Week 9 Flashcards
Wat doet een hoge dosis corticosteroiden?
Directe apoptose van je T-cellen. Ongeveer 80 mg of meer. Echt in noodsituaties
Welke corticosteroid passeert de placenta?
Dexamethason, is 25 keer zo sterk als cortisol in het remmen van de inflammatie.
Wat zijn bijwerkingen van glucocorticosteroiden?
-Cushing-habitus
-Osteoporose
-DM
-Psychose
-Infectie (herpes zoster)
-Huidbloedingen
Wat zijn purine synthese remmers?
Zijn purine antagonisten, dus grijpen in op DNA. Remmen dus delende cellen. Bijwerkingen zie je dus bij hoog-delende weefsels: beenmerg, lever
Wat is mycofenolaat?
Een remmer van een enzym dat ingrijpt op de de novo pathway van nieuwe nucleinezuren, maar is bijzonder omdat deze van deze route lymfocyten erg afhankelijk zijn, i.t.t. andere cellen. Relatief weinig bijwerkingen, beetje diarree.
Wat zijn alkalyten?
Geef je alleen bij zeer ernstige orgaanschade en levensbedreigende condities.
Wat doet methotrexaat?
Grijpt in op het foliumzuur metabolisme, en heeft daarmee effect op DNA. Geef je bij reuma en granulomateuze inflammatie. Geeft beenmergtoxiciteit, levertoxisch en ernstige longafwijkingen (zeldzaam).
Wat doen calcineurine blokkers?
Zorgt dat DNA niet actief wordt zodat er minder interleukines worden gevormd. Wordt voornamelijk gebruikt in de transplantatie. Controleer goed de nieren.
Welke COX eiwitten zijn er?
-COX-1, altijd aanwezig, voor homeostatische functies en in het bloed.
-COX-2 zorgt voor inflammatie
Welke interleukine is belangrijk bij auto-inflammatoire syndromen?
IL-1beta
Wat zie je bij auto-inflammatoire aandoeningen over het algemeen?
-Koorts
-Huiduitslag
-Gewrichtsklachten
-Verhoogd CRP (niet bij IL-6 remming) en bezinking
Maar zonder infectie!
Waarom is CRP 0 bij anti-IL-6 behandeling?
Omdat IL-6 zorgt voor het vrijkomen van CRP uit de lever
Wat doet omalizumab?
Bindt aan IgE waardoor het niet meer kan binden aan mestcellen
Op welke cellen werkt rituximab?
Het is een anti-CD20 antistof. CD20 zit op geheugen B-cellen, maar niet op plasmacellen.
