Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

patomorfo > Żeński płciowy > Flashcards

Żeński płciowy Flashcards

1
Q

Dystrofia sromu

A
  • w niewielkim stopniu zwiększa ryzyko raka (ale zawsze)
  • liszaj twardzinowy (lischen sclerosus)
  • hyperplasia squamosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Liszaj twardzinowy

A
  • lischen sclerosus
  • ścieńczenie
  • po menopauzie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hyperplasia squamosa

A
  • przed menopauzą

- rozrost (pogrubienie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kłykciny kończyste

A
  • condylomata acuminata

- HPV typ 6 i 11

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hydradenoma papilliferum

A
  • gruczolak potowy brodawkowaty
  • nowotwór łagodny
  • zmiana charakterystyczna dla sromu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Papulosis bowenoidalis

A
  • kliniczna odmiana VIN III (wewnątrznabłonkowa neoplazja sromu)
  • dysplazja dużego stopnia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pozasutkowy Paget

A
  • (60 letnia kobieta)
  • świąd i pieczenie warg sromowych
  • (prawa) warga sromowa zaczerwieniona
  • PAS +, CEA +

nawias oznacza, że z konkretnej historyjki było

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rak płaskonabłonkowy sromu

A
  • stanowi ok. 90% raków sromu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Czerniak złośliwy w sromie

A
  • przypomina chorobę Pageta sromu

- zróżnicowanie immunohistochemią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Polip włółknisto-nabłonkowy pochwy

A
  • zmiana nienowotworowa
  • polypus fibroepithelialis
  • wymaga zróżnicowania z mięsakiem groniastym (rhabdomyosarcoma botryoides)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rhabdomyosarcoma botryoides

A
  • 5 lat, dziewczynka, polipowate masy w pochwie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rak płaskonabłonkowy pochwy

A
  • najczęstszy rak pochwy, 95%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Histologia szyjki macicy

A
  • część pochwowa - jak pochwa - nabłonek wielowarstwowy płaski nierogowaciejący
  • kanał szyjki macicy - nabłonek cylindryczny, prod. śluz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ectropion

A
  • wywinięcie (wynicowanie) nabłonka cylindrycznego na częsć pochwową szyjki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Strefa T

A

wywinięty nabłonek cylindryczny — metaplazja do –> płaskonabłonkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

18 lat, bóle podbrzusza, czerwona pochwowa szyjka macicy, ropa, brak atypii, neutrofili dużo, N. gonorrhoeae; Prawdopodobne powikłania

A
  • ciąża pozamaciczna

- bezpłodność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

34l., upławy z pochwy, troszkę krwi, w szyjce macicy uszypułowany polip

A

Polypus endocervicalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

CIN/SIL w 80% w strefie transformacji, więc:

A
  • jeśli wycięto zmiany ale nie ze strefy T to wycinek jest niediagnostyczn
    CIN - cervical intraepithelial neoplasia - wewnątrznabłonkowa neoplazja szyjki macicy
    SIL - śródpłaskonabłonkowa zmiana dysplastyczna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CIN I-III a SIL

A

LSIL - CIN I

HSIL - CIN II i CIN III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CIN I

A
  • może ulegać regresji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

CIN III / HSIL

A

(chyba)

  • bł. podstawna zachowana
  • architektura nabłonka całkowicie zaburzona (atypia całkowita)
  • tylko ogniskowe cechy dojrzewania (mało ich)
  • “dysplazja nabłonka tarczy pochwowej części szyjki => zaburzenie cytoarchitektoniki tego nabłonka”
  • 32l, K, wysoki stosunek jądro/cytoplazma, w klposkopii białawe obszary na ujściu zewnętrznym i na tarczy pochwowej szyjki macicy, charakterystyczny mozaikowy wzór naczyń => dysplazja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cechy infekcji HPV

A
  • koilocyty, strefa halo (duża jasna wodniczka)
  • mogą być k. wielojądrowe
  • 29l, K, rutynowa cytologia - ASC-US. Licznek. wielojądrzaste => widoczna strefa halo => HPV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

System (klasyfikacja) Bathesda

A

3 części:
A - czy odpowiedni materiał
B - czy prawidłowa cytologia
C - opis zmian

