Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Traumatológia > Zlomeniny hornej končetiny > Flashcards

Zlomeniny hornej končetiny Flashcards

1
Q

Mechanizmus vzniku zlomeniny klíční kosti

A

Nepriamy (pád na rameno, na nataženú HK)

Priamy (pás, úder)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Klasifikace zlomenín klíční kosti

A

Allmannova klasifikace, typy:
1 zlomeniny diafýzy
2 zlomeniny laterálneho klíčku - stabilní/nestabilní (porušenie lig. coracoclaviculare)
3 zlomeniny mediálneho klíčku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Konzervatívna liečba zlomenín klíční kosti

A 
Fixace ramen:
Delbetovými kruhy
Osmičkovou ortézou
Desaultovým obvazem
3-4 týždne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indikace konzervatívnej liečby zlomenín klíční kosti

A

Nedislokované, mierne dislokované stabilné

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Operačná liečba zlomenín klíční kosti

A

Diafýza - nitrodreňová OS (elastické pruty, K dráty, špongiózny šrúb), dlahová OS
Laterálny - ťahová cerkláž, uhlovo stabilné dlahy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indikace operačnej liečby zlomenín klíční kosti

A

Otvorené
Postihnutie CN
Hrozí poškodenie kože
Dislokované (skrátenie o viac ako 2 mm, dislokace ad latus o viac ako šírku kosti)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zlomenina proximálneho humeru je typicky u…

A

Staršie dámy, ktoré spadli na rameno (mladší vzácne športové úrazy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klasifikace zlomenín proximálneho humeru

A 
Neerova
Neer 1 - nedislokované
Neer 2-6 - dislokované
2 anatomický krček
3 chirurgický krček
4 veľký hrbolek
5 malý hrbolek
6 luxačné
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

RTG vyšetrenie pri zlomenine prox. humeru

A 
Trauma serie = 3 na seba kolmé snímky
AP projekce (na zádech)
Y projekce
axiálna projekce ramena
\+ sono pri podozrení na poškodenie rotátorovej manžety
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Konzervatívna liečba zlomenín prox. humeru

A

Desaultov obvaz
Tiahová sadra
Semikonzervatívna technika - zatvorená repozice v C anestezii pod skiask. kontrolou

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Indikace KL zlomenín prox. humeru

A

Nedislokované
Minimálne dislokované
Vysoké operačné riziko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

OL zlomenín prox. humeru

A 
K dráty
Ťahové šrúby, cerkláž (hrbolky)
Uhlovo stabilná dlaha
Proximálny humerálny hřeb
Aloplastika kĺbu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indikace OL zlomeniny prox. humeru

A 
Dislokované
Luxačné
Riziko nekrózy hlavice
Otvorené
Patologické
Poškodenie NC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Komplikace zlomenín prox. humeru

A

Časné - poškodenie NC struktur

Pozdní - avaskulárna nekróza hlavic, zhojenie v malpozici (IS), pakĺb, adhezívna kapsulitida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Impigement syndrom

A

Bolestivý syndrom ramene
Hlavice humeru pri abdukci naráža do akromia
Postupná mikrotraumatizace rotátorovej manžety (hlavne m. supraspinatus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zlomeniny diafýzy humeru sú typicky u…

A

Starší ľudia, okolo 55 rokov

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mechanizmus zlomenín diafýzy humeru

A

Priamy
Nepriamy
Najčastejšie pád
Zl. distálnej tretiny vznikajú často príličným ťahom svalov (páka) - humerus menej odolný torznému násiliu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Stejnostranná zlomenina diafýzy humeru a predlaktia

A

Plovoucí loket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Komplikace zlomenín diafýzy humeru

A

Poškodenie n. radialis (menej a. brachialis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Klasifikace zlomenín diafýzy humeru

A

AO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

KL u zlomenín diafýzy humeru

A

Cirkulárny sádrový obvaz
Desaultov obvaz
Sarmientova plastová ortéza (zachováva pohyb v ramennom a lakťovom kĺbe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Indikace KL zlomenín diafýzy humeru

A

Väčšina - tolerované aj väčšie dislokace

Ideálne priečne zlomeniny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indikace OL zlomenín diafýzy humeru

A

Výrazne dislokované, nestabilné, otvorené, poškodenie NC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

