泌尿系统疾病 Flashcards
0
Q
肾小球肾炎的临床表现有几种?
A
急性肾炎综合症
慢性肾炎综合症
肾病综合症
1
Q
急性肾小球肾炎的发病机制
A
免疫复合物形成
免疫复合物沉积
2
Q
肾病综合症的临床特征?
A
大量蛋白尿,低蛋白血症,全身性水肿,高脂血症和脂性尿为特征
3
Q
肾小球肾炎的常见病理类型有哪些?
A
重 毛细血管内增生性肾炎
要 新月体性肾炎(毛细血管外增生)
慢性硬化性肾炎
不 膜性肾炎 重 LgA nephropathy 要 微小病变肾病
4
Q
叙述毛细血管内增生性肾炎的病理变化
A
肉眼:肾表面光滑,色红 --大红肾
如出血,有散在小出血点 --骚咬
切面:肾皮质肿胀增宽,纹理不清
镜下:管腔变狭窄,多量中性粒细胞浸润 --小球体积变大,细胞 增多
5
Q
什么是新月体?
A
新月体是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在毛细血管丛周围形成的新月形小体。主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成。
6
Q
简述慢性硬化性肾炎的病理变化及临床表现
A
镜下:首先,肾炎反复发作,多数肾小球毛细血管基膜增厚皱曲, 毛细血管闭塞 --肾小球硬化 进一步可--纤维化 然后肾小管由于缺血而--萎缩 由于纤维组织的收缩,出现 "肾小球集中"现象 肉眼:两侧肾对称性缩小,色苍白,质地变硬,重量减轻 肾包膜与肾实质粘连 切面:肾皮质萎缩变薄,纹理不清
临床表现:多尿,夜尿。水分不能被大量吸收
HBP(严重缺血--肾素分泌增加)
贫血
氮脂血症和尿毒症
7
Q
氮脂血症(azotemia)是什么?
A
血中尿素氮和肌酐明显升高,严重时可导致尿毒症
8
Q
肾小球集中现象的概念
A
慢性硬化性肾炎时,大量肾小球纤维化及玻璃样变性,肾小管萎缩。由于间质中纤维组织的收缩,使病变肾小球互相靠近密集。
9
Q
肾盂肾炎的发病部位与病变特点?
A
由细菌引起的肾盂,肾间质和肾小管的化脓性炎症。肾脏肿大,充血,表面可见脓肿。