Zoo1 Flashcards
Qual a etiologia do agente transmissor da Leishmaniose tegumentar?
Protozoário tripanossomatídeos do gênero Leishmania.
No Brasil, foram identificadas sete espécies, sendo seis do subgênero Viannia e uma do subgênero Leishmania. As três principais são:
- Leishmania (Leishmania) amazonensis.
- Leishmania (Viannia) guyanensis.
- Leishmania (Viannia) brasiliensis.
Quais são os vetores responsáveis pela transmissão da Leishmaniose tegumentar?
Insetos denominados flebotomineos. Da ordem Diptera, família Psychodidae, subfamilia Phlebotominae, gênero Lutzomia.
Principais espécies envolvidas no Brasil são: Lu.whitmani, Lu.intermedia, Lu.umbratilis, Lu.wellcomei, Lu.flaviscutellata é Lu.migonei.
Qual o modo de transmissão da Leishmaniose tegumentar?
Por meio da picada de fêmeas de flebotomíneos infectadas.
Não há transmissão de pessoa a pessoa.
Qual o período de incubação da Leishmaniose tegumentar no ser humano?
Média de 2 meses, porém pode apresentar períodos mais curtos de 2 semanas ou mais longos de 2 anos.
A leishmaniose tegumentar se manifesta classicamente de quais formas?
Leishmaniose cutânea e Leishmaniose mucosa.
Forma cutânea, com úlceras na pele, geralmente indolor, com bordas bem delimitadas e elevadas, formato ovalado e granulacoes grosseiras, que podem ser únicas, múltiplas, disseminadas ou difusas.
Forma mucosa, presença de lesões destrutivas localizadas na mucosa, em geral nas vias aéreas superiores.
Quais os tipos de diagnóstico laboratorial da Leishmaniose tegumentar?
Clínico, parasitologico, molecular, imunológico e histopatologico.
Parasitologico: biopsia com impressão do fragmento cutâneo, isolamento em cultivo in vitro e isolamento in vivo.
Molecular: PCR
Imunológico: intradermo reação de Montenegro.
Histopatologico: típico de dermatite granulosa difusa úlceras.
Para o início do tratamento da Leishmaniose tegumentar é necessária a confirmação do diagnóstico por critério clínico-laboratorial ou por critério clínico-epidemiológico. Qual o tratamento da forma cutânea?
Da forma cutânea localizada e disseminada o antimoniato de meglumina. Já na forma cutânea difusa o medicamento de primeira escolha é o isetionato de pentamidina.
Qual o tratamento da Leishmaniose tegumentar forma mucosa?
O fármaco de primeira escolha é o antimoniato de meglumina associado à pentoxifilina e deve ser realizado com avaliação otorrinolaringológica. Em pacientes com insuficiência renal, cardíaca ou hepática é indicado a anfotericina B lipossomal.
Como é o critério de cura para leishmaniose tegumentar?
O critério de cura é clínico, sendo indicado o acompanhamento regular por 12 meses.
Qual a etiologia da Leishmaniose Visceral?
É um protozoário tripanossomatídeo do gênero Leishmania. Sendo a principal espécie a Leishmania infantum
Os vetores da Leishmaniose visceral são flebotomíneos, Dipteros da família Psychodidae, quais são as principais espécies transmissora no Brasil?
1° Lutzomia longipalpis
2° Lutzomia cruzi (MS, MT e GO).
3° Lutzomia migonei
A leishmaniose visceral é uma zoonose crônica e sistêmica, tem o cão como principal fonte de infecção na área urbana. Qual o período de incubação da doença no humano e nos cães?
No homem: 10 dias a 24 meses (média de 2 a 6 meses).
No cão: 3 meses a vários anos (média de 3 a 7 meses).
Quais os principais sintomas da Leishmaniose visceral?
Pode ser variada, entretanto, costuma observar febre por mais de sete dias, palidez, esplenomegalia, hepatomegalia e emagrecimento.
Quais os principais sintomas da Leishmaniose visceral?
Pode ser variada, entretanto, costuma observar febre por mais de sete dias, palidez, esplenomegalia, hepatomegalia e emagrecimento.
O diagnóstico laboratorial da Leishmaniose visceral pode ser imunológico ou parasitologico. Em relação aos métodos imunológicos, quais são usados?
Testes rápidos imunocromatográficos (se reagente já confirma a doença em humanos).
Imunofluorescencia indireta RIFI, consideram-se positivas amostras reagentes com diluição a partir de 1:80.
ELISA.
Obs: resultados de um teste positivo, na ausência de manifestação clínica, não autoriza a instituição terapêutica.
O diagnóstico parasitologico para leishmaniose visceral é considerado a técnica padrão-ouro?
Sim, pois ocorre a identificação de formas amastigotas do parasito dentro de macrofagos do homem e do cão. É usado material biológico obtido da medula óssea, linfonodos e baço.
Qual o tratamento da Leishmaniose visceral em humanos?
Recomenda-se o antimoniato de N-metil glucamina como fármaco de primeira escolha. Em gestantes e pessoas que manifestam toxicidade ou refratariedade a única opção é a anfotericina B lipossomal.
