Антибиотици Flashcards
Кои са 3те основни характеристики на АБ?
- Нискомолекулни продукти от вторичния метаболизъм на бактерии и плесени.
- Проявяват антимикробно действие в минимални концентрации
- Притежават избирателна токсичност и специфичен механизъм на действие (бактериостатично или бактерицидно)
Определение за “минимална инхибираща концентрация”
Най-ниската концентрация на АБ, която инхибира видимият бактериален растеж на стандартен чувствителен щам, определена в ин витро условия в течна ХС.
Определение за “минимална бактерицидна концентрация”
Най-ниската концентрация на АБ, която убива 99,9% от клетките на стандартен чувствителен щам, при ин витро условия в течна ХС.
Какво представлява “избирателната токсичност” на АБ и на какво се дължи?
Способността му да инхибира развитието или да убива, чувствителни към него патогенни МО, без да влияе върху тъканните клетки и микробиома на макроорганизма. Дължи се на структурни и биохимични различния между про- и еукариоти, г(+) и г(-) прокариоти, тъканните клетки на макроорганизма и едноклетъчните организми.
Какво представлява “специфичния механизъм” на антибиотичносто действие?
Способността на АБ да задържат растежа или да убиват, чувствителни към тях патогенни МО, чрез въздействие върху функциите на точно определени молекули или субклетъчни структури (“мишени”) с жизненоважна роля.
Видове антибиотици в зависимост от начина на получаване
- Биосинтетични
- Полусинтетични
- Синтетични
- Нови антимикробни агенти
Как се получават биосинтетичните АБ?
Чрез 3-степенно дълбочинно аеробно култивиране на селекционирани микробни продуценти - актиномицети (Streptomyces, Actinomyces, Nocardia, Micromonospora) , плесенни гъби (Penicillium chrysogenum), бактерии (Bacillus, Pseudomonas)
Как се получават полусинтетичните АБ?
Част от молекулата на АБ се получава чрез култивиране на щам-продуцент, след което се модифицира чрез ензимен или химичен процес.
Как се получават синтетичните АБ?
Чрез химичен синтез
Примери за нови антимикробни агенти
Бактериофаги и ензибиотици
Антимикробни пептиди
Антимикробни вещества с растителен произход
Нови микробни продуценти на нови класове АБ
Примери за групи АБ
Бета-лактами
Тетрациклини
Аминогликозиди
Линкозамиди
Стрептограмини
Макролиди
Амфениколи
Полипептидни и гликопептидни АБ
Примери за класически биосинтетични и полусинтетични Б-лактами
Пенеми - пеницилини, цефалоспорини
Примери за некласически биосинтетични и полусинтетични Б-лактами
Карбапенеми, монолактами, б-лактамазни инхибитори (клавами - клавуланова киселина)
Какво представляват “генерациите” АБ?
Използва се за класифициране на различни групи или класове АБ, на база тяхното развитие и характеристики. Всяка “генерация” е част от хронологичен ред, отразяващ това кога е открит и въведен АБ-а и може да отразява напредъка в бактериалната биология и дизайна на АБ. Характерен термин при цефалоспорините.
Механизъм на действие на тетрациклините и представители
Бактериостатични, широкоспектърни АБ, инхибиращи белтъчната синтеза, свързвайки се с 30S рибозомалната субединица и пречещи на свързването на аминоацил-тРНК комплекса с рибозомата. Окситерациклин, хлортетрациклин, миноциклин
Какво представлява миноциклинът?
Полусинтетичен тетрациклин от 2ра генерация за третиране на акне, някои полови предавани болести и артрит. Проявява и свойства различни от антибактериалните - противовъзпалително и антиапоптотично действие, инхибиране на протеолизата, ангиогенезата и туморните метастази.
Примери за макролидни АБ
Еритромицини, азитромицини
Примери за синтетични АБ
Сулфонамиди, диаминопиримидинови деривати, нитрофурани, 4-хинолони, имидазолови деривати
Кои са основните механизми на действие на АБ?
- Инхибитори на синтезата на КС
- Инхибитори на синтезата на НК
- Инхибитори на синтезата на белтъци
- Промяна на функциите на КМ
- Конкурентни инхибитори
Примери за АБ, инхибиращи синтеза на КС
- Б-лактамни - пеницилини, цефалоспорини
- Пептидни АБ - бацитрацин, ванкомицин
Чрез какъв механизъм Б-лактамните АБ инхибират синтеза на КС?
Инхибират последния етап от синтеза на пептидоглюкановия слой, като блокират действието на транспептидазните ензими, отговорни за образуването на напречни връзки между съседните пептидни вериги в пептидоглюкана.
Чрез какъв механизъм бацитрацина (полипетиден АБ) инхибира синтеза на КС?
Чрез образуване на нефункционален комплекс с белтъчните преносители от КМ, отговорни за транспорта на муреин и тейхоеви киселини, необходими за синтеза на пептидоглюкановия слой.
Чрез какъв механизъм ванкомицина (полипетиден АБ) инхибира синтеза на КС?
Свързвайки се към крайната карбоксилна група на D-аланин, като така блокира образуването на напречни връзки с диамино-пимелиновата киселина, необходими за полимеризацията на пептидоглюкана.
Примери за АБ, инхибиращи синтеза на белтъци
Тетрациклини
Макролиди
Аминогликозиди
Механизъм на действие на макролидните АБ
Бактериостатици, особено активни срещу активно размножаващи се грам(+) бактерии. Индуцират преждевременно прекратяване на белтъчната синтеза, като се свързват обратимо с 23S РНК на 50S рибозомалната субединица, блокирайки преминаването на аминоацил-тРНК комплекса от аминоацилния към пептидилния участък.
Механизъм на действие на аминогликозидните АБ
Особено активни срещу грам (-) бактерии, киселино устойчиви бактерии и Mycobacterium tuberculosis. Свързват се необратимо с 16S РНК на 30S рибозомалната субединица (“регион на точността”). Получава се анормален иницииращ комплекс, белтъчната синтеза се прекратява преждевременно - къси неактивни белтъци.
Какви са 2та основни типа антибиотична резистентност?
Естествена и придобита
Какво представлява естествената резистентност към АБ?
Генетично обусловена нечувствителност към определени АБ, дължаща се на наличието и експресията на определени хромозомно разположени гени.
Какво представлява придобитата резистентност към АБ?
Произлиза от първоначално чувствителни видове, които в последствие загубват чувствителността си към даден АБ, поради промени в хромозомната или извънхромозомната ДНК.
Кои са 2та механизма за възникване на придобита резистентност на генно ниво?
Верикален и хоризонтален генен трансфер