Wegener Flashcards
Wegener es Nombrado tambien como…
Granulomatosis con poliangeitis
Tipos de ANCA positivos
C
contra que están dirigidos los C-ANCA
anti proteinasa 3
Clinica clasica
SX de VRS 90% (senos)
SX de VRI 60%
Afectación renal 75%
Abordaje dx
- RX torax con cavitaciones no migratorias
- ANCA-c
- Biopsia pulmonar
Criterios de clasificacion con los que 2 haces dx
1 inflamación oral/nasal con úlceras o descarga
2 rx torax con infiltrados, nódulos, cavitaciones
3 Renal con microhematuria, cilindros eritrocitarios
4 biopsia c granulomas de pared arterial
Clasificacion de severidad
Localizada=afeccion TRSeI
Generalizada=Cr <5.6
Grave=Cr =o> 5.6
Refractaria
Tx de 1º elección
CYC + esteroide
*3-6 meses
Tx de mantenimiento
AZA o MTX
*18meses
Complicaciones asociadas
Hemorragia alveolar
Glomerulonefritis
Tx de elección en casos graves
Induccion con plasmaferesis y mantener con AZA