week 9

Question 1

Welke 3 soorten vetzuren bestaan er?

Answer 1

• PUFA: poly-onverzadigde vetzuren = omega-3, omega-6, omega-9
• MUFA: Mono-onverzadigde vetzuren= oliezuur, palmitoleinezuur
• SFA: verzadigde vetzuren= long en medium chain

Question 2

Waarom zijn die vetzuren essentieel?

Answer 2

omdat die niet zelf te synthetiseren zijn maar ze kunnen wel weer andere vetzuren maken die op zelfde plek dubbele binding heeft dus van omega 6 naar ander omega 6

Question 3

Waarom kunnen we geen omega 3 en 6 maken?

Answer 3

• 9 bindingen van de carboxyl groep kunnen we de onverzadigdheid (dubbele binding) aanleggen
• kunnen geen dubbele binding aanleggen tussen de n9 en de methylkant
• daarom moeten we als we hier dubbele bindingen willen dit uit de voeding halen

Question 4

Waar zijn omega 3 vetzuren goed voor?

Answer 4

• hersenfunctie, visus
• cardioprotective
• promoot niet obesitas
  (in walnoten, visolie)

Question 5

Waar zijn omega 6 vetzuren goed voor?

Answer 5

• ontsteking
• plaatjesaggregatie
• vasodilatatie
• partus (uitdrijven foetus)

Question 6

Waar is MUFA (oliezuur) goed voor?

Answer 6

membraan

Question 7

Wat zijn de gevolgen van te veel verzadigd, dierlijk vet?

Answer 7

• obesitas
• dyslipidemie
• atherosclerose

Question 8

Wat is het verschil tussen verzadigde en onverzadigde veturen?

Answer 8

• PUFA,MUFA(onverzadigd): cis binding: knik zorgt voor ruimte
• SFA(verzadigd): trans binding:

Question 9

In welke twee groepen zijn voedingsvezels in te delen?

Answer 9

• fermenteerbare vezels (galactose)
• niet fermenteerbare vezels (cellulose)

Question 10

Wat is de glycemische index?

Answer 10

De glycemische index (GI) is een maatstaf die aangeeft hoe snel en hoe sterk een bepaald voedingsmiddel de bloedglucosespiegel verhoogt na consumptie. (verlaagd door vezels)

Question 11

Macromineralen en spoorelementen functie en voorbeelden

Answer 11

• Macromineralen: Mg, Ca, P, K, Na, Cl, zwavelionen
• spoorelementen: maar heel weinig van nodig voor enzymwerking of heemgroep bijv. (Fe, F, I, Cu, Zn, Mn, Cr, seleenionen)

Question 12

Waarom zijn vitamines zo belangrijk?

Answer 12

ze hebben allemaal een specifieke functie in het metabolisme

Question 13

Wat is de indeling van vitamines?

Answer 13

• vetoplosbaar; A,D,E,K
• Wateroplosbaar; B1,2,3,5,6,12 biotien, foliumzuur, C

Question 14

Wat is de functie van vitamines B’s?

Answer 14

• vormen allemaal een onderdeel van een cofactor in het metabolisme
• verantwoordelijk transfer van groep van ene naar andere molecuul
• elke vitamine levert een bouwsteen voor een cofactor

Question 15

Wat is de functie van vitamine A,D,E,K (vetoplosbaar) en C (wateroplosbaar)?

Answer 15

• A (retinol): ligand kernreceptor, Visus
• C (ascorbaat): collageen synthese, antioxidant
• D (cholecalciferol): werkt als vitamine d receptor, botstofewisseling en bescherming tegen ontstekingen
• E (tocopherol): antioxidant
• K (menadion): rol in bloedstolling, waardoor stollingsfactoren actief kunnen worden

Question 16

Welke vitamines slaan we niet op en ontstaan snel tekorten?

Answer 16

• foliumzuur
• thiamine
  ontstaan snel tekorten omdat het wateroplosbaar is en snel wegspoelt

Question 17

Wat is een therapeutische toepassing van vitamine B3?

Answer 17

• als teveel triglyceriden circuleren in bloed
• helpt vit B3 om dit naar beneden te brengen

Question 18

Wat doet Vitamine A als je een overmatige intake hebt rond de conceptie?

Answer 18

• is teratogeen
• vooral 3-5 weken in de zwangerschap kan het leiden tot verstoringen van de embryonale ontwikkeling (spontane abortus, hazenlip)
• vroeger veroorzaakt door geneesmiddel tegen acne; isotretinoide

Question 19

Wat is een vitamine B1 deficiëntie die zich voordoet door eenzijdige witte rijstvoeding?

Answer 19

• Beriberi
• spieruitval, ataxie, neuropathie, oogspierverlamming, nystagmus, geheugen problemen

Question 20

Wat is een vitamine B1 deficiëntie die zich voordoet door alcoholisme?