  • cytodiagnostyka
  • wykorzystywany w SILach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

LSIL

A
  • zmiany dysplastyczne małego stonia

- CIN I i zmiany wywołane przez HPV np. condylomata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

HSIL

A
  • CIN II i CIN III

- stosunek jądro/cytoplazma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

ASC

A
  • ATYPICAL SQUAMOUS CELLS
    1. ASC-US - atypowość, nieokreślone znaczenie
    2. ASC-H - atypowość, nie można wykliuczyć HSIL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy

A
  • najczęstszy typ raka szyjki macicy 85%
  • szczególnie ryzykowne HPV 16,18, 31, 33 ( w stasiach pogrubione 16, 18 i oprócz tego było jeszcze 35)

Czynniki ryzyka

  • palenie szlugów
  • doustna antykoncepcja
  • NIE: terapia hormonalna

Postać dwufazowa (faza rozrostu + naciek)

  • u młodych kobiet
  • lepsza

Jednofazowa (naciek)
- bardziej niebezpieczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Podtypy histologiczne raka płaskonabłonkowego szyjki macicy

A
  • rak wielkokomórkowy rogowaciejący
  • rak wielkokomórkowy nierogowaciejący
  • rak drobnokomórkowy - najrzadszy, nagorzej rokujący
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

FIGO w raku płaskonabłonkowym SZYJKI macicy

A
  • ocena zaawansowania

I - nacieka tylko szyjkę
II - nacieka poza szyjkę, ale nie nacieka dolnej 1/3 pochwy ani ściany miednicy małej
III - rak nacieka dolną 1/3 pochwy i miednicę (wodonercze, niewydolność nerek)
IV - Przerzuty Odległe, nacieka pęcherz moczowy, odbytnicę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Gruczolakorak szyjki macicy

A
  • gorzej rokuje niż płaskonabłonkowy (oprócz jasnokomórkowego)

Śluzowy - najczęstszy

Jasnokomórkowy

  • względnie dobre rokowanie
  • związany z eskpozycją na DES
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

46l. ból, dyskomfort w miednicy, niewielkie krwawienie międzymięsieczne (metrorrhagia), powiększona macica, brak zmian w szyjce, histerektomia, guzy w trzonie

A
  • zabieg uchronił przed przewlekłym niedoborem Fe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Wyłyżeczkowanie macicy (trzon)

A
  • może wystąpić zespół Ashermana (amenorrhoea seu hypomenorrhoea - brak/skąpe miesiączki)
  • “wyłyżeczkowana macica z doczesną - trzeba wykluczyć pozamaciczną i nie można jednozmacznie stwierdzić czy była ciąża (bo nie ma kosmków łożysk)”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Gruczolistość trzonu macicy

A
  • obecność gruczołów i podścielistka endometrium w ekotopowym umiejscowienie (poza bł. śluzową trzonu macicy)
  • Adenomyosis (gruczolistość trzonu macicy)
  • Endometriosis - Endometrioza
34
Q

Adenomyosis

A
  • gruczolistość wewnętrzna trzonu macicy

ciąża 10 lat temu, krwawienie z pochwy, symetrycznie powiększona macica, bół w podbrzuszu od kilku miesięcy => Adenomyosis

38l. K, obfite, przedłużające miesiączki, bóle od kilku miesięcy, 10 lat temu ciąża, 1 partner od 20 lat, powiększona nieguzowato macica, brak gorączki, nie jest w ciąży => Adenomyosis

35
Q

Endometrioza

A
  • gruczolistość zewnętrzna
  • przede wszystjkim w jajnikach (80%)
  • implantacja (blizny po nacięciu krocza np. cesarka)
  • torbiel czekoladowa - cystis picea
  • bardzo małe ryzyko raka
  • krwawienie z dróg rodnych, macica NIEpowiększona => endometrioza
36
Q

Polip błony śluzowej trzonu macicy

A
  • zmiana łagodna
  • okres okołomenopauzalny
  • nadwrażliwość na działanie estrogenów
  • niewrażliwość na progesteron
  • mogą powodować krwawienia
  • rzadko zezłośliwiają
37
Q

