ع ف و ن ی Flashcards
در صورت ابتلا ب سرخچه ….هفته اول بارداری ۸۵درصد نقایص مادرزادی ایجاد می شود
در ۱-۴
در سرخچه اگر عفونت جنین پس از ….هفتگی رخ دهد سبب عفونت نمی شود
۱۶هفتکی
شایعترین اختلالات سرخچه مادرزادی
۱-چشمی(کاتاراکت-گلوکوم-کوریورتینیت فلفل نمکیی)
۲-قلبی(pda-mr-تنگی محیطی شریان ریویی)
۳-کاهش شنوایی خسی عصبی
۴-نورولوژیک(mr-مننگوانسفالیت-اختلالات رفتاری)
شیر خوار مبتلا ب سرخچه مادرزادی تا …..پیروس زنده را از طریق……دفم میکند و باید در بیمارستان ایزوله باشد و با زن باردار تناس نداشته باشد
یکسالگی
ادرار مدفوع ترشحات تنفسی
راش bluberry muffin بر روی پوست در کجا دیده می شود
سرخچه مادرزادی
علایم دیگر سرخچه مادرزادیی
Iugr هپاتواسپلنومگالی ایکتر زودرس ترومبوسیتوپنی انمی لکوپنی کمبود سلول های bوt درگیری استخوانی ب شکل شفافیت متافیز میکروسفالی میکروفتالمی
تشخیص سرخچه مادرزادی
تست های سرولوژیک
سرخک عامل
پارانیکسو وییروس با rna تکرشته ای
میزبان سرخک
تنها انسان
راه انتقال سرخک
تنفس و قطرات راه هوایی
دوره انتقال سرخک
۱-۲روز قبل از بروز علایم (پنج روز قبل از راش )تا ۴ذوز بعد از راش
دوره کمون سرخک
۱-۲هفته بعد از تماس تا اغاز علایم
تضاهرات ۳روزه مقدماتی سرخک
سرفه رینوره کنژکتیویت نقلط کوپلیک خط stimson در لبه پلک
مرحله بثورات سرخک
تب بالا
راش ماکولار بر روس سر و طی ۲۴ساعت نزول میکنه میاد پایین
و ب همین صورت هم محو میشه
مرحله چهار سرخک
همزمان با محو شدن راش پوسته ریزی قهوه ای. خ می دهد
روزیولا
بیماری ششم
در اثر هرپس ۶ وکمتر ۷
یافته کاراکتریستیک روزیولا
تب بالا ب صورت ناکهانی و ۳-۵روز طول بکشه
راش ماکولوپاپولز هم مان بعت ماهشش یا قطع تب و راش هم غالبا ۱-۳روز باقی می ماند
علتیم روزیولا
راش تب علتیم تنفسی قرنزی پرده تیمپان سرفه گوارششی ظاهر توکسیک
درمان اکثر اسسهال های کودکان
حایتی است شامل
دهیدراسیون و درمان عوارض وانویه ب تخریب مخاطی
در موارد زیر انتی ببیوتیکدر اسهال اندیکاسیون دارد
سالمونلا تیفی
شیر خوار زیر س ماه مبتلا ب سالمونلا غیر تیفوییدیی
سپسیس یا باکتریمیی
کانون های متاستاتیک
شیگلا
کلستریدییوم دیفیسیل
درمان اسهال شیگلا
سفالوسپورین نسل س خوراکی یا یک فلوروکینولون در کسی ک خداقل ۱۸سال داشته باشه
درمان کلستریدیوم دیفیسیل
قطع انتی بیوتیک مربوطه
تحویز مترونیدازول یا ونکومایسین خوراکیی
Relapseمننژیت
بازگشت مننژیت
طی ۷-۱۰روزز پس از زایمان
ناشی از همان ارگانیسم مقاوم از یک کانون اطراف مننژ است
Recurrenceمننژیت
عود
پس از ۱۴روز رخ می دهد
ب علت بیماری زمینه ای ایمونولوژیک یا نقص اناتومیک
عامل ممنزیت
باکتری
ویرووس
ب ندرت قار چ
عوام ل باتوزنی ک قبل ازواکسیناسیون موجب مننزیت می گردند
هموقیلوس
استربتوکوک بنومیه
نایسریا
باکری هایی ک وجب مننزیت در نوزادان می شوند
هما عوامل سبسیس نوزادی می باشند استربتوکوک گروه ب ای ک.لای کلبسیات انتروباکتر
در بیماران دچار تروما نافذ به سر یا بیماران تحت عمل جراحی سر ……..شایع است
مننزیت استافیلوکوکی
ریسک فاکتور های ابتلا ب مننزیت باکتریایی
اختلالات ایمنی اکتسایبی هموگل.بین.اتی مثل سیکل سل فقدان کارکرد اناتومیکطحال مکان های عمومی شلوغمثلمهد کودک نشت csf
یافته های بالینیی در مننژیت
سردرد تخریک پذیریی تهوع سفتی کردن بی حالی فتوفوبیی استفراغ و تب کرینگ و برود ینسکی
کرنیگ و برودزینسکی افلب در سن مثبت می شن
بالای یک سال
درمان مننژیت استرپتوکوکی
سفوتاکسیم و سفاریاکسون و ونکوماسین
برای ۱۰-۱۴روز
درمان وننژیت مننگوکوکی یا هموفیلوسی
سفتریاکسون
۵-۷روز
درمان مننژیت نوزادان. و عامل
لیست یا
سفالوسپورین نسل س و امپی سیلین
۱۴-۲۱روزز بعد از منفی شون مایع