პანიკური აშლილობა Flashcards
პანიკური შეტევისას შფოთვის როგორი სიმპტომები ჭარბობს?
სომატური
რა ახლავს პანიკური აშლილობისას სომატურ სიმპტომებს?
ჯანმრთელობის სერიოზული გართულების შიში
რა წარმოადგენს პანიკის შეტევების მნიშვნელოვან დამახასიათებელ ნიშანთვისებას?
წ შფოთვა სწრაფად აღმოცენდება
წ სიმპტომები მძიმეა
წ პიროვნებას აქვს კატასტროფული შედეგების შიში
პანიკის შეტევის სიმპტომები:
ქოშინი, რომელსაც თანს სდევს სუნთქვის უკამრისობის
უსიამოვნო შეგრძნება
გაგუდვის შეგრძნება
გახშირებული გულისცემა
დისკომფორტი ან ტკივილი გულმკერდის არეში
ოფლიანობა
თავბრუსხვევა ან გულის წასვლის შეგრძნება
გულისრევის შეგრძნება ან აბდომინალური დისკომფორტი
დეპერსონალიზაცია ან დერეალიზაცია
მგრძნობელობის დაკარგვა ან ჩხვლეტის შეგრძნება
სახის უეცარი სიწითლე ან შემცივნება
კანკალი
სიკვდილის შიში
გაგიჟების ან არაკონტროლირებული ქმედების განხორციელების შიში
ჰიპერვენტილაციით(ჰიპოკაპნია) გამოწვეული სიმპტომები:
თავბრუსხვევა ყურებში ხმაური თავის ტკივილი სისუსტის შეგრძნება გულის წასვლის შეგრძნება მგრძნობელობის დაკარგვა სახის, ხელების და ფეხების არეში ჩხვლეტის შეგრძნება კარპოპედალური სპაზმები (მტევნისა და ტერფის კუნთების შეკუმშვა) პრეკორდიალური დისკომფორტი სუნთქვის უკამრისობის შეგრძნება!!!
რომელი აშლილობების დროსაა ხშირი პანიკური შეტევები?
- გშა
- ფობიები(განს აგორაფობია)
- დეპრესიული აშლილობის
DშM-IV-ში მოცემულია ორი კრიტერიუმი, რომელიც დაგვეხმარება განვასხვავოთ ამგვარი მეორადი შეტევები პანიკური აშლილობებისაგან:
პანიკური აშლილობის მქონე პაციენტისათვის დამახასიათებელია მკვეთრად გამოხატული, პერსისტენტული წუხილი, რომელიც შეტევის ხელმეორედ განმეორებასთან და შეტევით გამოწვეულ შესაძლო შედეგებთან არის დაკავშირებული.
პანიკური აშლილობის გავრცელება:
ერთი წლის მანძილზე ზოგად პოპულაციაში პანიკური აშლილობის გავრცელების სიხშირე 1000 ადამიანში დაახლოებით 14 შემთხვევას შეადგენს. ამ შემთხვევებ-
ში შედის პანიკური აშლილობა აგორაფობიასთან ერთად (ზოგად პოპულაციაში შემთხვევების დაახლოებით ნახევარი სწორედ ამგვარ აშლილობას განეკუთვნება). უმეტესი გამოკვლევების მიხედვით ქალებში პანიკური აშლილობა თითქმის ორჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე მამაკაცებში
პანიკური აშლილობა & გენეტიკური ფაქტორები
პანიკური აშლილობა ხშირად გვხვდება პაციენტის ოჯახის სხვა წევრებთანაც. მისი სიხშირე მონოზიგოტურ ტყუპებში უფრო მაღალია დიზიგოტურ ტყუპებთან შედარებით, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ აშლილობის ოჯახური აგრეგაცია ნაწილობრივ მაინც გენეტიკური ფაქტორებით არის განპირობებული, სადაც მემკვიდრეობითობა 30-40%-ს შეადგენს
რითი შეიძლება იყოს გამოწვეული პანიკური აშლილობა ბიოლოგიური ჰიპოთეზის მიხედვით?
ბიოქიმიური დარღვევებით
რა ორი რიგის დაკვირვებას ეფუძნება პანიკური აშლილობის ბიოლოგიური ჰიპოთეზა?
წ პანიკის შეტევების ინდუქცია. ქიმიურ აგენტებს პანიკის შეტევების გამოწვევა უფრო იოლად შეუძლათ პანიკური აშლილობის მქონე პაციენტებში, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში
მეორეს ვერ მივხვდი….
პანიკური აშლილობის კოგნიტური ჰიპოთეზა:
პანიკური აშლილობის დროს შფოთვა
სპირალურად ვითარდება: შფოთვის სომატური სიმპტომები იწვევს ავადმყოფობის შიშს, რაც, თავის მხრივ, კიდევ უფრო აძლიერებს შფოთვას
რა ფაქტორები იწვევს პანიკურ აშლილობას?
- გენეტიკური
- ბიოქიმიური
- კოგნიტური
- ჰიპერვენტილაცია
პანიკური აშლილობის პროგნოზი
ადრეული გამოკვლევებით,
რომლებიც გადაღლის სინდრომის ტერმინს იყენებდა,
დადგინდა, რომ პაციენტების უმრავლესობას სიმპტომები 20 წლის შემდეგაც აღენიშნებოდა, თუმცა, უმეტესობისათვის სოციალურ სიტუაციებში ყოფნა ნაკლებ პრობლემატური გახდა. გარდა ამისა, პანიკური
აშლილობის დიაგნოზის მქონე პაციენტებზე ჩატარებულმა გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ავადმყოფობა ხანგრძლივად, შფოთვისა და დეპრესიის მონაცვლეობით მიმდინარეობს. არაბუნებრივი მიზეზებით გამოწვეული სიკვდილიანობის სიხშირე, მამაკაცებში კარდიოვასკულური დარღვევებით გამოწვეული სიკვდილიანობის ჩათვლით, საშუალოზე მაღალია
პანიკური აშლილობის მედიკამენტური მკურნალობისთვის გამოიყენება:
- ბენზოდიაზეპინები
- იმიპრამინი, კლომიპრამინი
- სეროტონინის უკუმიტაცების სელექტიური ინჰიბიტორები