WG 3 Flashcards
de meest gegeven verklaring voor kortdurende moeheid is:
post-infectieus (Q-koorts, pfeiffer, bovenste luchtwegontsteking, tuberculose, hiv)
In welke verschillende hoofdgroepen kan je de klacht moeheid onderverdelen?
fysiologisch (zwangerschap, inspanning)
somatisch (infectie,cardiovasculair, gastro-intestinaal, hematologisch)
psychisch/sociaal
Overig
Onverklaard
noem vier eisen voor het stellen van de diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom
- extreme vermoeidheid
- langer dan 6 maanden
- beperkingen in beroep, sociaal en persoonlijk functioneren
- geen lichamelijke verklaring
noem vijf dingen waar je op test bij bloedonderzoek bij vermoeidheid
BSE
Hemoglobine
TSH/T4 = schildklier
Glucose
leukocytengetal
wanneer verricht je bloedonderzoek bij iemand die vermoeid is?
als diegene langer dan een maand vermoeid is
bij polymyalgia rheumatica heb je met name last van
proximale spierpijn of stijfheid
wat zijn risicogedragingen bij vermoeidheid?
alcohol, medicatiegebruik en roken
Noem de meest voorkomende oorzaken van vermoeidheid per leeftijdscatogerie
onder 40: luchtweginfectie
40-65: bijwerking medicatie
boven 65: maligniteit
een anemie (vrouwen < 7,8, mannen < 8,5) kan ontstaan door teveel afbraak, te weinig aanmaak of door bloedverlies. Noem bij iedere groep enkele oorzaken
afbraak: malaria
intensief sporten
auto-immuun
splenomegalie
HUS
Afwijkingen van rode bloedcellen
Te weinig aanmaak; ijzertekort
tekort aan B12
Tekort aan epo / nierinsuf
chronische infectie
thallassemie/sikkelcel
chronische ziekten (reuma, tumoren, beenmergziekte)
Bij een tekort aan welke nutriënten kn vermoeidheid optreden?
Vit D, B12 en ijzer
Op basis van MCV kan je bepalen of er sprake is van microcitaire anemie of macrocytaire. Wat is het verschil?
microcytaire anemie = hemoglobine probleem
macrocytaire anemie = probleem deling en rijping cellen
Noem twee oorzaken van microcytaire anemie. Wat is het verschil tussen de twee?
ijzergebreksanemie en thalassemie. Bij ijzergebrek is er geen tekort aan aantal rode bloedcellen, en is de aanmaak niet gestoord. bij thalassemie is het aantal rode bloedcellen verlaagd, omdat verkeerde erytrocyten worden afgebroken.
Waar of niet waar: bij vrouwen ouderdan 50 zonder menstrueel bloedverlies en bij mannen ouder dan vijftig met buikklachten doe je een rectaal toucher
waar
welk lichamelijk onderzoek doe je bij iemand die naast anemie en buikklachten ook algehele malaise en gewichtsverlies heeft?
palpatie lymfeklieren, icterus, milt en lever
In welke twee gevallen doe je geen aanvullend onderzoek bij iemand met anemie?
Bij een kind met een hb hoer dan 6 die in de afgelopen maand een infectieziekte doormaakte
bij een heftig menstruerende vrouw
in alle andere gevallen doe je aanvullend bloedonderzoek
