Week 7 Flashcards

1
Q

Wat is een TIA?

A

Een tijdelijke afsluiting van een cerebrale arterie (< 24 uur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn symptomen van een intracraniële ruimte-innemende proces?

A
Hoofdpijn , ochtendbraken, sufheid (door hoge druk)
epileptische aanvallen
focale verschijnselen (veranderd gedrag, etc.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Waaruit groeien meningeomen?

A

UIt de hersenvliezen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is kenmerkend aan een primair hersentumor?

A

Steekt over via corpus callosum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Waaruit komen hersenmetastasen meestal?

A

long-, mammacarcinoom of melanoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waaruit ontstaan gliomen?

A

UIt steun (glia)cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de oorzaak van Multiple sclerose?

A

Aantasting myelineschede + cel- en axonenverlies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is een cisterna cerebellomedularis?

A

verwijding van subarachnoïdale ruimte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is de behandeling van excerbaties bij multiple sclerose?

A

Corticosteroïden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is vaak de oorzaak van een subarachnoïdale bloeding?

A

Ruptuur van aneurysma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is een risicofactor voor een hersenbloeding?

A

Hypertensie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat voor symptomen geeft een probleem van het centrale zenuwstelsel?

A

Verhoogde reflexen
Spasticiteit
hypertonie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat voor symptomen geven cerebellaire dysfunctie?

A

Ataxie: te grote, ongeordende bewegingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Waar ligt het taalcentrum bij rechtshandige mensen?

A

In de linker hemisfeer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat wordt gezien bij een complete traumatische dwarslaesie?

A

Spinale shock in de eerste weken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is een centraal hematomyelie?

A

Beschadiging van de centrale grijze stof in de cervicale medulla spinalis.
“sacral sparing” is te zien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Welke cerebrale vaten ontspringen uit de Cirkel van Willes?

A

a. cerebri anterior
a. cerebri media
a. cerebri posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke arterie zorgt voor de bloedtoevoer naar het cerebellum en pons?

A

a. basilaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Waardoor ontstaat hersenoedeem?

A

Anaerobe glycolyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is een arterioveneuze malformatie?

A

Arterie sluit direct aan op een vene
Vaak is er een aneurysma in de buurt
Bevindt zich vaak in één van de hemisferen en aan
de buitenzijde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat gebeurt er bij een dissectie van een cerebrale arterie?

A

Splijting tussen de intima en media van de vaatwand.

a. carotis en a. vertebralis zijn vaaks aangedaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat wordt gegeven bij een patiënt met een CVA om een diep veneuze trombose en longembolie te voorkomen?

A

Heparine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is een kenmerk van een secundaire hersentumor?

A
Meer dan één metastase
algemene symptomen (deze komen niet voor bij primair)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat zijn positieve en negatieve symptomen?

