Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2c1 > Week 5 > Flashcards

Week 5 Flashcards

1
Q

Wat doet relaxine?

A

Hierdoor verslappen de banden in het SI gewricht (ook andere banden in het lichaam). Dit is noodzakelijk tijdens de bevalling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Door welke structuren wordt een liesbreuk begrensd?

A
  1. Craniaal: m. oblique en transverse
  2. Caudaal: pubic pecten
  3. Lateraal: m. psoas
  4. Mediaal: m. rectus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke structuur loopt er door de foramen transversum?

A

a. vertebralis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke bewegingen kan de rug maken?

A
  1. Flexie/extensie
  2. Rotatie
  3. Laterale flexie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe zijn de thoracale wervels te onderscheiden van andere wervels in het lichaam?

A

Ze zitten vast aan de ribben.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waar bestaat het (bewegings)segment van Junghanns uit?

A
  1. 2 wervellichamen
  2. de discus
    → anulus fibrosus
    → nucleus pulposus
  3. 4 facetlichamen
  4. de ligamenten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe werkt een whiplash trauma?

A
  1. Eerst hyperextensie
  2. Daarna hyperflexie
    → cervicale wervelkolom krijgt de meeste schade (uitrekking van de banden)
    → beschadiging van de hersenstam
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is het verschil tussen Bechterew en andere spondylartropathieën?

A

Bechterew geeft vooral ontstekingen in de rug ipv perifeer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn epidemiologische factoren van Bechterew?

A
  1. meestal jong volwassen leeftijd
  2. man: vrouw 2:1
  3. 90% HLA-B27 positief
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat laat het klinische beeld bij Bechterew zien?

A
  1. inflammatoire rugklachten
  2. beperkte bewegelijkheid van de rug
  3. pijn/stijfheid van de thorax
  4. sacroilitis (aan elkaar groeien van het os sacrum en os ilium)
  5. enthesitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn kenmerken van inflammatoire rugklachten?
(!tentamenvraag?)

A
  1. begin vaak <40 jaar
  2. niet acuut beloop (sluipt er langzaam in)
  3. verbetering met beweging
  4. geen verbetering in rust
  5. pijn in de nacht
    → min. 4 nodig voor inflammatoire rugpijn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe bepaal je de lumbale flexie index?

A

Schober test
→ 10-15 cm is normaal (<15 niet goed)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hoe stel je de diagnose van Bechterew?

A
  1. Klinisch beeld
  2. Radiologisch onderzoek
  3. HLA-B27
  4. Acute fase reactie in bloed (CRP)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de nadelen van de HLA-B27 bepaling?

A
  1. 7-8% van bevolking heeft HLA-B27
  2. niet een goede manier om Bechterew te onderscheiden van andere inflammatoire rugklachten
  3. duur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn radiologische tekenen van Bechterew?

A
  1. Sacroilitis
  2. Shiny corners
  3. Bamboo spine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is de ASAS criteria voor Bechterew?

A
  1. Sacroilitis + 1 of meer SpA karakteristieken
  2. positieve HLA-B27 + 2 of meer SpA karakteristieken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is de eerste keus behandeling voor een Bechterew?

A
  1. NSAID’s !
  2. Leefstijladviezen
  3. Ergotherapie
  4. Oefentherapie
18
Q

Wat is de stap 2 behandeling voor rugklachten?

A
  1. TNF blokkers:
    → Remicade/Adalimumbab/Etanercept/Certoluzimab
  2. IL-17 blokkers:
    → Secukinumab/Ixekizumab
  3. Jak-remmers:
    → Upadacitinib/Tofacitinib
19
Q

Wat zijn risicofactoren van lage rugpijn?

A
  1. Hoge leeftijd
  2. Ernstig trauma
  3. Hoge klinische verdenking
  4. Maligniteit voorgeschiedenis
  5. Langdurig glucocorticosteroïdgebruik
  6. Verdenking radiculair syndroom
20
Q

Wat is de meest voorkomende oorzaak voor een wervelfractuur in Nederland?

A

Val van hoogte

21
Q

Welk beeldvormend onderzoek is het beste voor de diagnostiek van een wervelfractuur?

A

CT-scan (MRI duurt te lang)

22
Q

Wat is de AO-classificatie?

A

Type C:
→ volledig verplaatste wervelkolom, kan alle kanten op bewegen
Type B:
→ anterieur en posterieur stuk maar niet verplaatst
Type C:
→ Alleen het anterieure gedeelte stuk

23
Q

Wat is de ASIA classificatie?

A

Neurologische beoordeling:
A: volledige motor en sens. uitval
B: motor uitval, sens. intact
C: >50% spieren kracht <M3 (tegen G in)
D: >50% spieren kracht >M3
E: volledig normaal

24
Q

Wat is de behandeling een type A verschillende wervelfractuur?

A

Type A:
→ pijnstilling of operatie

25
Q

Wat zie je in de kliniek bij wervelmetastasen?

A
  1. voorgeschiedenis maligniteit
  2. pijn 90%
    → nachtpijn
    → progressieve pijn
    → nieuwe lokale pijn
    → belastingsafhankelijke pijn
  3. radiculopathie
  4. neurologische uitval
26
Q

Welke beeldvorming doe je bij wervelmetastasen?

