ZVŽ2 maturitetna vprašanja Flashcards
- FIZIKALNE METODE KLINIČNE PREISKAVE
Slovensko in strokovno poimenujte osnovne metode klinične preiskave. Povežite jih s praktičnimi primeri in navedite pripomočke, ki jih pri izvajanju posamezne pregledovalne metode potrebujemo.
INSPEKCIJA-Ogledovanje
-temperament, vedenje, rejenost, konstitucija, drža
PALPACIJA- Otipavanjet, žilni utrip, bezgavke, brejost, spremembe
-velikost, oblika, toplota, hrapavost, konsistenca(6)
PRETRKAVANJE-perkusija
-primerjalno, topografsko
-posredno, neposredno
AVSKULTACIJA-osluškovanje
-fiziološki patološki zvoki
-dihal, prebavil, srca
-posredno, neposredno
- SPECIALISTIČNE METODE KLINIČNE PREISKAVE
Navedite najpogostejše specialistične metode klinične preiskave. Za vsako preiskavo navedite pripomoček oz. napravo in razložite, na čem preiskava temelji. Opredelite škodljivost posamezne preiskave za pacienta!
učb2-39
- SIMPTOM IN DIAGNOZA
Kaj je simptom? Katere vrste simptomov poznamo, za posamezno vrsto simptoma navedite primer. Razložite izraz sindrom.
S pomočjo simptomov veterinar postavi tudi diagnozo. Kaj je diagnoza; na podlagi česa (poleg simptomov) jo veterinar postavi? Razložite, kej pomeni diferencialna diagnoza!
učb2-42
- ANAMNEZA
Razložite izraz anamneza! Katere podatke anamneza obsega? Določena vrsta anamneze zanima tudi veterinarskega tehnika, še posebej, če bo žival ostala hospitalizirana. Za vsako živalsko vrsto navedite primer vprašanja, ki ga boste vi kot tehnik zastavili lastniku živali.
Anamnezo je vedno potrebno kritično oceniti. Kaj to pomeni?
učb2 43
- SPLOŠNI KLINIČNI STATUS ŽIVALI
Kaj splošni klinični status živali pomeni, kdaj in na podlagi česa ga ocenjujemo? Posamezne sklope določanja splošnega kliničnega statusa natančneje razložite!
učb2-44
splošno stanje živali ob pregledu
- Habitus
- telesna gradnja
- rejenost živali
- splošno obnašanje živali
2. Ocena izraza obraza
- Trias
- TT
- pulz
- dihanje
- ruminacije - Pregled vidnih sluznic
- Pregled bezgavk
- TRIAS
Razložite izraz trias in opišite postopek določanja triasa pri psu!
Fiksacija tehnik–> priprava pripomočkov(termometer)
1. TT 37.5-39°C
2. Pulz a. femoralis (F,R,K) 60-80/min
3. Dihanje–>kostalno (F,R,K,T,G) 10-30/min
Učb2-45
- TRIAS
Razložite izraz trias in opišite postopek določanja triasa pri konju!
Fiksacija–> hlevska uzda, privežemo z varnostnim vozlom
1. TT - 37.5-38.5°C, stojimo zraven konja in ne za njim!
2. Pulz a. facialis (F,R,K) 30-40/min
3. Dihanje–>kostoabdominalno (F,R,K,T,G) 10-14/min
Učb2-45
- TRIAS
Razložite izraz trias in opišite postopek določanja triasa pri govedu!
Fiksacija–> uzda iz vrvi in privežemo z varnostnim vozlom
1. TT-38-39°C stojimo za govedom
2. Pulz a. maxillaris externa (pod veliko žvekalno mišico) (F,R,K) 60-80/min
3. Dihanje–> abdominalno(F,R,K,T,G) 10-30/min
4.Ruminacije 7-14/5min
Učb2-45
- TRIAS
Razložite izraz trias in opišite postopek določanja triasa pri mački!
Fiksacija--> prijem za vratno kožno gubo 1. TT 38-39.3°C 2. Pulz a.femoralis (F,R,K) 110-130/min 3. dihanje-->kostalno (F,R,K,T,G) 20-30/min Učb2-45
- TRIAS
Razložite izraz trias in opišite postopek določanja triasa pri ovci ali kozi!
