پانکراس Flashcards

1
Q

کدام آنزیم به صورت فعال از پانکراس ترشح می شود؟

A

آمیلاز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

گرید پانکراتیت براساس یافته های سی تی اسکن؟

A

A پانکراس طبیعی
B بزرگی پانکراس
C التهاب بافت یا چربی اطراف پانکراس
D تجمع منفرد مایع اطراف پانکراس
E تجمع دو یا بیشتر مایع اطراف پانکراس یا وجود هوا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

در درمان پانکراتیت حاد تا چه زمانی بیمار را NPO میکنیم؟

A

تا رفع درد و تندرس و طبیعی شدن آمیلاز و WBC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

اقدامات لازم در پانکراتیت صفراوی؟

A

کله سیستکتومی در طی بستری بعد بهبود درد
اسفنکتروتومی و ERCP: سنگ کلدوک، کلانژیت حاد صعودی، سنگ آمپول واتر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

اقدامات لازم در سودوسیست پانکراس به دنبال پانکراتیت حاد؟

A

بی علامت:
پیگیری
بیش از ۱ سال باقی یا بزرگتر از ۵cm»درناژو درمان
علامتدار:
ارتباطی»درناژ داخل معده و دئودنوم
غیر ارتباطی»درناژ پرکوتانئوس
نمونه برداری از دیواره کیست جهت رد بدخیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

پانکراتیت مزمن:
شایعرین علت
شایعترین علامت
مهمترین یافته
اندیکاسیون جراحی

A

الکل
درد مزمن
کلسیفیکاسیون
درد مزمن و عوارض آناتومیک قابل اصلاح

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

کدام تومورهای پانکراس قابل رزکسیون است؟

A

فقدان متاستاز
عدم وجود آسیت
فقدان درگیری عروقی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

در کانسرهای پانکراس غیرقابل رزکسیون اقدامات بعدی؟

A

بیوپسی بافتی تحت گاید EUS و درمان تسکینی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

عوامل موثر که پیش آگهی آدنوکارسینوم را بد می کنند؟

A

متاستاز غدد لنفاوی
سایز تومور بزرگتر از ۳ سانتی منر
تهاجم پری نورال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

تریاد ویپل؟

A

علائم هیپوگلایسمی
گلوکز پایین سرم
بهبود علائم بعد تجویز گلوکز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

معیارهای تشخیصی انسولینما؟

A

گلوکز زیر۴۰
انسولین بالای ۳۶
پپتید C بالای ۲۰۰
پروانسولین بالای ۵
بتاهیدروکسی بوتیرات زیر ۲/۷
عدم وجود سولفونیل اوره در سرم و ادرار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تست های تاییدی انسولینما؟
اگر تشخیص مبهم باشد چه اقدامی را انجام می دهیم؟

A

ناشتایی ۷۲ ساعته و سی تی اسکن با کات نازک
تست تحریکی سکرتین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

درمان انسولینما؟

A

توده کوچک و دور از مجرا»خارج سازی
توده بزرگ و مجاور مجرا»پانکراتکتومی
توده غیرقابل رزکسیون»دیازوکساید و استرپتوزوسین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

فردی با دیابت بدون پاسخ به درمان مراجعه که بیمار از ضایعات قرمز به صورت نکروتیک و بهبود مرکزی شکایت دارد و همچنین کاهش وزن وسوتغذیه هم دارد اصدامات لازم و درمان؟

A

سنجش سطح گلوکاگون اگر ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ گلوکاگونوما
موارد متاستاتیک تجویز اکترئوتاید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

کدام یک از تومورهای پانکراس با سنگ های کیسه صفرا می تواند همراهی داشته باشد؟

A

سوماتوستاتینوما

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

اقدام مناسب در ضایعه کیستیک پانکراس؟

A

آندوسونوگرافی و آسپیراسیون تشخیصی

17
Q

شواهد بدخیمی در تومورهای آندوکرین پانکراس؟

A

کلسیفیکاسیون
نکروز
تهاجم به ساختارهای رتروپریتوئن