心系：眩晕

Question 1

定义

Answer 1

眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状

Question 2

治疗原则

Answer 2

眩晕的治疗原则主要是补虚而泻实，调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多，精虚者填精生髓，滋补肝肾；气血虚者宜益气养血，调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法

Question 3

症状：眩晕耳鸣，头痛且胀，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦。

Answer 3

眩晕：·肝阳上亢

治法：平肝潜阳，滋养肝肾。天麻钩藤饮

Question 4

症状：头晕且痛，其势较剧，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。

Answer 4

眩晕：肝火上炎
治法：清肝泻火，清利湿热。
方药：龙胆泻肝汤。

Question 5

症状：眩晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉弦滑。

Answer 5

·眩晕：痰浊上蒙
治法：燥湿祛痰，健脾和胃。
方药：半夏白术天麻汤。

Question 6

症状：眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌瘀点或瘀斑，脉弦涩或细涩。

Answer 6

眩晕：瘀血阻窍
治法：活血化瘀，通窍活络。
方药：通窍活血汤

Question 7

症状：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色觥白，爪甲不荣，神疲乏力，心悸少寐，纳差食少，便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。

Answer 7

眩晕：气血亏虚
治法：补养气血，健运脾胃。
方药：归脾汤

Question 8

症状：眩晕久发不已，视力减退，两目干色恩涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软，遗精，舌红苔薄，脉弦细。

Answer 8

眩晕：肝肾阴虚
治法：滋养肝肾，养阴填精。
方药：左归丸。

Question 9

预防与调摄

Answer 9

保持心情开朗愉悦，饮食有节，注意养生保护阴精，有助于预防本病。

Question 10

西医可见于

Answer 10

多种疾病：高血压，低血压，脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足，贫血，神经衰弱等。

Question 11

眩晕针刺疗法

Answer 11

百会，风池，头维，太阳，悬钟 以疏调头部气机，充养髓海。加减按照证型：凤阳上桡，痰浊，气血不足，肝肾阴虚等。常规针刺，风池注意方向和深度。

Question 12

原发性高血压针刺治疗

Answer 12

百会，曲尺，合谷，太冲，三阴交 以平降肝火，清泻阳明，理气降压等。加减按照证型：阴虚阳亢，痰浊壅盛，气虚血瘀，阴阳两虚等。