התעלה השדרתית ותכולתה

Question 1

מספר החוליות

Answer 1

7 חוליות צוואריות C1-C7 :cervical
 12 חוליות חזה T1-T12 :thoracis 
 5 חוליות לומבריות L1-5.
5 חוליות sacrum מאוחות.
 S1-5
 4 חוליות קטנות זנביות Co1-4 coccyx מאוחות.

Question 2

גזע המוח עשוי 3 חלקים מה הם

Answer 2

1- midbrain
2-pons
3-medulla oblongata

Question 3

חוט השדרה ממשיך את גזע המוח בנקודה שנקראת

Answer 3

cranio-cervical junction בגובה foramen magnum

Question 4

Laminectomy

Answer 4

כריתת הלמינות מימין ומשמאל, כך שהתעלה השדרתית נחשפת במבט מאחור- מהפורמן
מגנום ועד הקוקסיקס, עצם הזנב.

Question 5

חוט השדרה מסתיים בגובה הדיסק בין

החוליה

Answer 5

L1-L2

Question 6

הקצה התחתון של חוט השדרה נקרא

Answer 6

conus medullaris

צורת משולש מחודד. גובהו הדיסק L1-L2.

Question 7

ההגדרה האנטומית של מערכת העצבים ההיקפית )PNS(

Answer 7

12 זוגות עצבים קרניאלים

31 זוגות עצבים ספינליים

Question 8

יש לחוט 2 התעבויות:

Answer 8

1-Cervical enlargement – יוצא ממנו brachial plexus 
לגפיים העליונות
2- Lumbosacral enlargement  
יוצא ממנו lumbo-sacral plexus 
3-
לגפיים התחתונות
conus medullarisממשיך חוט דקיק מה
 filum terminale.

Question 9

חוליה C1

Answer 9

עצם ה-atlas

Question 10

חוליה C2:

Answer 10

עצם ה-axis.

Question 11

מה מיוחד במקטע הצווארי ומה עובר דרכו

Answer 11

נוצרות 2 תעלות נוספות, מובילות את

-vertebral artery

Question 12

vertebral canal

התעלה השדרתית - מה הגבולות שלה

Answer 12

מתחילה ב-foramen magnum.

מסתיימת ב-coccyx.

Question 13

intervertebral foramen

Answer 13

לכל פדיקל יש 
superior ו-inferior notch. 
האינפריור של אחד עם הסופריור הבא
יוצרים פתח בין חולייתי
- intervertebral foramen
פתחים אלו מאפשרים את יציאת העצבים הספינליים. הם יוצאים
מגובה C1 ועד Coccyx

Question 14

בלט דיסק או פריצת דיסק

Answer 14

בלט עשוי לגרום ללחץ על עצבים ספינליים- 
הוא עשוי
ללחוץ על התכולה של ה
intervertebral foramen
, ולכן ללחוץ על העצב שבתוכו.

Question 15

חוט השדרה

Answer 15

בהיקף לבן אקסונים

אפור גופי תאים במרכז

Question 16

חומר אפור

Answer 16

PNS – היקפית: חומר אפור הוא גנגליונים. זהו קלאסטר של גופי תאים.
CNS- מרכזית: חומר אפור עשוי להימצא בקליפת המוח )שם הוא נקרא קורטקס( או לא בקליפת המוח

Question 17

סה”כ 3 אופציות לחומר אפור

Answer 17

גנגליון/ קורטקס/ גרעין

Question 18

באספקט הקדמי חריץ עמוק המוביל כלי דם

Answer 18

(Anterior median fissure)
. Posterior -שאינו קיים באספקט האחורי
median sulcus, חריץ דק בלבד.

Question 19

לשורש האחורי מבנה מיוחד

Answer 19

dorsal root ganglion שורש תחושתי

Question 20

בגנגליון גופי תאים

Answer 20

הנקראים pseudo-unipolar neurons
שלוחה אחת מביאה מידע תחושתי מאיבר המטרה למוח, שלוחה אחת נכנסת לתוך
מערכת העצבים המרכזית.

Question 21

האקסונים של הנוירונים המוטוריים יוצאים דרך

Answer 21

דרך השורש הקדמי והולכים לשריר. זהו שורש מוטורי.

Question 22

השורש הקדמי והאחורי מתאחדים ויוצרים? אשר נמצא באזור?

Answer 22

intervertebral foramenאשר נמצא באזור ה ,mixed spinal nerve
זהו מקטע עצבי
קצר המכיל רכיב מוטורי ותחושתי.

Question 23

החומר הלבן

מחולק ל

Answer 23

1. בין קו האמצע והקרן האחורית post. Funiculus –
   מחולק ל2 fasiculi:
   fasiculus gracilis מדיאלי
   fasiculus cuneatus לטראלי
   גרסיליס מביא תחושה מפלג הגוף התחתון, וקונייטוס מביא תחושה מפלג הגוף העליון.
2. בין הקרן האחורית לקרן הקדמית lateral foniculus
3. בין הקרן הקדמית לקן האמצע anterior Funiculus

Question 24

פוניקולוס מה זה? ומה יש בתוכו

Answer 24

פוניקולוס = אזור של חומר לבן.בתוך כל פוניקולוס ישנם fasiculi = אוסף אקסונים שיש להם מקור משותף במערכת העצבים המרכזית, ומכוונים לסינפסה במקום
משותף. כלומר יש להם תפקוד נוירופיזיולוגי ומיקום אנטומי משותפים.

Question 25

קרומי חוט השדרה- spinal meninges

המשכיים לקרומי מוחות הגולגולת.

Answer 25

1. Dura mater - החיצוני ביותר, הקשה ביותר.
2. Arachnoid - בעלת קורים עכבישיים. צמוד לדורה באספקט הפנימי.
3. Pia mater – הכי קרוב למוח, עוטף את חוט השדרה. רך ודק.

Question 26

מרווחים ביחס לקרומים

Answer 26

1. מרווח אפידוראלי- מחוץ לדורה, בינה לבין עצם החוליה. בעמוד השדרה הוא מלא בשומן ופלקסוס ורידי.
2. מרווח סאבדורלי- מרווח פוטנציאלי בין הדורה לקרום העכבישי, באופן תקין 2 הקרומים צמודים והמרווח זעיר.
3. מרווח תת-עכבישי )סאב ארכנואיד(- בין הארכנואיד לבין הפיה.
   בתוכו יש נוזל- CSF) cerebro spinal fluid( .
   לכן במרווח זה יתבצע ניקור מותני בגובה החוליות הלומבריות.

Question 27

שלוחות משולשות, נדבקת
לדורה בנקודות אלו. יש 20 שלוחות כאלה לאורך חוט
השדרה והן נקראות

Answer 27

Denticulate ligament

Question 28

3 הצינורות העובריים בחולייתן מהדורסלי לונטרלי:

Answer 28

Neural tube 􏰀 Major blood vessel 􏰀 Gut 􏰀

Question 29

Lumbo-sacral cistren

Answer 29

בין L1 לS1 – יש בריכת CSF )שהרי בין הפיה
לארכנואיד יש נוזל(. מכאן דוגמים נוזל שדרתי )ניקור מותני(. מכניסים מחט למרווח בין חולייה L3 ל-L4. זאת כדי להימנע מפגיעה בחוט השדרה. מבקשים מהמטופל לכופף את הגב או לשכב בתנוחה עוברית כדי לפשק את המרווח בין
החוליות ולהנגיש את הכניסה לתעלה השדרתי

Question 30

נומנקלטורה של העצבים בהתאם לחוליות –

בחוליות הצוואריות

Answer 30

C4 יוצא בין חוליה c4
 C3 לחולייה 
 C1
יוצא מעל חולייה C1 
ומתחת לעצם האוקסיפיטלית-
occipital nerve, אחראי גם לכאבי ראש.

Question 31

נומנקלטורה של העצבים בהתאם לחוליות –עבור שאר המקטעים )לא צוואריים( –

Answer 31

מתחת לחוליה עם אותו מספר. L5 יוצא בין L5 לבין S1.

הt4 נמצא בין חוליה t4 ו t5.