Week 3: bekken, heup en bovenbeen Flashcards
Quadriceps 4 spieren
- m. rectus femoris (bi-art, anteflexie)
- m. vastus lateralis
- m. vastus medialis
- m. vastus intermedius
Vastussen voor extensie knie
Coxae vulga
inclinatiehoek > 120 graden
femur gaat naar binnen staan
Coxae vara
inclinatiehoek < 120 graden
femur gaat meer naar buiten staan
Artrose
- opstartpijn en - stijfheid
- bewegingsbeperking
- gewrichtspijn
- > 45 jaar
- vrouwen
- benigne verbreding gewricht
waar bestaat kraakbeen uit
- collageen
- chondrocyten
- suikerketens (GAGs): negatief geladen dus trekken water aan
symptomen coxartrose
- Pijn lies + bovenbeen
- Kortere loopafstand
- bewegingsbeperking + manken
girdlestone-heup
heupkop verwijderen, vooral voor pijnreductie
been zonder heupgewricht meestal korter
Osteotomie heup
doorzagen bot voor standverandering en hierbij kracht verandering, dus bij corrigeerbare anatomische afwijking
Jonge patient
Niet-traumatische oorzaken osteonecrose heupkop
- prednison
- alcohol verhoogt risico
- hyperlipoproteinemie
- beroepsduikers
Ficat classificatie osteonecrose heupkop
I: geen veranderingen
II: subchondrale sclerose, cysten
III: subchondrale collaps, fractuur heupkop
IV: femurkop inzakking + veranderingen in acetabulum
bij III en IV eig altijd operatie
behandeling ficat I en II
- decompressie > druk normaliseren
- pijn verminderen
- revascularisatie
- reparatie
aseptische/mechanische loslating THP
- slijtage partikels polyethyleen
- ontstekingsreactie door macrofagen
- botverlies rondom prothese
- loslating/inzakking
- dreigende fractuur
wat staat er in de DD bij heupaandoeningen bij kinderen
- dysplastische heupontwikkeling
- coxitis fugax
- m. perthes
- epifysiolysis capitis femoris
risicofactoren dysplastische heupontwikkeling
- stuitligging zwangerschap
- torticollis: scheefstand hoofd
- afwijkende voetstand
- oligohydramnion: tekort vruchtwater
Echo dysplastische heupontwikkeling
hoek tussen raaklijn os ileum en diepste punt acetabulum