Rak endometrium

A
  • BRAK związku z HPV
  • duże znaczenie ma nadmierna stymulacja estrogenowa (np. terapia hormonalna)
  • często współwystępuje z rakiem sutka
  • z zespołem Lyncha (HNPCC)
  • do raka trzony macicy bardzo predysponuje rozrost prosty z atypią
38
Q

Czynniki ryzyka raka endometrium

A
  • Otyłość
  • Cukrzyca
  • Nadciśnienie
  • Cykle bezowulacyjne (niepłodność)
  • Późna menopauza
  • ale NIE doustna antykoncepcja
39
Q

Typy raka endometrium

A
  1. Gruczolakorak endometriodny
    - najczęstszy typ 80% (gruczolaki częściej niż raki???)
    - nadmierna stymulacja estrogenowa, rozrost endometr
    - utkanie ma nabłonka wielowarstwowego płaskiego??

fałszywe: “ u kobiet po menopauzie z rozrostu atypowego”

  1. Rak brodawkowaty surowiczy -carcinoma papillare serosum
  2. Rak jasnokomórkowy (carcinoma clarocellulare)

w 2 i 3.

  • rzadko hiperestrogenizm
  • rokowanie gorsze niż gruczolakorak
40
Q

Ocena raków endometrium

A

Carcinoma papillare serosum, carcinoma clarocellulare, carcinoma planoepitheliale (???) - > na podstawie zróżnicowania JĄDER, a NIE zróżnicowania architektonicznego

a tuż nad tym w stasiach G1-G3 (zróżnicowanie - złośliwość)
G1 - cewki gruczołowe
G2 - 50/50 cewki gruczołowe i lite pola
G3 - lite pola

41
Q

Stadium zaawansowania klin-patol raka ENDOMETRIUM według FIGO

A

I - tylko trzon macicy
II - naciek szyjki macicy
III - naciek tkanek miednicy
IV- poza miednicę

42
Q

Rokowanie raka endometrium

A
  • nadekspresja p53, HER-2, EGFR => gorsze rokowanie
43
Q

Neo powodujący rozrost zrębu endometrium

A

Sarcoma stromale - endometrialny mięsak stromalny

- nowotwór podścieliska błony śluzowej

44
Q

Guz mieszany złośliwy Mullera (mięsakorak)

A
  • carcinosarcoma
  • tylko u kobiet po menopauzie
  • polipowate twory
  • wysoce agresywny, złe rokowanie, gorszy niż endometroidalny
  • z pierwotnej ???
  • brak związku z HPV
  • nie jest najczęstszy
45
Q

Ocena mięśniaków

A
  1. Martwica skrzpowa - czy jest
  2. Polimorfizk komórek i jąder - stopień
  3. Mitozy - liczba na 10dpw
  4. Patologiczne figury podziału mitotycznego - czy są
46
Q

Leiomyoma

A
  • Mięśniak gładkokomórkowy ( a NIE mięsak)
  • najczęstszy neo u kobiet
  • w kierunku mięśni gładkich
  • łagodny
  • zmiana z powiększeniem macicy
  • np. leiomyoma nascens
  • rzadko mięśniaki w szyjce macicy i więzadłach macicy, ale mogą się zdarzyć

“Mięśniak atypowy

  • średnia i duża dysplazja
  • <10 mitoz
  • brak martwicy skrzepowej
  • polimorfizm”
47
Q

Leiomyoma nascens

A
  • mięśniak rodzący się

- wpukla się do światła jamy macicy i tak może w postaci polipowatej przejść przez ujście zewnętrzne szyjki macicy

48
Q

Leiomyosarcoma

A
  • mięśniakomięsak gładkokomórkowy
  • złośliwy
  • rzadki ogólnie, ale najczęstszy mięsak
  • przerzuty głównie do płuc (tez kości i mózg)
  • najczęściej pojedynczy
  • NIE rozwija się z Leiomyoma
  • NIE wykazuje espresji EMA
49
Q

Zapalenie jajowodu

A

Zapalenie ostre
- szczególnie przez Chlamydię to bezobjawowe

Ropniak jajowodu - pyosalphinx - w świetle jajowodu - przykład EMPYEMA

50
Q

Zapalenie gruźlicze jajowodu

A
  • przeważnie wtórnie do gruźlicy poza narządem rodnym
51
Q

Ciąża jajowodowa

A
  • Graviditas tubaria

- jajowód to najczęstsza lokalizacja ciąży pozamacicznej

52
Q

Najczęstsza przyczyna powiększenia jajników to

A

Torbiele (zmiana nienowotworowa)

