مری Flashcards
فاصله تنگی های مری تا دهان؟
کریکوفارنژیال(C6)>۱۵ سانتی متر
قوس آئورت>۲۵ سانتی متر
دیافراگم(T11)>۴۱ سانتی متر
دسترسی جراحی برای قسمت های مختلف مری؟
مری پروگزیمال و میانی>توراکوتومی راست
مری دیستال>توراکوتومی چپ
متاپلازی روده ای مری و اقدامات لازم؟
درجه پایین:آندوسکوپی هر ۶ تا ۱۲ ماه و بیوپسی
درجه بالا:تخریب آندوسکوپیک یا ازوفاژکتومی
اندیکاسیون های درمان جراحی ریفلاکس؟
درمان غیرجراحی شکست
کمپلیانس PPI نداشته باشد
مری بازت با دیسپلازی بالا
فاکتورهای پیش بینی کننده موفقیت جراحی آنتی ریفلاکس؟
تست PH متری مثبت
علائم تیپیک ریفلاکس
بهبود علام با PPI
در کانسر مری چه زمانی از روش ترانس هیاتال استفاده می شود؟
تومور های موضعی محدود به دیستال مری که عملکرد ریه ضعیف یا سابقه جراحی ماژور توراکس دارند
درمان پرفوراسیون مری؟
آنتی بیوتیک
درناژ با NG-Tube
جراحی(دبریدمان،ترمیم دولایه،فلپ از عضلات بین دنده )
چه زمانی میتوان پرفوراسیون مری را بدون جراحی درمان کرد؟
محدود و پایدار
برگشت نشت ماده حاجب دوباره به داخل مری
در چه موارد پرفوراسیون مری از روش exclusion استفاده؟
بیماران بدحال که قادر به تحمل جراحی نیستند
بستن بالا و پایین مری، درناژ گسترده و دبریدمان موضعی، تعبیه اوله ژژنوستومی، ازوفاگستومی گردنی
درمان فتق هیاتال؟
نوع یک بدون علامت تحت نظر با GERD جراحی
نوع دو تا چهار جراحی
افراد مسن و ناتوان به تحمل جراحی جااندازی با لاپاراسکوپی و گاستروپکسی
آشالازی با چه روش تشخیصی تایید؟
درمان؟
مانومتری مری
نیترات زیرزبانی و کلسیم بلاکر قبل غذا
دیلاتاسیون پنوماتیک
تزریق بوتولینوم
میوتومی هلر با فونداپلیکاسیون
دیورتیکول زنکر تشخیص و درمان؟
باریوم سوالو و آندوسکوپی لازم نبوده
میوتومی کریکوفارنژیال با دیورتیکولکتومی یا دیورتیکولوپکسی
اقدامات لازم در بلع جسم خارجی؟
باریوم سوالو کنتراندیکه و با گرافی تشخیص و اندوسکوپی خارج
قبل از ترخیص بررسی مری با کنتراست جهت رد مردن پرفوراسیون مری
در سوختگی های درجه دو و سه مری جهت تغذیه از چه روشی استفاده میکنیم و چه کاربرد دیگری دارد؟
گاستروستومی پرکوتانئوس
دیلاتاسیون رتروگرید مری جهت جلوگیری از تنگی