Week 5 Flashcards
Wat is de Golden S sign?
Bij de Golden S sign drukt de tumor de bronchus dicht waardoor het bovenste gedeelte van de long dichtvalt en er minder lucht is en dus lichter is op de X-thorax.
Wat zijn CT indicaties?
- FU: - recidief / metastase
- respons metastase op therapie - Complicaties
- CT geleidende punctie voor PA
- Virtuele colonografie
Wanneer je een weefsel hebt, via welke 6 stappen kan je een weefseldiagnose verkrijgen?
- De standaard workflow weefseldiagnose:
- uitpakken op het pathologie laboratorium
- excisie of biopt moet ‘verwerkt’ worden (dwz fixeren, solvent verandering, selecteren, inbedden, …) - De standaard workflow pathologie:
- De meeste kleine weefsels zijn bij aankomst al gefixeerd; grote preparaten na operatie eerst fixeren.
- Solvent verwisselen: hydrofiel -> hydrofoob. Meestal enige uren -> inbedden. - De standaard workflow pathologie:
- Paraffine stolt op in een foedraaltje en plakt vast aan de onderkant van een zgn. cassette -> cassette bevat nu met formaline gefixeerd paraffine ingebed weefsel (FFPE). - De standaard workflow pathologie:
- cassette met paraffine blok erop -> snijden op microtoom
-> dunne plakjes paraffine met stukje van biopt -> lintjes van plakjes worden zo gemaakt. - De standaard workflow pathologie:
De paraffine plakjes met stukje biopt op gaasjes plakken
-> vastbakken op warme plaat
-> kleurmachine: HE kleuring - En dan kleuren…
Wat zijn de belangrijkste bestanddelen van het basaalmembraan?
collageen IV en laminine
Welke verschillende onderliggende hechtingen hebben epitheliale cellen?
- Tight junctions: maken een sterke verbinding tussen twee cellen waardoor en geen moleculen waaronder water langs de cellen kunnen gaan.
- Adherens junctions (belt desmosomen): zitten vast aan actine vezels waardoor ze een soort riem om de cel vormen
- Gap junctions: kanalen waardoor ionen kunnen; communicatie tussen cellen.
- Desmosomen: zitten vast aan de intermediaire filamenten (keratine)
- Hemidesmosomen: verbinding tussen cel en basaalmembraan via intermediaire filamenten
Beschrijf de functie van E-cadherine.
Een cadherine molecuul maakt verbinding met het celmembraan. Het deel van e-cadherine dat buiten de cel ligt bindt aan een andere e-cadherine (van een naburige cel). homophilic binding.
Wat zijn de eigenschappen van integrine?
- Verbindt epitheelcel met BM en ECM
- Dimeer opgebouwd uit een alfa en bèta keten
- Samenstelling dimeer bepaald specificiteit voor ECM eiwit
- Binden RGD sequenties (arginine, glycine, asparaat zuur)
- Signaal transductie (groei regulatie)
- Gekoppeld aan cytoskelet
- Onderdeel hemidesmosomen
- Heterotypische of heterofiele adhesie: verschillende moleculen binden aan elkaar (bijv integrine aan ECM eiwit)
Welke stappen ondergaat een cel bij invasie?
- Begint met losmaken van intercellulaire junctions o.a. door verlies van E-cadherine.
- Daarna begin van migratie door basaalmembraan (‘detachment’) met proteolyse.
- Begin met matrix afbraak waarin metalloprotease (MMP-9) een hoofdrol heeft. Protease heeft hoge expressie in maligne tumoren; klieft collageen IV.
- Voltooien afbraak van ECM met proteases, vrijkomen van angiogenese-, chemotactische en groei bevorderende factoren.
- Verplaatsing van tumorcellen door ECM (locomotion) en manipulatie van ECM tbv tumorvorming (ECM exploitatie)
Welke twee lymfoïde neoplasieën zijn er?
Hodgkin en Non-Hodgkin lymfomen
Wat zijn de eigenschappen van een plaveiselcelcarcinoom in de long?
- Hoog in de bronchus
- 98% rokers
- p16 inactivatie
- p53 mutatie vaak
Wat is LET?
Lineair energy transfer (LET) is de dichtheid van energie afgifte langs het spoor van een ioniserend deeltje. Low-LET bij gamma straling en High-LET bij protonen en neutronen.
Welke vormen van systemische therapie zijn er?
- cytotoxische chemotherapie (cel-killers)
- Kankercel specifieke therapie: receptoren of targets
- (anti) hormonale therapie (is meestal ongelooflijk kankerspecifiek)
- immunotherapie