A
  1. MRI-scan
  2. CT-scan
27
Q

Wat is de behandeling van wervelmetastasen?

A
  1. Radiotherapie
    → eerste keus bij symptomatische metastasen
  2. Operatie
    → bij instabiliteit
    → bij neurologische uitval
28
Q

Wat zijn kenmerken van een spondylolisthesis?

A
  1. Een aandoening waarbij een van de wervels in de wervelkolom naar voren/achteren schuift
  2. symptomen:
    → stijfheid, spierkrampen, zenuwpijn
29
Q

Wat zijn kenmerken van een degeneratieve spondylolisthesis?

A
  1. Verlies chondroïtinesulfaat en water
  2. Verminderde turgor en elasticiteit
  3. Minder schokbrekerfunctie
  4. Annulus fibrosus scheurt langzaam
  5. Volledige scheur kan leiden tot→ hernia nucleus pulposi HNP
30
Q

Wat zijn oorzaken van een spondylolisthesis?

A
  1. degeneratief
  2. spondylolyse
31
Q

Wat is een spondylolyse

A

Dit is een onderbreking tussen je pars interarticularis (de verbinding tussen het superior- en inferior facetgewricht).

32
Q

Hoe uit een spondylolyse zich in tieners en volwassenen?

A
  1. Tieners:
    → lokale rugpijn, vooral bij hyperextensie
    → behandeling: 3 mnd, stop met sporten en belasten
    → operatie bij falen/hooggradige slip
  2. 40-50 jarige:
    → rugpijn, neurologische pijn
    → behandeling: fysio, pijnteam
    → operatie bij falen en radiculaire klachten op de voorgrond, alleen bij beenpijn!
33
Q

Wat is spondylodiscitis?

A

Een ontstekingsaadoening van de tussenwervelschijf en de aangrensende wervels.

34
Q

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren van spondylodiscitis?

A
  1. Bacteriële infecties:
    → Meestal door Staphylococcus aureus, maar ook andere bacteriën kunnen verantwoordelijk zijn.
  2. Verspreiding van een infectie:
    → Kan zich verspreiden via de bloedbaan van een andere infectiehaard in het lichaam.
  3. Invasieve medische procedures: → Zoals operaties aan de wervelkolom, epidurale injecties, of katheterisatie.
  4. Verzwakt immuunsysteem:
    → Personen met diabetes, hiv, of die immuunsuppressieve medicatie gebruiken, hebben een hoger risico.
35
Q

Wat zijn de symptomen van spondylodiscitis?

A
  1. Ernstige rugpijn die niet verbetert met rust
  2. Koorts en koude rillingen
  3. Zwakte of gevoelloosheid in de benen
  4. Vermoeidheid
  5. Gewichtsverlies
  6. Mogelijke neurologische symptomen zoals moeite met lopen of verlamming als de infectie zich uitbreidt naar het ruggenmerg
36
Q

Wat zijn diagnostische middelen voor spondylodiscitis?

A
  1. MRI:
    → meest gevoelig
  2. Bloedonderzoek:
    → BSE, CRP
  3. Bloedkweek:
    → voor identificatie bacterie of pathogeen
  4. CT-geleide biopsie:
    → soms nodig om definitieve diagnose te stellen
37
Q

Wat is de behandeling van spondylodiscitis?

A
  1. AB:
    → eerst iv. daarna oraal, 6-12 wkn
  2. Pijnbestrijding
  3. Fysiotherapie:
    → na acute fase om mobiliteit en kracht te herstellen
  4. Chirurgie:
    → in ernstige gevallen zoals bij abcessen en neurologische symptomen of bij falen conservatieve behandeling
38
Q

Wat zijn kenmerken van scoliose?

A
  1. Scoliose is een aandoening waarbij de wervelkolom zijwaarts kromt, wat resulteert in een S- of C-vormige kromming wanneer bekeken vanaf de achterkant
  2. Cobbse hoek >10 graden
  3. Vooral bij vrouwen
39
Q

Wat zijn de oorzaken van scoliose?

A
  1. Idiopathisch:
    → meest voorkomende vorm, vooral voor bij kinderen en adolescenten
  2. Congenitaal:
    → gevolg van een afwijking in de wervelkolomontwikkeling in de baarmoeder.
  3. Functioneel:
    → door beenlengte verschil
  4. Neuromusculair:
    → gerelateerd aan aandoeningen zoals cerebrale parese, spierdystrofie of spina bifida, die de spieren en zenuwen beïnvloeden.
  5. Degeneratief:
    → ontstaat op latere leeftijd als gevolg van slijtage van de wervelkolom, zoals bij artritis of osteoporose.
  6. Secundair
40
Q

Wat is de behandeling van scoliose?

A
  1. Observatie:
    → voor milde krommingen die niet progressief lijken, vooral bij kinderen die nog in de groei zijn.
  2. Fysiotherapie:
    → om spierkracht en flexibiliteit te verbeteren en pijn te verlichten bv. Schroth-therapie.
  3. Brace:
    → voor kinderen en adolescenten met een matige kromming om verdere progressie te voorkomen.
  4. Chirurgie:
    → in ernstige gevallen (meestal krommingen groter dan 40-50 graden) kan een operatie nodig zijn om de wervelkolom te corrigeren en verdere progressie te voorkomen.

2c1 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions