Niet-acute bovenbuikklachten Flashcards
Rome- criteria dyspepsie
langdurig of terugkomend onaangenaam gevoel in de bovenbuik
dyspepsie oorzaken
peptisch ulcus
functionele aandoening
maligniteit
reflux
door een te lage spanning van de lage slokdarm spinster (LES)
achalasie
niet voldoende ontspanning van de LES
zorgt voor reflux
helicobacter pylori
geeft altijd gastritis
4 F’s galstenen
female, fat, fertile, fair
echo abdomen aangeraden
chronische pancreatitis
zeldzaam
vage pijnklachten en spijsverteringsstoornissen
gevolgen: exocrien (vermindering pancreasenzymen) of endocrien (diabetes)
hepatitis
presenteert met koorts en icterus
maligniteit van de bovenste tractus digestivus
sluimerend beloop
alarmerende symptomen: stille icterus, ontkleurde ontlasting, afvallen of algehele malaise (evt. ook dysfagei)
voorspeller aantreffen oesofagitis
bewezen hiatus hernia
alarmsymptomen niet-acute bovenbuikpijn
- haematemesis
- melaena
- dysfagie
- onbedoeld gewichtsverlies of algehele malaise
- icterus
- ontkleurde ontlasting
wet van Courvoisier
palpabele zwelling onder de rechter ribbenboog
wijst op gespannen galblaas
Carnett-test
palpatie van buik en hernieuwde palpatie na aanspannen buikspieren
onderscheidt buikwandpijn en pijn in de buik