53
Q

Torbiel pęcherzykowa

A
  • produkcja estrogenów => przedwczesne dojrzewanie
54
Q

Torbiel ciałka żółtego

A
  • k. warstwy ziarnistej => prod. progesteron
55
Q

Zespół wielotorbielowatych jajników

A
  • syndroma ovariorum polycysticum
  • zespół Steina-Leventhala
  • jedna z głównych przyczyn niepłodności
  • niecyklicznie wydzielanie estregenów => rozwój RAKA ENDOMETRIUM ( a to NIE od nadprod. androgenów)
  • hirsutyzm
  • wysoki poziom LH - zależna nadprodukcja androgen.
  • 24l. nie może zajść w ciążę, hirsutyzm, cykle nieregularne, jajniki torbielowato powiększone, podwyżoszony LH => torbiele podkorowe (zespół policystycznych jajników
56
Q

Nowotwory jajnika

A
  • ważne żeby opisać naciek międzybłonka

Czynniki

  • mała/żadna liczba porodów
  • mutacje BRCA1 i BRCA2
57
Q

Nowotwory jajnika z nabłonka powierzchniowego i podścieliska

A
  • mogą być łagodne, o granicznej złośliwości i złośliwe
  • endometrialne, surowicze, śluzowe, jasnokomórkowe
  • jasnokomórkowy gorszy od reszty
58
Q

Nowotwory surowicze jajnika

A

większość łagodna 60%
??? torbielako-gruczolak surowiczy (cystadenoma serosum) - najwięszke ryzyko zezłośliwienia???

graniczna złośliwość 10%

Złośliwe 30%

  • raki surowicze to najczęstsze raki jajnika (też chyba najczęstszy obustronny)
  • ciałka piaszczakowate (były też w brodawkowatym tarczycy)
  • tu też figo (sprawdź se)
59
Q

Nowotwory śluzowe jajnika

A
  • łagodne 75%
  • dobre rokowanie
  • duże rozmiary 25kg, 30 cm
  • przypominają nabłonek wyścielający jelito cienkie
  • przypominają nabłonek kanału szyjki macicy (typowe dla torbielako-gruczolaka śluzowego)
  • 32l, K, ból brzucha 34 mies. w fizykalnym ok, USG: jajnik powiększony torbielowato, torbiel śluzowa, brak cech proliferacji i patologicznego rozrostu => Mucinous cystadenoma
60
Q

Śluzak rzekomy otrzewnej (neo jajnika)

A
  • duża ilość śluzu w jamie otrzewnej
  • guzy jajnika lub wyrostka (w jest częściej)
  • mogą prowadzić do śmierci z powodu niedrożności jelit
61
Q

Neo endometrioidne jajnika

A
  • nabłonek wielowarstowy płaski

- starsze???

62
Q

Gruczolakorak jasnokomórkowy jajnika

A
  • gorsze rokowanie niż pozostałe raki jajnika
63
Q

Guz Brennera

A
  • guz łagodny jajnika
  • gruczolakowłókniak (adenofibroma)
  • podścielisko + nabłonek urotelialny przejściowy
  • rzadki
  • lity
  • najgorszy rak z podścieliska bo reszta nie była z podścieliska - takie pytanie było
64
Q

Ziarniszczak

A
  • folliculoma , granulosa cell tumour
  • ze sznurów płciowych i podścieliska a NIE germinalny
  • neo potencjalnie złośliwy
  • trudno histologicznie ocenić czy złośliwy czy nie
  • nadmierna produkcja estrogenu => przedwczesne dojrzewanie
  • ziarno kawy - świadczy o istnieniu
  • theca cell tumour

-27l, nieregularne miesiączki, rozrost endometrium w lewym jajniku 8 cm z k. theca; po usunięciu => spadek estrogenu

65
Q

Zespół Meigsa

A
  • przy włókniakootoczkowiaku
  • może towarzyszyć neo podścieliska

Składa się na

  • wodobrzusze - ascites
  • hydrothorax- płyn w j. opłucnej
  • hdropiericardium - płyn w osiedziu
66
Q