OL zlomenín diafýzy humeru

A

Dlahová OS (vhodná kde treba revidovať n. radialis)
- štandardné dlahy, uhlovo stabilné dlahy, MIPO
Nitrodreňová OS
- hřebování
Zevní fixátor
- trieštivé, otvorené

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Liečba zlomenín distálneho humeru

A

Operačná (nemohlo by inak dôjsť k dokonalej repozici úlomkov a lakeť rýchlo tuhne)
KL výnimočne u nedislokovaných extraart.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Zlomeniny distálneho humeru sú typicky u…

A

Všetky vekové kategórie

Častejšie ženy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Mechanizmus vzniku zlomenín distálneho humeru

A

Priamy - pád na loket z dorzálnej strany
Nepriamy - pád na extendované predlaktie
Často otvorené

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Klasifikace zlomenín distálneho humeru

A

AO
A extraartikulárne - suprakondylické
B čiastočne intraartikulárne - 1 pilier (trochlea humeri, capitulum humeri)
C úplné intraartikulárne - oba piliere

29
Q

OL zlomenín distálneho humeru

A

Anatomická repozice
Stabilná osteosytéza
Časná mobilizace

30
Q

Mechanizmus vzniku diafyzárnych zlomenín predlaktia

A

Priamy - násilie kolmo na dlhú osu

Nepriamy

31
Q

Klasifikace diafyzárnych zlomenín predlaktia

A 
AO
Vychádza sa z principu, že liečenie ulny je ľahšie
A 2-úlomková (A1 u, A2 r, A3 u+r)
B 3-úlomková (B1 u, B2 r, B3 u+r)
C viacetážové
32
Q

Luxačné diafyzárne zlomeniny predlaktia

A

Monteggiova
Galeazziho
Essex-Lopresti

33
Q

Monteggiova zlomenina

A

Zlomenina proximálnej diafýzy ulny s luxací hlavičky radia (ten sa dislokuje v smere angulace ulny - väščinou dopredu-volárne)

34
Q

Galeazziho zlomenina

A

Distálneho radia s luxací hlavičky ulny

35
Q

Zlomenina Essex-Lopresti

A

Hlavičky radia s roztrhnutím intraoseálnej membrány a distálneho radioulnárneho skĺbenia

36
Q

KL diafyzárnych zlomenín predlaktia

A

U nedislokovaných zlomenin ulny
Sadrová fixace (od MKP kĺbov nad lakeť)
6-8 t

37
Q

OL diafyzárnych zlomenín predlaktia

A

Kompresné šrúby
Autokompresné dlahy
(snaha o absolútnu stabilitu - svalek omezuje pronaci/supinaci)

38
Q

Zlomeniny distálneho radia sú typicky u…

A

Starších žien, v teréne osteoporózy pádom na extendovanú končatinu
(u mladých dopravné nehody)

39
Q

Klasifikace zlomenín distálneho radia

A

AO
A extraartikulárne
B čiastočne intraartikulárne
C úplne intraartikulárne

40
Q

Collesova zlomenina

A

Extraartikulárna zlomenina distálneho radia s dislokáciou perif. fragmentu DORZÁLNE
- pád na natiahnutú kočatinu s rukou v dorsálnej flexi (extenzi)

41
Q

Smithova zlomenina

A

Extraartikulárna zlomenina distálneho radia s dislokáciou perif. fragmentu PALMÁRNE
- pád na natiahnutú končatinu s rukou vo flexi

42
Q

KL zlomenín distálneho radia

A

Nedislokované a dislokované, ktoré idú zreponovať (a zostanú stabilné) - lokálna anestezie, tah a protitah
Sadrová fixace 4-6 t

43
Q

OL zlomenín distálneho radia

A 
Kde nelze zreponovat a kde zasahujú do kĺbu
Perkutánna fixace K dráty
Premostenie ťahovými šrúbami
Dlahová OS
Zevní fixátor
44
Q

Najčastejšie zlomená zápästná kôstka

A 
Os scaphoideum (člunková)
- najčastejšie jej stredná tretina
45
Q

Mechanizmus zlomeniny os scaphoideum

A

Pád na natiahnutú HK

46
Q

Delenie a cievne zásobenie os scaphoideum

A

Predný pól
Stredná tretina
Zadný pól
- cievne zásobenie zo stredu a zadného pólu
- predný pól pokrytý chrupavkou (horšie sa hojí, pakĺby, avask. nekrózy)

