Одышка Flashcards
Dyspnoe
Изменение частоты, глубины, ритма дыхания, соотношения вдоха и выдоха , субъективно ощущаемое как чувство нехватки воздуха
Диагностическое значение
Дыхательная недостаточность
Механизм
Связан с раздражением дыхательного центра вследствие повышения содержания в крови СО2 - гиперкапнии, и снижения содержания в крови О2 - гипоксемии (через раздражение рецепторов синокаротидной зоны), что приводит к изменению работы дыхательных мышц
Типы нарушения вентиляции
1️⃣ Обструктивный - связана с нарушением прохождения воздуха по крупным или/и мелким воздухоносным путям
2️⃣ Рестриктивный - обусловлена снижением способности лёгких и/или грудной клетки и плевры к расправлению во время вдоха
3️⃣Смешанный
✔️ Нарушение диффузии О2
✔️ Нарушение перфузии
По характеру мб
1️⃣ Инспираторная - с затруднением вдоха
2️⃣ Экспираторная - с затруднением выдоха
3️⃣ Смешанная - затруднены и вдох, и выдох
Одышка мб
1️⃣ Субъективной - больной ощущает чувство нехватки воздуха, а объективные признаки отсутствуют.
Встречается у больных с неврозами, истерией
2️⃣ Объективная - имеются объективные признаки, но ощущение нехватки воздуха у больного отсутствует.
При длительной дыхательной недостаточности, ХОБЛ
Чаще встречается смешанная одышка, когда присутствуют и объективные признаки, и субъективно больной ощущает чувство нехватки воздуха
Объективные признаки
1️⃣ Изменение частоты дыхания
2️⃣ Изменение глубины дыхания
3️⃣ Изменение ритма дыхания
4️⃣ Изменение соотношения продолжительности вдоха и выдоха
5️⃣ Участие крыльев носа и вспомогательной дыхательной мускулатуры
6️⃣ Диффузный цианоз