Rozrodczak jajnika

A
  • germinalny

- odpowiednikiem tego guza w jądrze jest seminoma

67
Q

Nowotwór pęcherzyka żółtkowego w jajniku

A
  • germinalny
  • YST
  • wzrost AFP
68
Q

Nabłoniak kosmówkowy jajnika

A
  • germinalny
  • Choriocarcinoma
  • złośliwy
  • łatwo przerzuty przez naczynia do płuc
  • dużo hCG
  • większość przypadków nabłoniaka w jajniku stanowią przerzuty z macicy
69
Q

Potworniak jajnika

A
  • germinalny
  • Teratoma
  1. Potworniaki dojrzałe - teratoma metrum
    - łagodne, torbielowate
    - najczęstsze neo jajnika
    - najczęstszą odmianą jest torbiel skórzasta (cystis dermoiidalis)
  2. Potworniaki niedojrzałe - teratoma immaturum
    - rokowanie zależy od ilości tkanki neuroendokrynnej w guzie
    - jednostronny
    - nawrcca po wycięciu
  3. Jednolistkowe
    - najczęściej Struma ovarii - wole jajnika:
    - przypomina dojrzałą tarczycę
    - może np. objawy nadczynności tarczycy
    - możliwy tu neo tarczycy
70
Q

Guz Krukenberga

A
  • nowotwór przrzutowy
  • głównie z komórek sygnetowatych z odźwiernika żołądka / jelita grubego
  • najczęstszy rak przerzutowy w jajniku u kobiet po 4 dekadzie życia
  • większość chorych umiera => najbardziej złośliwy
71
Q

Ciąża ektopowa

A
  • najczęściej jajowód

Przyczyny

  • przewlekłe zapalenie jajowodu
  • endometrioza
  • zrosty, zabiegi, spirale
  • na lokalizację NIE ma wpływu wada chromosomalna płodu
72
Q

Ciążowa choroba trofoblastyczna

A
  • zmiany mogą być łagodne/ złośliwe

- zaśniad groniasty, zaśniad groniasty inwazyjny, nabłoniak kosmówkowy, guz trofoblastyczny

73
Q

Zaśniad groniasty

A
  • rozrost trofoblastu
  • obrzęk podścieliska (kosmki łożyskowe jak winogrona)
  • w kompletnym wszystkie obrzęknięte
  • wzrost hCG
  • 4/5 miesiąc ciąży
  • brak naczyń kosmkowych
  • macica rozrośnięta
  • u 2,5% nawet po 20-30 latach może rozwinąć się choriocarcinoma
74
Q

Zaśniad groniasty kompletny

A
  • brak matczynego DNA, tylko ojcowski (w większości 46, XX)
  • wszystkie kosmki obrzęknięte
  • największy wzrost hCG
75
Q

Zaśniad groniasty częściowy

A
  • triplodalny/ tetraploidalny np. 69 XXY

- chromosomy ojca i matki

76
Q

Nabłoniak komówkowy w ciąży

A
  • NIEPRAWDA: - że jak choriocarcinoma z ch. trofoblastycznej to gorsze rokowanie niż jak neo jest germinalny ( lepiej jak z ciąży)
  • dobrze reagje na chemioterpię
  • syncytiotrofoblast i cytotrofoblast (kosmki??)
  • wysoki hCG
77
Q

27l, K, SOR, 29tyg. ciąży, krwiak z pochwy, guzowata, owrzodziała krwawiąca zmiana w tarczy szyjki macicy
CT: naciek nowotworowy; cesarka, histerektomia totalnaCT: nieśródopeacyjnie niestwierdzono przejścia procesu poza ścianę szyjki macicy =>

A

Przerzuty w węzłach chłonnych czynnikiem rokownicznym

78
Q

Poziom hCG najwyższymiędzy

A

60-70 dniem ciąży???

79
Q

Waga łożyska w ciąży donoszonej

A

500g

80
Q

Kobieta w ciąży brak płodu ???

A

wzrost hCG

81
Q

Symetryczna martwica kory nerki

A

krwotok okołoporodowy

patomorfo (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions