אדרנל

Question 1

בלוטת האדרנל,
הרכב ומה מפריש כל חלק

Answer 1

מדולה - קטאכולאמינים.
קורטקס - קורטיקוסטרואידים ואנדרוגנים.

Question 2

pasireotide

Answer 2

אנלוג לסומטוסטטין,
נקשר לרצפטור סומטוסטטים באדנומות בהיפופיזה.

ניתן בהזרקה, לטיפול במחלת קושינג.

גורם לתופעות לוואי של היפרגליקמיה,
GI תופעות
QT הארכת מקטע

Question 3

אילו תרופות מעכבי סטרואידוגנזה ניתן להציע,
ומהי ההתוויה?

Answer 3

metyrapone, ketoconazole

מעכבות יצירת סטרואידים,

Question 4

Ketoconazole

Answer 4

מעכבת אנזימים במסלול הסטריאוגנזה,
משמשת להורדת רמת הקורטיזול, לטיפול במחלת קושינג,
תופעות לוואי כוללות,
אדיסון, GI, כשל כבדי, היפוגונדיזם, ירידה בליבידו
CYP3A4 מתפנה עי,

Question 5

Metyrapone

Answer 5

• מעכבת אנזימים במסלול הסטריאוגנזה,
• משמשת להורדת רמת הקורטיזול, לטיפול במחלת קושינג,

תופעות לוואי:
עליה בלחץ דם והיפוקלמיה, עליה באנדרוגנים שגורמת לאקנה ושיעור יתר.

Question 6

מהי תופעת הלוואי השכיחה ביותר בטיפול בקורטיקו-סטרואידים?
מה ניתן לעשות?

Answer 6

אוסטאופורוזיס, עקב עיכוב של ספיגת סידן.
לכן משלבים עם סידן + ויטמין די.

Question 7

תופעות לוואי בטיפול בקורטיקוסטרואידים?

Answer 7

1. אוטאופורוזיס
2. שיעור יתר בגלל ירידה בייצור הורמונים אנדוגניים
3. סוכרת
4. תסמונת קושינג

Question 8

האם ניתן לקחת טיפול בפרדניזון בזמן הריון?

Answer 8

כן, התרופה עצמה ועברת מטבוליזם לתצורה פעילה בכבד האם,
וישנם אנזימים בשלייה שמחזירים לצורה הלא אקטיבית,
והיא זו שלבסוף מגיעה לעובר.