Fiksacija--> npr. ob steno 1. TT 38.5-39°C 2. Pulz a. femoralis (F,R,K) 60-80/min 3. dihanje--> abdominalno (F,R,K,T,G) o10-12/min; k10-15/min 4.Ruminacije o6-16/5min; k7-14/5min Učb2-45
- PULZ
Kaj je pulz? Kako in kje tipamo pulz pri različnih živalih. Kaj vse nas zanima v sklopu tipanja in ocenjevanja pulza? Razložite izraza tahikardia in bradikardia!
učb2-48
- PREGLED VIDNIH SLUZNIC
Katere vidne sluznice pregledujemo pri samicah in katere pri samcih? Opišite zdrave sluznice! Kako in zakaj se lahko spremeni barva sluznic?
učb2-51
5 barv
- SONDIRANJE
Kaj pomeni izraz sondiranje? Opišite pripomoček, ki ga pri tem uporabljamo. Razložite pomen sondiranja. Opredelite vlogo veterinarskega tehnika pri sondiranju konja!
učb2-59
- ugotavljanje prehodnosti
- praznenje vsebine
- preverjai prisotnost in odstranitev zraka
- hrant po sondi
- fiksacija(ustrezni odpirači) in priprava pripomočkov
- sonda
- posoda/ vedro
- črpalka
- hrana/zdravila
- REKTALNI PREGLED
Kaj pomeni izraz rektalni pregled? Kako ga izvedemo pri velikih in kako pri malih živalih? Kaj z rektalnim pregledom najpogosteje ugotavljamo? Opredelite vlogo veterinarskega tehnika pri rektalnem pregledu krave!
učb 63
Otipavanje notranjosti trebušne votline preko črevesne stene.
Velike živali-roka do poovice podlakti skozi analno odprtino
Male živali z enim prstom če lahko
Pravilna lega prebavnih organov, brejost, psi–>mošnjički, prostata pri samcih, lahko otipavamo ledvice
-Govedo:
Fiksacija za kolensko gubo in rep.
- ODVZEM URINA
Na kakšne načine je možno odvzeti urin pri velikih živalih in na kakšne pri malih živalih? Poimenujte in opišite pripomoček/pripomočke ki jih pri tem lahko uporabljamo. Posamezne postopke na kratko opišite. Opredelite, za katere preiskave je primeren urin odvzet na določen način!
učb 68
Velike živali- srednji curek, kateterizacija
Male živali- srednji curek, kateterizacija, cistocinteza
Srednji curek(urin ni sterilen!)
- čista posoda
1. Ujamemo ga v posodo
Kateterizacija
- Kateter primerne dolžine
- speculum pri samicah
- vlažilni gel
- sterilne rokavice
- brizga
- razkužilo za vulvo ali penis
- sterilno embalažo za urin(označimo ime datum)
- ledvičko
1. Tehnik žival fiksira
2. razkuži vulvo/ penis
3. Veterinar v sečnico uvede kateter (pri samicah lahko s pomočjo speculuma)
4. Z brizgo ustvarimo podtlak da urin priteče
5. Urin shranimo v označeno sterilno embalažo.
Za bakteriološke preiskave je najbolj primeren urin odvzet s cistocintezo ali s katetrom
Za pregled sedimenta urina pa tudi urin odvzet s srednjim curkom.
- PREGLED SPOLNIH ORGANOV SAMIC
Na kakšen način veterinar lahko pregleda spolne organe samic. Katere pripomočke pri tem lahko uporablja? Opredelite vlogo veterinarskega tehnika pri pregledu spolnih organov kobile!
učb 69
Zarodne spolne žleze- Jajčniki
Izvodila za spolnecelice- Jajcevod, maternica
Organi za oploditev- nožnica, sramnica
Pregledovalne metode
Ogledovanje in otipavanje
Pregled sramnice
- O in Ot
- otekline–> pred porodom, pojatev, vnetje
- poškodbe, izpuščaji
- sramnična reža–>zdrava zaprta
- sluznica–> bledo rožnata, pojatev–>hiperemična
- morebitni izcedek
Pregled jajčnikov in rodil
- O in Ot
- pregled nožnice in zunanjega materničnega vratu-vaginalni spekulum
- vir svetlobe
- veterinar ugotavlja morebitne nepravilnosti(raztganine, brazgotine, novotvorbe)
- oceni izcedek
Zunanje maternično ustje in kanal sta odprta le v času pojatve, med porodom in mal po porodu
+REKTALNI PREGLED
- otipavanje materničnega vratu, maternice, jajčnikov
- brejost ali morebitne patološke spremembe
+ULTRAZVOK
- male živali- prek trebušne stene
- krave kobile- skoz rektum prek črevesja
Naloga TEHNIKA
- Fiksacija pri pregledu–>nosna zadrga al pa vrv okoli bicljevih sklepov in okoli vratu. Žival je privezana. Ali v posebni stojnici.
