XISTOSE

Question 1

AGENTE ETIOLÓGICO:

Answer 1

Schistosoma mansoni

Question 2

HABITAT
vermes adultos
ovos

Answer 2

vermes adultos: plexos hemorroidarios
vermes adultos mortos: sistema portal
ovos: fezes, ramos mesentericas, figado, etc.

Question 3

HOSPEDEIRO INTERMEDIARIO

Answer 3

caramujo- biomphalaria glabrata

Question 4

FORMA INFECTANTE

Answer 4

CERCARIA

Question 5

TRANSMISSAO

Answer 5

PENETRACAO CARCARIA NA PELE, AGUA É VEICULO DE TRANSMISSAO

Question 6

CICLO

Answer 6

cercaria> pele> vaso> coraçao > pulmao> figado> intestino> plexo hemorroidario> postura de ovos> miracideo> caramujo> cercaria

Question 7

Fase Cutânea ou cercariana

Answer 7

Dermatite Cercariana: Também conhecida como prurido do nadador, ocorre inicialmente uma reação pruriginosa e, após 12 a 24 horas, ocorre uma erupção maculopapular

Question 8

fase toxemica/ migratoria

Answer 8

Febre de Katayama: hipersensibilidade (semelhante a doença do soro) contra antígenos liberados pelos vermes adultos e pelos ovos (recém eliminados). febre alta intermitente, calafrios, sudorese noturna, mialgia, poliartralgia, cefaleia, tosse seca, náusea, vômitos, diarreia e dor abdominal, perda de peso e de apetite, hepatoesplenomegalia, eosinofilia, no final, a intradermorreação fica positiva.

Question 9

fase intestinal

Answer 9

diarreia (podendo ser mucossanguinolenta, devido ao edema e ulcerações causadas pela saída de ovos), cólicas abdominais (que melhoram com a evacuação) e sintomas dispépticos

Question 10

fase hepatointestinal

Answer 10

Hepatomegalia predominantemente do lobo esquerdo, mais sintomas da fase anterior.
Fibrose de Symmers: Peripileflebite granulomatosa. Como não ocorre lesão do parênquima hepático, não ocorre cirrose na esquistossomose e a função hepática se mantem preservada

Question 11

Fase hepatoesplênica compensada

Answer 11

hepatomegalia de grande monta

Question 12

Fase hepatoesplênica descompensada

Answer 12

hepatoesplenomegalia + hipertensao portal

mais espleno

Question 13

diagnostico de acordo com a fase

Answer 13

clinico!
toxemica- eosinofilia, final IDR +
intestinal/ hepatointestinal- EPF +, eosinofilia mais baixa, IDR+
hepatoesplenica: EPF -, anemia / eosinofilia moderada, IDR +, pancitopenia (hiperesplenismo), biopsia retal +, EDA com varizes esofagianas.

EPF= kato katz + recomentado (após 40 d da infecção)

imunes: ELISA, IDR, fixação complemento, IFI

Question 14

tratamento

Answer 14

praziquantel 30mg/kg/6d
60mg/kg/ DU
50mg/kg/3 d= kids

Oxaminiquine: 15mg/kg/ DU
20mg/kg/ 2 tomadas em kids

Question 15

Controle de cura

Answer 15

exame clinico e Exame de fezes 2/2 meses durante 1 ano.