Answer 20

• Wernicke-Korsakoff
• oogspierverlamming
• disorientatie
• extreme geheugenproblemen
• coma/ dood

Question 21

Welke twee vormen onderscheiden we bij beriberi?

Answer 21

• natte en droge vorm
• natte beriberi; (eerst spieraantasting, hart) vergoot hart, tachycardie, decompensatie cordis, oedeem, ascites, lactaatacidose
• droge beriberi; (zenuwen primair aangetast) polyneuritis, motorische en sensorische dysfunctie van de extremiteiten, verlies oogcoordinatie

Question 22

Welke pathways zijn afhankelijk van TPP en worden aangetast door vit B1 tekort?

Answer 22

• pyruvaat dehydrogenase: aerobe glycolyse
• alfa-ketoglutaraatdehydrogenase; citroenzuurcyclus
• vertakt alfa-ketozuurdehydrogenase: aminozuurafbraak
• transketolase: pentose-fosfaat shunt
• acetylcholine synthese

Question 23

Wat doe je als je iemand van een vitamine B1 tekort verdenkt?

Answer 23

• meteen B1 geven want kritiek
• ookal weet je het nog niet zeker, daarna kijken

Question 24

welke metabole reacties zijn afhankelijk van Vit B6?

Answer 24

• transaminases; gluconeogenese en ureumcyclus
• phosphorylase: glycogenolyse

Question 25

Wat zijn biotine (B8) reacties?

Answer 25

• pyruvaat carboxylase: gluconeogenese
• acetyl-CoA carboxylase: vetzuursynthese, vetzuuroxidatie
• Propionyl-CoA carboxylase: gluconeogense

Question 26

waar eindigt de beta oxidatie van oneven vetzuren?

Answer 26

propionyl CoA

Question 27

Wat is het gevolg van tekort aan vitamine B12 en foliumzuur en vitamine E?

Answer 27

• anemie
• verminderde rode bloedcelvorming
• bleke slijmvliezen

Question 28

Wat is het gevolg van een vit C deficiëntie?

Answer 28

• scheurbuik: huidbloedingen, neusbloeding, gezwollen/pijnlijk tandvlees, tanduidval
• vit C zit in citrusfruit en rauwe groente
• is een antioxidant, belangrijk voor collageen vorming, noradrenaline
• vit E bevindt zich in vetomgeving (lipofiel)
• tekort: neurologische problemen, hemolytische anemie, verhoogd risico op hart en vaatziekten

Question 29

Waar bestaat de richtlijn gezonde voeding 2015 uit?

Answer 29

• evidence based dietary guidelines
• prospectieve cohortstudie
• randomizes controlled trials (met bijv diëten)

Question 30

Wat zijn nadelen van double-blind randomized controlled trials?

Answer 30

nadelen:
- geld en tijd
- ethisch
- praktisch
- generaliseerbaarheid
(voordelen: causaliteit)

Question 31

Hoe kunnen we zorgen dat mensen gezonder gaan eten?

Answer 31

• shijf van 5
• richtlijnen
• adviseren
• labels
• verbieden
• belastingen
• voorlichting

Question 32

maakt het uit of je snel of langzaam afvalt?

Answer 32

• nee want uiteindelijk kom je zonder begeleiding, zonder consistentie weer evenveel terug aan
• maar voor mensen met fors overgewicht en diabetes kan het juist goed zijn om de fysiologische cirkel te doorbreken door snel af te vallen, en daarna geleidelijk weer met normale voedingsmiddelen te introduceren

Question 33

wat is cherry picking? en hoe los je het op

Answer 33

• cherry picking is het kiezen van onderzoeken met de gewenste uitkomsten
• oplossing door randomized controlled trial of systematic review

Question 34

Wat houdt een mediterrane dieet in?

Answer 34

• veel volkoren granen
• veel groenten en fruit
• olijfolie
• geen rood vlees en zoet producten
  ( blijkt dat olijfolie gunstige effecten heeft op de insulinegevoeligheid en dat noten en olijfolie een gunstig effect hebben op cardiovasculaire ziekten)

Question 35

Wat zijn de effecten van een laag koolhydraat dieet

Answer 35

na 6 maanden in vergelijking met vetbeperkt dieet:
- diabetes remissie
- Triglyceriden minder
- LDL gelijk
na 12 maanden: geen verschillen en zelfs minder goed bij LDL

Question 36

Wat zijn de voordelen en nadelen bij intermitted fasting?

Answer 36

• blijkt hetzelfde te zijn als de hele dag door iets minder eten
• zelf kiezen wat voor jou beter werkt
• beter niet in de ochtend je ontbijt overslaan, kan ook negatieve effecten hebben op insuline gevoeligheid (te maken met je biologische klok)
• in studie bij mannen met pre-diabetes en vanaf ochtend eten en vroeg stoppen: geen gewichtsverlies, maar verbeterde insulinespiegels, insulinegevoeligheid, beta cel respons en oxidatieve stressniveaus