Week 4 Flashcards
Wat is belangrijk voor een Preventief Medisch Sport Onderzoek? (PMSO)
Anamnese, LO, longfunctie oz, rust ECG
Waarom wordt een PSMO spannings ECG afgenomen?
Onderzoeken van CO2/O2 verhouding –> als lactaat stijgt krijg je verzuring en dus vetverbranding
Wat is het verschil tussen inspanningsastma en EILO (laryngiale obstructie)
Astma
- Moeite met uitademen
- Benauwd op borstkas
EILO
- Moeite met inademen
- Benauwd rond de keel
Wat is de acute;chronic work ratio?
Zegt iets over mate van overbelasting bij pt.
0.8-1.3 dan is kans op blessure laag
Ratio > 1.5 dan zit je in de Danger zone
Waar bestaat de hamstring uit?
m. biceps femoris
m. semitendinosus
m. semimembranosus
Wat zijn de verschillende soorten graden van hamstringblessure met B?
Graad l/ll letsel = aanspan pijn, rek pijn en drukpijn (verrekking en partiele ruptuur)
B –> rust en revalidatie 34 dgn
Graad lll letsel = vaak in proximale peesgedeelte van spier bij aanhechting aan tuber ischiadicum
Vaak bij buiging/strekking van knie, je hoort een knap en hebt soms hematoom aan mediale kniezijde
B –> conservatief mim 6 mnd / operatief
Wat is tendinopathie (achillespees) D, B?
= lokale pijn bij belasting, zwelling en palpatiepijn
D –> echo verdikking van pees en desorientatie van vezels
–> Thomson test; in kuit knijpen; normaal plantair flexie; nu niks pees ruptuur
B –> in beweging blijven maar niet overbelasten –> herstel kan mnd tot jaren duren
Wat is het mediaal tibiaal stress syndroom (MTSS) ook wel shint splints, B?
= lokale overbelasting van bot –> stekende pijn in scheenbeen
B –> rust en opbouwend beweegpatroon (steunzolen)
Wat zijn de hoekstenen van een behandeling van belasting?
Patient educatie
Belastingsmanagement
Oefentherapie
Wat is een sesambot?
Bot in een pees –> gevormd door compressie op weefsel
–> patella
Wat is de meniscus?
= soort bindweefsel wat door belasting omgezet wordt in vezelig kraakbeen
(was belasting continu geweest –> had bot kunnen worden)
–> laterale ligt los van kraakbeen en kapsel (beweeglijker) en beter doorbloed dus herstelt beter
–> mediale is kwetsbaarder
Wat is een Bucket Handle scheur van de meniscus?
Een reepje is afgescheurd
Wanneer is er spanning in de lig cruciatum anterior en wanneer in de lig cruciatum posterior?
Anterior; bij flexie
Posterior; bij extensie
–> banden zitten vol receptoren die info sturen over waar botten zich van elkaar bevinden
Wat is de Pes Anserinus voor aangrijpingspunt?
Insertie van 3 pezen;
- m. gracilis
- m. sartorius
- m. semitendinosus
Welke structuren liggen in fossa poplitea van opp –> diep?
n. tibialis
v. poplitea
a. poplitea (dus lastig palpabel)
Waardoor kan je een verlammend gevoel krijgen in de benen na te veel gerend te hebben?
Spieren overbelast –> gaan zwellen –> knellen in compartiment –> n. tibialis samengedrukt –> verlammend gevoel
Waar zorgt de n. peroneus voor (n. fibularis) en waar zorgt de n. tibialis voor?
n. peroneus
–> dorsaalflexie en pronatie
n. tibialis + n. plantaris medialis en lateralis
–> plantair flexie en suppinatie
Wat is een aponeurosis plantaris?
Dorsaal in voet zit dikke plaat collageen die spieren eronder beschermt
–> 4 lagen spieren worden beschermd
Wat is een klapvoet?
Uitval n. peroneus superficialis
–> dorsaalflexie door extensoren is nog mogelijk
–> m. peroneus longus en brevis worden alleen bij extensie niet meer ondersteund –> geen afrolling voet –> klapvoet
Net als hand heeft voet een tarsale tunnel alleen bevat deze wel bloedvaten, wat zit er in tarsale tunnel?
m. tibialis post
a. en v. tibialis post
n. tibialis
m. flexor digitorum longus
m. flexor hallicus longus
Wat is de arthrokinese reflex?
Via efferente en afferente zenuw (n. peroneus superficialis) info over houding
Wat houdt het mediale collaterale ligant letsel in, B?
Vaak na valgus (voetbal/skien)
Is groot, sterk
Heeft goede genezingstendens
–> hematoomvorming –> ontsteking –> proliferatie –> remoddeling
B –> krukken of brace
Wat houd een laterale collaterale ligant letsel in, B?
Vaak na varus
Is smal, dun en elastisch
Heeft lagere genezingstendens
Kapsel verankerde meniscus
–> ook ligt m. poplitea tendo posterolateraal en is deel van kapsel dat rotatie tegenhoudt
B –> primaire reconstructtie
–> ook kan collaterale als nieuwe pees dienen
Wat is een lig. cruciatum posterior letsel, D, B?
Loopt MA –> LT
Maar letsel is vaak stabiel door m. quadriceps
D –> achterste schuiflade test
B –> conservatief en bij luxatie een reconstructie