A

Positief: prikkelingsverschijnselen
negatief: uitvalsverschijnselen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Wat is het criteria voor multiple sclerose?
typische focale klachten multiple in tijd multiple in plaats
26
Waartegen worden antistoffen gemaakt bij neuromyelitis optica?
Aquaporine
27
Wat omvat het diencephalon?
Thalamus en lichamen, hypothalamus, subthalamus en epithalamus
28
Uit welke 6 kwabben bestaat de hersenen?
frontaal, pariëtaal, temporaal, occipitaal, insulair en limbisch
29
Waaruit ontstaan de linker- en rechter hersenhelften
telencephalon
30
Wat is het corpus callosum
Bundel van axonen waardoor de twee hemisferen kunnen communiceren
31
Waarbij speelt de basale ganglia een cruciale rol?
Motorische controle
32
Wat zijn ventrikels?
Communicerend systeem van holtes bekleed met ependyma en gevuld met CSF
33
Waar zit het probleem bij uitval in het gelaat en armen en benen aan dezelfde kant?
Probleem in hemisfeer
34
Waar zit het probleem bij uitval in gelaat aan één kant, en andere kant uitval van extremiteiten
Probleem in hersenstam
35
Wat ontstaat uit het telencephalon
cerebrum
36
Wat ontstaat uit het diencephalon
thalamus en hypothalamus
37
wat ontstaat uit het mesencephalon
midbrain
38
wat ontstaat uit het metencephalon
pons en cerebellum
39
Wat ontstaat uit het myelcephalon
medulla oblongata
40
Hoe wordt CSF geproduceerd
Door filtratie in de plexus choroideus
41
Hoe behandel je oedeem in de hersenen
Dexamethason
42
Waar bevindt een cerebraal aneurysma meestal?
Bij een splitsing van vaten
43
Wat is myelitis
ontsteking van het ruggenmerg
44
Een 83-jarige patiënt wordt op de spoedeisende hulp gezien door de neuroloog. Deze vindt bij het neurologisch onderzoek dat er bij de patiënt in elk geval sprake is van een afasie in combinatie met een verlamming van rechterarm en –been. Zij denkt als verklaring aan een herseninfarct. In het stroomgebied van welke arterie heeft het herseninfarct het meest waarschijnlijk plaatsgevonden?
Arteria cerebri media
45
Diverse tumoren kunnen hersenmetastasen geven. Wat is bij een man met hersenmetastases de meest waarschijnlijke primaire tumor?
Longcarcioom
46
Om de diagnose multiple sclerose (M.S.) te stellen wordt gebruikt gemaakt van verschillende vormen van aanvullend onderzoek. Op grond van welk aanvullend onderzoek wordt de diagnose M.S. in de meeste gevallen gesteld?
MRI-scan van de hersenen
47
Een beschadiging van de piramidebaan, door bijvoorbeeld een herseninfarct, zorgt voor een combinatie van neurologische verschijnselen. Welke combinatie van verschijnselen komt het meeste voor samen met verlammingsverschijnselen in de chronische fase?
Verhoogde reflexen en verhoogde spierspanning
48
Wat is de sulcus centralis?
Hersengroeve in de grotere hersenen bij de primaten. | scheidt de frontale en pariëtale kwab
49
Tot tweemaal toe liet een MRI-scan van de hersenen in het geheel geen afwijkingen zien. De neuroloog vermoedt een demyeliniserende aandoening. Wat is bij patiënte de meest waarschijnlijke diagnose?
Neuromyelitis optica Laesies in ruggenmerg, niet hersenen
50
Patiënten met een doorgemaakte subarachnoïdale bloeding hebben een verhoogd risico op complicaties. Welke van onderstaande complicaties betreft dit het meest waarschijnlijk? o (a) Hypoglycemie o (b) Hypernatriemie o (c) Hydrocefalus o (d) Veneuze sinustrombose
Hydrocefalus
51
``` Welke van onderstaande primaire hersentumoren wordt vooral op de kinderleeftijd gezien? o (a) Glioblastoma multiforme o (b) Meningeoom o (c) Hypofyse adenoom o (d) Pilocytair astrocytoom ```
Pilocytair astrocytoom
52
``` Wat is bij vrouwen de meest voorkomende primaire tumor als er een metastase in de wervelkolom wordt gevonden? (a) Coloncarcinoom (b) Longcarcinoom (c) Mammacarcinoom (d) Melanoom ```
mammacarcinoom
53
Een vrouw van 58 jaar komt op het spreekuur van de huisarts. Ze heeft een plots opgekomen hoofdpijn, achterin haar hoofd. De pijn ontstond binnen een minuut en ze heeft dit nooit eerder gehad. Welke van de onderstaande opties is bij deze patiënte de meest waarschijnlijke diagnose? (a) migraine (b) subarachnoïdale bloeding (c) tumor
subarachnoïdale bloeding
54
``` Wat is de meest voorkomende oorzaak van een diepgelegen intra-parenchymateuze hersenbloeding? (a) Hypertensie (b) Gebruik van bloedverdunners (c) Ruptuur van een in ```
Hypertensie
55
Wat is het meest kenmerkende symptoom bij een afsluiting van de arteria cerebri posterior? (a) Dysarthrie (b) Hemianopsie (c) Parese (d) Taalstoornissen
Hemianopsie
56
De meeste arteriën, venen en sinussen in de hersenen zijn zowel links- als rechtszijdig aangelegd. Welke van onderstaande bloedvaten komt zowel links- als rechtszijdig voor? (a) Arteria Basilaris (b) Arteria cerebri anterior (c) Sinus sagittalis superior (d) Sinus rectus
Arteria cerebri anterior
57
Welke van onderstaande exogene factoren is van invloed op het risico om multiple sclerose (MS) te krijgen? (a) Alcoholgebruik (b) Geografische lokalisatie (c) Het gebruik van zuivelproducten in het dieet (d) Luchtvervuiling door fijnstof
Geografische lokalisatie
58
21. Welke structuur scheidt de lobus temporalis van de lobus frontalis?
Sulcus lateralis
59
23. Een rechtshandige patiënt krijgt een herseninfarct door afsluiting van de a. cerebri media links. Van welke van onderstaande verschijnselen is het meest waarschijnlijk sprake? o (a) Fatische stoornissen o (b) Neglect voor de linker lichaamshelft o (c) Homonieme hemianopsie links o (d) Stoornis in de ruimtelijke orientatie
Fatische stoornissen = taalstoornis
60
. De neuroloog stelt vast dat er sprake is van een MS exacerbatie (relapse). Welke van onderstaande behandelingen zal de neuroloog nu het meest waarschijnlijk starten om de exacerbatie (relapse) te behandelen? o (a) Methylprednisolon o (b) Immunoglobulines o (c) Interferon o (d) Natalizumab
Methylprednisolon dit gaat om BEHANDELEN excerbaties
61
15. De trias van ptosis, miosis en anhidrosis wordt het syndroom van Horner genoemd. Waardoor kan dit syndroom worden veroorzaakt? (a) Aneurysma a. communicans posterior ipsilateraal aan de zijde van klachten. (b) Dissectie van a.carotis interna ipsilateraal aan de zijde van klachten. (c) Herseninfarct aan de contralaterale zijde van de klachten.
Dissectie van a. carotis interna ipsilateraal aan de zijde van klachten
62
Een 26-jarige patiënte is bekend met relapsing-remitting multiple sclerose (MS) met al een aantal exacerbaties. De neuroloog wil graag starten met een behandeling om de frequentie van de exacerbaties te verminderen. Welke van onderstaande behandelingen is als eerste geïndiceerd? (a) Immunoglobulines (b) Interferon (c) Methylprednisolon (d) Natalizumab
Interferon Dit gaat om VERMINDEREN excerbaties
63
Er zijn verschillende types tumoren van het centraal zenuwstelsel. Welke van onderstaande tumoren wordt in regel beschouwd als relatief goedaardig? (a) Glioblastoom (b) Lymfoom (c) Medulloblastoom (d) Meningeoom
Meningeoom
64
Wat is de meest voorkomende oorzaak van een niet-traumatische subarachnoïdale bloeding? (a) Cerebrale vasculitis (b) Ruptuur van een arterioveneuze malformatie (AVM) (c) Ruptuur van een intracranieel aneurysma (d) Ruptuur van een vene
Ruptuur van aneurysma