صفراوی Flashcards

1
Q

در افراد مبتلا به زردی انسدادی کمبود کدام ویتامین رخ می دهد؟

A

ویتامنی K

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

علل مثبت کاذب اسکن هیدا؟

A

هپاتیت
TPN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

درمان کله سیستیت حاد؟

A

هیپراته کردن و آنتی بیوتیک تزریقی و ضد درد
کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک ۱-۳ روز بعد شروع درمان
دربیماران شدیدا بدحال کله سیستوستومی پرکوتانئوس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

یافته های آزمایشگاهی کله سیستیت مرمن چه تغییری میکنند؟

A

طبیعی بودن آزمایشات

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درمان سنگ کلدوک؟

A

کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک با کلانژیوگرافی جراحی
شکست درمان: اکسپلور باز مجرای صفراوی، ERCP بعد جراحی با اسفنکتروتومی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

تریاد شارکو؟
پنتاد رینولد؟

A

درد RUQ، تب، زردی
شارکو، اختلال هوشیاری، افت فشار خون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

درمان پانکراتیت حاد صفراوی؟

A

احیای اولیه و بعد از رفع فاز حاد پانکراتیت
خفیف تا متوسط: کله سیستکتومی لاپاراسکوپیک با IOC دو تا سه روز بعد بستری
شدید: ERCP و اسفنکتروتومی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

اندیکاسیون های ERCP اورژانس در پانکراتیت حاد صفروی؟

A

تشخیص قطعی
علیرغم اقدامات لازم طی ۲۴-۳۶ ساعت عدم بهبودی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

خانم مسنی با درد شکم مراجعه که در گرافی شکم انسداد روده کوچک با هوا در مجاری صفراوی دارد؟
روش تشخیص انتخابی و درمان؟

A

ایلئوس ناشی از سنگ صفراوی
سی تی اسکن
لاپاراتومی یا لاپاراسکوپی جهت خروج سنگ
افراد مسن کله سیستکتومی با ترمیم فسیتول

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ریسک فاکتورهای کانسر کیسه صفرا؟

A

سنگ بزرگتر از ۳ سانتی متر
پولیپ بزرگتر از ۱/۵ سانتی متر
آنومالی محل اتصال پانکراس به کیسه صفرا
کیسه صفرای چینی
کلانژیت اسکلروزان اولیه
عفونت کیسه صفرا با ای. کلای و سالمونلا
مواجهه با سموم و حلال های صنعتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

درمان کانسر کیسه صفرا؟

A

کله سیستکتومی باز تنها با حاشیه منفی
درمجاورت کبد:رزکسیون گوه ای حفره کیسه صفرا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

درمان تومورهای کلاتسکین(ناف کبد)؟

A

رزکسیون تومور و هپاتیکوژژنوستومی Roux-en-Y و رزکسیون کبدی اگر غیرممکن کارگذاری استنت
برای تشخیص از PTC استفاده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

درمان کلانژیوکارسینوما(تومورهای دیستال)؟

A

جراحی ویپل و اگر غیرممکن کارگذاری استنت
تشخیص با ERCP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

درمان کیست مادرزادی کلدوک؟

A

رزکسیون جراحی و هپاتیکوژژنوستومی به روش Roux-en-Y

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

آسیب مجاری صفراوی حین جراحی؟

A

مجرای فرعی کوچکتر از ۳mm بستن
مجرای فرعی بزرگتر از ۳mm جراحی باز
آسیب محیط کمتر از ۵۰٪ ترمیم اولیه و T-Tube
آسیب محیط بیشتر از ۵۰٪ هپاتیکوژژنوستومی یا کلدوکوژژنوستومی به روش Roux-en-Y

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

فردی به دنبال عمل جراحی دچار نشت از مجاری صفراوی شده است اقدامات لازم؟

A

مجرای فرعی تعبیه کاتتر درناژکننده فضای ساب هپاتیک
مجرای سیستیک تعبیه استنت با ERCP
آسیب ماژور ترمیم جراحی