- priprava pripomočkov–>vaginalni spekulum, razkužilo
- ODVZEM KRVI
Razložite splošna pravila, ki se jih držimo ob odvzemu krvi! Opišite pripomočke, ki jih potrebujemo ob vakuumskem odvzemu krvi, opredelite glavne prednosti tega načina jemanja krvi. Opišite položaj žil, iz katerih lahko jemljemo kri pri psu in žile tudi poimenujte!
učb 79
Splošna pravila
- kri jemljemo iz ven
- za odvzem krvi mora biti žival ustrezno fiksirana
- odvzem mora biti opravljen aseptično(ostružemo/ obrijemo, razkužimo)
- veno kompromiramo
- preden iglo izvlečemo pritisk popustimo
- gor pritisnemo sterilno vato/tamponček
- odvzamemo s sterilno iglo& brizgo
- v epruveti je ne sme bit preveč& ne premal
- odvzem z vakuetami (igla+nastavek)
Vakumski odvzem krvi
- nastavek, igle, vakuete(epruvete v katerih je vakum)
- nimamo neposrednega stika s krvjo
- ko je količina krvi zadostna zaradi pomanjkanja vakuma sama neha tečt pol jo izvečemo.
Odvzem krvi pri psu
v. jugularis- vrat
v. safena- zadnja noga
v. cefalika- sprednja noga
tehnik psa fiksira in kompromira žilo.
- REGRESIVNI PROCESI
Razložite, kaj pomeni, da je nek proces regresiven! Razložite razliko med reverzibilnimi in ireverzibilnimi procesi. Kaj je nekroza, kateri dejavniki jo lahko povzročijo? Opredelite posledice nekroze za organizem!
učb 92
Motnje v presnovi, ki sprožijo okvare ali uničenje celic, tkiv.
Celica je lahko:
- poškodovana delno–> si lahko opomore Reverzibilni proces (Degeneracija)
- po poškodbi si ne opomore–>propade Irevezibilni proces (Nekroza)
NEKROZA
Odmiranje celic v živem organizmu.
Vedno ireverzibilen proces
Dejavniki:
- Fizikalni–> akutna mehanska travma, dolgotrajen pritiskt, žarki, toplotni dejavniki
- Kemijski dejavniki–> kisline, lugi
- Vaskularni dejavniki..> motnje v cirkulaciji krvi, prekinitev dotoka krvi
- Biološki dejavniki–>bakterijski toksini
Posledice:
Stupeni presnovki–>avtointoksikacija
Nekrotična mesta srce, možgani, pljuča–>smrt
Vlažna gangrena, resorpcija stupenih presnovkov–>toksemija–>smrt
- SMRT
Kdaj nastopi smrt organizma in kateri so neposredni končni vzroki smrti (atria mortis)? Kaj so postmortalne spremembe, kako jih razdelimo in kakšne spremembe opažamo na kadavru? Primerjajte smrt z nekrozo in na primeru razložite morebitno medsebojno povezanost!
učb 100
Smrt je prenehanje vseh življenskio pomembnih funkcij življensko pomembnih organov.
Atria mortis
- nepopravljiva izguba zavesti (CŽS)
- prenehaje bitje srca
- prenehanje dihanja
Postmortalne spremembe se začnejo dogajati takoj po smrti in trajajo do dokončnega razpada kadavra.
Ločimo:
- Zgodnje mrliške spremembe
- hladitev trupla/ mrliški hlad
- sesedanje krvi/ hipostaza
- strjevanje krvi
- mrliška otopelost/ mrtvaški krč - Pozne mrliške spremembe
- gnitje trupla
- izsušenost/ mumifikacija
- nastajanje mrliškega voska-saponifikacija
- maceracija
Povezava z nekrozo(tole ugibam)
gnitje trupla je podobno vlažni gangreni
mumifikacija-suha gangrena
maceracija-kolikvacijska nekroza
- PROGRESIVNI PROCESI
Kaj in kateri so progresivni procesi, kdaj se razvijejo? Razložite razliko med regeneracijo in reparacijo. Navedite od česa je odvisna sposobnost regeneracije tkiva. Utemeljite funkcionalno sposobnost nadomestnega tkiva v primeru regeneracije in v primeru reparacije.
učb 102
Progresivni ali sanacijski procesi popravljajo škodo s povečano rastjo in presnovo celic.
- rekreacija
- čiščenje
- obnova tkiva
- akomodacija
- transplantacija
- rane
- novotvorbe
Regeneracija Odmrlo tkivo se nadomesti s tkivom, ki je morfološko in funkcionalno enako prvotnemu. -vrste tkiva -prekrvavljenosti -obsežnosti poškodbe -starosti in splošnega stanja organizma
Reparacija
Pokodovano tkivo zamenja tkivo, ki prejšnjemu ni enako niti morfološko niti funkcionalno.
Vezivno tkivo.
granulacijsko tkivo dozori–>vezivno (brazgotina)
- TRANSPLANTACIJA
Kaj je transplantacija, med katero vrsto procesov jo uvrščamo? Razložite sposobnost sprejemanja/zavračanja transplantiranih tkiv prejemnika glede na vrsto transplantacije, primerjajte jih med seboj! Katero tkivo v veterinarski medicini najpogosteje transplantiramo, za katero vrste transplantacije gre in kako se strokovno imenuje.
učb 104
Transplantacija/ presaditev umeten poseg, kjer prenesemo tkivo/organ iz njegovega fiziološkega mesta na neko drugo mest.
Uvrščamo jo med progresivne procese.
Sposobnost sprejemanje/zavračanja presadka je odvisna od kompatibilnosti DNK, tkivna skladnost, skladnost krvnih skupin.
Do zavračanja nebi smelo priti pri:
-Avtotransplantaciji/avtologna t.
-Singeni transplantaciji (enak DNK)
Hudo zavračanje:
-Ksenogena transplantacija(med različnimi vrstami)
Ostale
- Alogena transplantacija(med osebki enake vrste)
- Aloplastična transplantacija(vsaditev teledu tuje snovi)
V vet.med. najpogosteje presajamo kri/ krvne sestavine.
Transfuzija.
- RANA
Opredelite definicijo rane in opišite njeno zgradbo. Ločimo več načinov celjenja rane, poimenujte jih. Naštejte dejavnike, ki vplivajo na način celjenja rane in posamezne načine primerjajte med seboj.
učb 105
vulnus, odprta poškodba kože ali sluznice in tkiv pod njo.
Načini celjenja: 1. Per primam -sterilna rana -ravni robovi -dobr stik med robovi -immobilizirana 10 dni
- Per secundam
-zelo obsežne rane
-veliko propadlega tkiva
-robovi in stene rane niso ravni in so močno razmaknjeni
-z čiščenjem in obrezovanjem je ni mogoče spremeniti v kirurško
-moteno primarno zaraščanje
Dolgotrajno celjenje
Močno podvržena okužbam
Drenaža, vstavljanje drena
Keloid, divje meso - Pod krasto
-manjše plitke rane odrgnine
Nastalo vrzel zapolne strjena kri, ta se na površini zasuši in nastane krasta(fibrin, levkociti, kri, k. celice, prah)
Krasta varuje pred zunanjimi vplivi, pred okužbo
Epitelij preraste k krasta odpade
Če ni ognojena je ne odstranjujemo
- RANA
Kako definiramo diagnozo rana (vulnus)? Opišite faze celjenja rane in razložite dogajanje v posamezni fazi. Utemeljite, zakaj so pri določenih vrstah ran nekatere faze bolj izražene kot druge (primerjajte npr. vreznine in zmečkanine).
učb 105
Rana je odprta poškodba kože ali sluznice in tkiva pod njo.
Faze celjenja rane:
- Eksudativna faza
-procesi čiščenja
-izločanje eksudata–> tkivna tekočina: vodena, rumenkaste barve, lepljiva, brez vonja
-fagocitoza (levkociti)
trajanje faze odvisno od rane (sterilne rane/ umazane, okužene gnojne rane) - Proliferativna faza
-brstenje granulacijskega tkiva, ki zapolni nastalo vrzel
dolžina faze je odvisna od velikosti vrzeli
(sterilna rana- robovi zlo skup; raztrganine-zelo veliko vrzel)
-Granulacijsko tkivo je močno prekrvavljeno
-Produkcija kolagena–>učvrsi gran. tkivo (elastično) - Reparativna faza (dozorevanje rane)
- dokončno dozorevanje granulacijskega tkiva–>vezivno tkivo—>brazgotina
- epitelizacija-rano prekrijejo mlade epitelne celice
- NOVOTVORBE
Opredelite izraz novotvorba. Razložite bistvene razlike med benignimi in malignimi novotvorbami. Opišite vpliv novotvorb na organizem. Ugotovite, kdaj je ob postavitvi diagnoze: novotvorba prognoza ugodna?
učb 108