عروقی Flashcards
آنوریسم کدام شریان ها در طی حاملگی می توانند بزرگ یا پاره شوند؟
طحالی
مزانتریک
کلیوی
روش های تشخیصی آنوریسم آئورت؟
سونوگرافی برای غربالگری
مواردی که تشخیص قطعی سی تی اسکن
جهت پلن درمانی سی تی آنژیوگرافی
در چه سایز آنوریسم درمان اندیکاسیون؟
مردان بالای ۵/۵ سانتی متر زنان بالای ۴/۵
جراحی باز
جراحی اندوواسکولار در مزانتریک و کلیوی و ایلیاک داخلی
فردی فردای بعد جراحی آنوریسم آئورت دچار اسهال خونی و درد شکم شده است تشخیص و اقدام موردنیاز؟
ایسکمی کولون - سیگموئیدوسکوپی
اندیکاسیون های ترمیم آنوریسم پوپلیتئال؟
روش انجام آن؟
بالای ۲ سانتی متر، شواهد ترومبوز، آمبولیزاسیون دیستال، اثر فشاری
زیر زانو گرافت صافن
بالای زانو استنت گرافت
درمان دایسکشن آئورت؟
نوع A جراحی اورژانسی
نوع B حمایتی و در صورت: ایسکمی ارگان ها، افزایش سایز، ایجاد آنوریسم جراحی
سندرم لریش؟
انسداد شریان آئورتوایلیاک با علائم:
ناتوانی جنسی
لنگش اندام تحتانی
تحلیل عضلات ناحیه باتک
درد درحال استراحت در انسداد شریانی به چه صورت است؟
پیشرونده
اغلب سر متاتارس ها
با اویزان کردن و پیاده روی کاهش
با درازکشیدن و خوابیدن ایجاد
علائم انسداد شریانی براساس ABI؟
بالای ۰/۹ طبیعی
زیر ۰/۸ لنگش
زیر ۰/۴ درد استراحتی و ازدست رفتن بافت
افتراق علل نوروماسکولار از عروقی در لنگش با بالین مبهم با چه روشی صورت میگیرد؟
تست تردمیل
کاهش ABI در عروقی برخلاف بقیه
درمان انسداد شریان محیطی؟
طبی و سبک زندگی
اندوواسکولار برای تنگی کوتاه با کلوپیدوگرل و آسپیرین ۶ هفته و به دنیال آن آسپیرین نامحدود
اندآرترکتومی در محل دوشاخه شدن کاروتید
بای پس در موارپ با وسعت زیاد
آمپوتاسیون در درد استراحتی و گانگرن
درمان انسداد حاد شریان محیطی؟
هپارین و مایعات و اصلاح الکترولیت و اسیدوز
موارد بدون سابقه انسداد مزمن آمبولکتومی یا ترومبکتومی
موارد با انسداد مزمن ابتدا آنژیوگرافی بعدآمبولکتومی و ترومبوکتومی
موارد بدون انسداد مکانیکی حاد و بدون علایم ایسکمی پیشرفته ترومبولیتیک تراپی
درمان نارسایی عروق مغزی؟
همه موارد تجویز ضدپلاکت و استاتین و بتابلاکر
اندآرترکتومی در علامتدار تنگی بالای ۵۰٪ و بی علامت تنگی بالای ۶۰٪ (برعکس استنت میزان سکته مغزی کمتر ولی میزان MI بیشتر)
آنژیوپلاستی و تعبیه استنت هم انجام میگیرد
سندرم subclavian steal؟
تنگی پروگزیمال سابکلاوین و قبل شاخه بازیلر که هنگام فعالیت بازو مقاومت عروق بازو کاهش و خون از بازیلر به بازو جریان و باعث سرد و سرگیجه و ایسکمی مخچه و خلف مغز
فشار خون ۱۵mmHg نسبت به سمت مقابل کاهش
در سمت چپ شایعتر
ترومبوفلبیت ورید سطحی و درمان آن؟
تورم و قرمزی و تندرنس در مسیر ورید سطحی
اگر به دنبال کاتترگذاری خارج کردن
کمپرس گرم و ضدالتهاب ها
هپارین ۴-۶ هفته
به ندرت اکسیزیون ورید درگیر و ترومبکتومی
سندرم May-Thurner؟
اثر فشاری محل دوشاخه شدن آئورت یا عبور شریان ایلیاک راست برروی ورید ایلیاک چپ و علائم DVT
روش های پروفیلاکسی DVT؟
هپارین(بهترین روش) و وارفارین
دستگاه فشارنده متناوب
راه اندازی سریع بیمار
اندبکاسیون های ترومبولیتیک تراپی DVT؟
ترومبوز ساب کلاوین
ترومبوز حاد ورید کلیوی
انسداد حاد اجوف فوقانی توسط ترومبوز
ترومبوز ایلیوفمورال که: زیر ۱۴ روز، عملکرد مناسب، طول عمر بالای ۱ سال، احتمال خونریزی کم
اندیکاسیون ترومبکتومی مکانیکال در DVT؟
ترومبوز ایلیوفمورال با ادم شدید(فلگمازیا سرولادولانس/آلبادولانس)
درمان وریدهای واریسی؟
استریپینگ صافن(کمتر استفاده)
لیگاتور ورید صافن(اگر پروگزیمال بالای ۱/۵ سانت)
بستن داخل وریدی با رادیوفرکوئنسی
اکسیزیون شاخه ها به وسیله انسیزیون کوچک
لیپودرماتواسکلروز؟
پیگمانتاسیون و فیبروز مچ پا
مرحله انتهایی هیپرتانسیون وریدی در نارسایی مزمن وریدی
درمان نارسایی مزمن وریدی؟
درمان اولیه جوراب فشاری
مراقبت زخم و بانداژ فشاری ۳۰-۴۰mmHg
گرافت در صورت عدم بهبودی زخم علیرغم کنترل ورید ریفلاکسی و ادم
علل لنف ادم؟
مادرزادی: ابتدای تولد
Praecox: ۱۰-۱۵ سالگی
Tarda: بالای ۳۵ سالگی
علائم بالینی لنف ادم؟
افزایش اندازه یکنواخت و بدون درد اندام که با بالا نگه داشتن و و دیورتیک رفع نمی شود
اوایل ادم نرم گودهگذار تبدیل به ادم سفت غیرگودهگذار