
Q

在正常情況下，交感神經不會影響什麼器官的血流?

A

大腦

P.507

59
Q

當血壓上升或下降時，踏腦動脈有什麼變化?

A
  • 血壓上升:自動收縮
  • 血壓下降:自動舒張

P.507

60
Q

當在大腦換氣不足時，大腦的小動脈會…

換氣不足 (hypoventilation)

A

舒張

P.507

大腦對2氧化碳濃度很敏感，換氣不足使2氧化碳濃度上升

61
Q

當在大腦換氣過度時，大腦的小動脈會…

換氣過度(hyperventilation)

A

收縮

P.507

換氣過度代表2氧化碳濃度低於正常值

62
Q

誰刺激星形細胞導致分泌舒張血管的化學物質?

A

麩胺酸(glutamate)

P.508

舒張血管的化學物質是前列腺素和一氧化碳

63
Q

動靜脈吻合主要在? 7

A
  • 指尖
  • 手掌
  • 腳趾
  • 腳底
  • 耳朵
  • 鼻子
  • 嘴唇

P.508

64
Q

一般小動脈和動靜吻合兩者皆由…

A

交感神經支配

P.508

65
Q

汗腺分泌什麼?分泌物作用是什麼?

A

緩激肽(bradykinin)/刺激血管舒張的多肽

P.509

66
Q

影響血壓的3個主要因素是

A
  • 心跳速率(cardiac rate)
  • 心搏量(stroke volume)
  • 總周邊阻力(peripheral resistance)

P.511

67
Q

哪2條感覺神經可以把壓力感受器傳到延髓?

A
  • 迷走神經
  • 舌咽神經

P.511

68
Q

延髓內

誰可以調節血關收縮或舒張的程度，有助於總周邊阻力?

A

血管運動控制中樞(vasomotor control center)

P.511

69
Q

延髓內

誰可以調節心跳速率?

A

心臟控制中樞 (cardiac control center)

P.511

70
Q

延髓內

誰擔任主動脈弓和頸脈竇壓力的感受器?

A

壓力感受器反射 (baroreceptor reflex)

P.511

71
Q

延髓內

誰擔任整合中樞的延髓血管運動及心臟控制中樞?

A

壓力感受器反射 (baroreceptor reflex)

P.511

72
Q

延髓內

誰擔任動氣的心臟血管副交感與交感軸突?

A

壓力感受器反射 (baroreceptor reflex)

P.511

73
Q

動脈開始打開時，流經緊縮處之血液亂流所產生的聲音稱為

A

柯羅托夫音(sounds of Korotkoff)

P.511

74
Q

脈搏速率就是誰的測量值?

A

心跳速率

P.515

75
Q

收縮壓和舒張壓的差值就稱為

A

脈搏壓 (pulse pressure)

P.516

脈搏壓=收縮壓-舒張壓

76
Q

心搏週期中動脈的平均值稱為

A

平均動脈壓(mean arterial pressure)

P.516

77
Q

若心輸出量增加，誰的提升比較多?收縮壓或舒張壓?

A

收縮壓>舒張壓

P.516

78
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”增加尿液排泄量，因此降低血容積”?

A

利尿劑/thiazide,furosemide

P.519

79
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”與腦中alpha2腎上腺素性受器結合而降低交感腎上腺刺激”?

A

交感腎上腺系統抑制劑/clonidine,alpha-methyldopa

P.519

80
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”耗盡交感神經末梢釋放的去甲基腎上腺素”?

A

guanethidine,reserpine

P.519

81
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”阻斷beta腎上腺素性受器，降低心輸出量和/或腎素分泌”?

A

atenolol

P.519

82
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”阻斷alpha腎上腺素性受器，降低交感性血管收縮”?

A

phentolamine

P.519

83
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”直接作用在血管平滑肌細胞，引起血管舒張”?

A

直接的血管舒張劑/hydralazine,minoxidil sodium nitroprusside

P.519

84
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”抑制鈣離子擴散進入血管平滑肌細胞，引起血管舒張和降低周邊阻力”?

A

鈣離子通道阻斷劑/verapamil,diltiazem

P.519

85
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”抑制第一型血管收縮素轉成第二型血管收縮素”?

A

血管收縮素轉換酶抑制劑/captopril,enalapril

P.519

86
Q

抗高血壓藥物的嘬用機制

哪一種藥物種類和例子的機制為”阻斷第二型血管收縮素與受器的結合”?

A

第二型血管收縮素受器拮抗劑/losartan

P.519

解剖生理學 (11 decks)

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