47
Q

Diagnostika zlomeniny os scaphoideum

A

Otok a bolestivosť vo foveola radialis
3 projekce (predozadná, bočná, šikmá)
CT

48
Q

Klasifikace zlomenín os scaphoideum

A 
Herbertova
A stabilné
B nestabilné
C predĺžené hojenie
D pakĺby
49
Q

KL zlomenín os scaphoideum

A

Stabilné zlomeniny strednej tretiny a dist. pólu

Sadrová fixace na 6 t

50
Q

OL zlomenín os scaphoideum

A

Nestabilné zl.

Herbertov šrúb (2 závity s nestejnou výškou stúpania)

51
Q

Mechanizmus vzniku zlomenín metakarpálnych kostí

A

Hlavne priame násilie (úder, pád, privretie v dverách)

Hlavne 1. a 5.

52
Q

Klasifikace zlomenín metakarpálnych kostí

A

Zlomeniny base
Zlomeniny diafysární (podle lomné linie – spirální, šikmé, příčné, kominutivní)
Zlomeniny subkapitální (krček)
Zlomeniny hlavičky (intraartikulární)

53
Q

Boxerská zlomenina

A

Subkapotálna zlomenina V. metakarpu (hlavička môže byť hmatná v dlani)

54
Q

Bennetova zlomenina

A

Nitrokloubní (2 úlomková) zlomenina baze I. metakarpu s luxací v karpometakarpálnom kĺbe
- distálny fragment dislokovaný ťahom m. abductor pollicis longus dorsálne a radiálne

55
Q

Rollandova zlomenina

A

Nitrokloubní 3-úlomková zlomenina baze I. metakarpu tvaru Y

56
Q

KL zlomenín metakarpálnych kostí

A

Stabilné (s. po repozici, nedá sa tolerovať rotačná úchylka - kríženie prstov)
Sadrová fixace 3-4 t

57
Q

OL zlomenín metakarpálnych kostí

A

Nestabilné, nereponibilné, nitrokloubné
Nitrořeňová stabilizace K-dráty
Dlahová OS
Kompresné šrúby

58
Q

Mechanizmus vzniku zlomeniny hlavičky radia

A

Pád na natiahnutú HK

59
Q

Klinický obraz zlomeniny hlavičky radia

A

Bolestivosť v oblasti palcovej strany lakťa, nemusí dôjsť k otoku ani hematomu
Viazne pronace/supinace predlaktia (flexe nemusí byť bolestivá)

60
Q

KL zlomeniny hlavičky radia

A

Nedislokované, ak súčasne nie sú poškodené ligamentá udržujúce stabilitu
Fixace čo najkrašie - 1 t

61
Q

OL zlomeniny hlavičky radia

A

Otvorená repozice a vnútorná fixace dlahou

Ak je zachovaný systém ligament - prostá resekcie hlavičky

62
Q

Zlomeniny proximálnej ulny zahrňujú

A

Zlomeniny processus coronoideus a zlomeniny olecranu

63
Q

Mechanizmus vzniku zlomeniny olecranu

A

Priamy mechanizmus - pád, úder

Nepriamo - ťah m. biceps brachii

64
Q

Klinický obraz zlomeniny olecranu

A

Bolesť, otok, hematom, niekedy možné vyhmatať defekt

Lakeť drží v semiflexi, nie je schopný natiahnuť

65
Q

OL zlomeniny olecranu

A

Väščina prípadov (ťahom tricepsu dochádza k dislokaci)
Ťahová cerkláž - repozice, cez lomnú liniu sa navŕtajú 2 K dráty, na dorsu ulny sa vyvrtá kostný kanálik, kde je veden vázací drát, vytvorý sa 8 komprimujúca úlomky
Dlahová OS

66
Q

Zlomeniny processus coronoideus

A

Často spojené s luxací lakťového kĺbu a porušením kolaterálnych väzov

67
Q

OL zlomeniny processus coronoideus

A

Kompresné šrúby

Dlahová OS

68
Q

Maligná triáda

A

Zlomenina hlavičky radia
Zlomenina processus coronoideus
Luxace lakťového kĺbu

Traumatológia (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions