wondgenezing Flashcards
primair genezen
de wond wordt gesloten
secundair genezen
de wond wordt opengelaten en door contractie en re-epithelialisatie geneest deze uit zichzelf
uitgestelde primaire wond
wond wordt na wondverzorging gesloten
inflammatoire/ontstekingsfase
duur: 0-2 dagen
vasoconstriction en retractie van beschadigde vaten
stollingsproces geactiveerd –> hematoom vorming
hypoxie –> vasodilatatie –> ontstekingsreactie op gang
functie trombocyten
cytokines productie
groeifactor productie
van belang bij angiogenese en collageensynthese
proteasen productie (helpen bij opruimen van afbraakproducten necrotisch weefsel)
proliferatiefase
duur: 3-28 dagen
kenmerkt zich door migratie en proliferatie van cellen die zorgen voor weefselherstel
vaatvernieuwing via capillary buds
fase te herkennen aan granulatieweefsel
remodelleringsfase/differentiatiefase
duur: 28 dagen tot 1 jaar
remodelling van collageen en vorming rijp litteken
effect corticosteroiden
er migreren minder ontstekingscellen naar de wond
effect cytostatica
invloed op celdeling met als gevolg vertraagde contractie en verminderde collageensynthese
effect roken
veroorzaakt vasoconstrictie en verhoogt trombocytenaggregatie wat leidt tot hypoxie in de wond
dehiscentie
uiteenwijken van de chronische wond
herniatie
het ontstaan van een (litteken)breuk
fistels
het ontstaan van verbindingen
