Zmiany Ogólnoustrojowe Zachodzące w Przebiegu Ciąży

Question 1

wzrost objetosci krwi krazacej ciezarnej - od kiedy i kiedy max

Answer 1

od 6-8 tc

32-34 tc max objetosc krwi

Question 2

jakie skladowe krwi wzrastaja i o ile

Answer 2

40-50% wiecej osocza

20-30% wiecej krwinek (wiec ogolne: hemodilucja)

Question 3

autotransfuzja krwi co to (fizjologia)

Answer 3

powrot krwi z powiekszonej macicy po porodzie co zmniejsza faktyczna utrate krwi dla organizmu przy porodzie

Question 4

objetosc wyrzutowa w ciazy

Answer 4

30-40% wzrost, maximum w 20 tc

Question 5

HR w ciazy

Answer 5

15% szybciej bije

Question 6

ciaza a anatomia serca

Answer 6

zwieksza sie serce o 10-15%

Question 7

nowy szmer skurczowy u ciezarnej - co to

Answer 7

niedomykalnosc zastawki trojdzielnej (wynika z powiekszenia sie serca o 10-15% i poszerzenia swiatla zastawki)

Question 8

zmiana BP w ciazy

Answer 8

obnizenie rozkurczowego o 5-10 mmHg w drugiej polowie ciazy, potem wzrasta do wartosci sprzed ciazy

Question 9

OCŻ w ciazy

Answer 9

nie zmienia sie

Question 10

małopłytkowość a ciąża - różnicowanie

Answer 10

1. sporadyczna - fizjologia, nie wymaga leczenia, w ciąży <100 tys / mm^3 to standard, nie wymaga leczenia, nie daje powikłań
2. związana z obecnością przeciwciał
3. w przebiegu HELLP
4. zakrzepowa plamica małopłytkowa
5. zespół hemolityczno-mocznicowy

Question 11

zapotrzebowanie na jod wzrasta najbardziej w ktorym okresie ciazy

Answer 11

II trymestrze

Question 12

o ile zwiekszyc dawke tyroksyny w ciazy

Answer 12

co najmniej o 25-50%

Question 13

norma kreatyniny w ciazy

Answer 13

0,4-0,8 mg/dl (bo wzrost GFR)

Question 14

jak zmienia sie GFR w ciazy

Answer 14

wzrasta do 150% wartosci sprzed ciazy

Question 15

jaki minutowy klirens kreatyniny w ciazy swiadczy o uszkodzeniu nerek

Answer 15

100-110 ml/min (norma 150-200)

Question 16

jaka jest fizjologia odnosnie stezenia kwasu moczowego i do predykcji czego sluza zaburzenia stezenia

Answer 16

• normalnie obniza sie cala ciaze

predykcyjny czynnik w

• NT indukowanym ciaza
• stanu przedrzucawkowego

Question 17

z czego wynika hiperwolemia w ciazy

Answer 17

z retencji sodu w wyniku

• ↑ ADH
• ↑ RAA

Question 18

zmiany w USG ukladu moczowego ciezarnych w ciazy

Answer 18

poszerzenie UKM, szczegolnie po prawej u 80% ciezarnych od II trymestru. ustepuja 6-12 tyg po porodzie

Question 19

czy bialkomocz w ciazy jest fizjologia?

Answer 19

tak, ale do 300 mg/d

• ZUM
• przedrzucawkowy (zwlaszcza jesli po 22 tc)

Question 20

zmiany w moczu fizjologicznie wystepujace w ciazy

Answer 20

• ↓ ciezar wlasciwy (rozcienczenie moczu)
• leukocyturia
• mikrohematuria
• waleczki szkliste i nerkowe
• bialkomocz do 300 mg/d

Question 21

enzymy watrobowe a ciaza

Answer 21

bez zmian