Week 1 Flashcards
Hoe heet het randje wat zich craniaal bevindt op C3-C7?
Proc. Uncinatus
Hoe heet het ligament dat van de punt van de Dens naar de voorkant van formamen magnum loopt?
lig. apacis dentis
Welk ligament vormen lig. transversum atlantis en fasiculi longitudinalis samen?
lig. cruciforme atlantis
Welke ligament loopt in 2 punten achterom de dens naar de zijkanten van foramen magnum?
lig. alaria
Uit welke 2 ligamentaire onderdelen bestaat het ligament cruciforme atlantis?
lig. transversum atlantis en lig. fasciculi longitudinale
Welke deel van de wervelkolom articuleert de condyli occipitalis
C1
Benaming onderkaak
Mandibula
Benaming bovenkaak
Maxilla
Naam kraakbeenboog en kraakbeen russen ribben en bortsbeen
Boog: arcus costalis
Kraakbeen: catilago costalis
2 onderdelen van de arcus vertebrae?
Pediculus arcus (voet) Camina arcus (boog)
Hoe wordt de proc. transversus op lumbaal niveau genoemd?
Proc. costalis
Benaming kleine proc. transversus die naar voren wijzen op lumbaal niveau
Proc. mammilares
Benaming valse ribben + aantal
Costea Spuriae, dit zijn er 3 (8t/m10)
Benaming bovenste stukje lig. supraspinale (cervicaal)
Lig. nuchea
Waar bevindt zich de meest craniaal + caudaal geleden intervertebralis?
Craniaal: C2-C3
Caudaal: L5-S1
Welke rib zit aan welk deel van het sternum vast?
Manubrium: 1e rib
Corpus sterni: 2e t/m 7e rib
Wat zijn rib 2 t/m 5?
Echte gewrichten met een gewrichtsspleet
Benaming zwevende ribben + aantal
Costae Flucantes, rib 11 en 12
Benaming echte ribben + aantal
Costae Verae, rib 1 t/m 7
Benaming ribben die bot op bot vast zitten aan het borstbeen en welke zijn dit?
Synchondrotisch dit zijn rib 1, 6 en 7
Rib 1, 6 en 7 zijn?
Synchondrotisch
Welke 2 gewrichten heb je bi de ribwervelverbindingen?
Art. capitis costae
Art. costotransversaria
Symptomen spondylolisthesis
Klachten van lage rug, uitstralend naar de billen
Trappetjes fenomeen
Bij verder afglijden ook radiatie in benen
Rijbroek anesthesie en incontinentie
De DD bij specifieke rugpijn is?
Trauma / Fractuur Tumor Ontsteking Radiculair syndroom Opsplitsing in ernstig en licht lumbosacraal
Structuren die betrokken zijn
Vertebra (lichaam of spondyl)
Intervertebraal (facetgewricht, kraakbeen, discus)
Paravertebraal (ligamentair, myogeen en neurogeen)
Oorzaak spondylolisthesis
hypermobiliteit/hyperlordose
Spondylolyse
Symptomen spondylolyse
Activiteitsafhankelijke pijn en stijfheid
Volledige extensie verergert klachten
Eventueel radiatie door wortelprikkeling als gevolg van bone spons bij genezing fractuur
Spondylose ontstaat bij?
Discus, facetgewricht als gevolg van overbelasting wervelkolom en of aanleg Scheuerman
Bij een totale afglijding bij een spondylolisthesis spreekt men van een?
Spondyloptose
Behandeling facet artrose/artritis
Conservatief: - rust - medicatie - fysiotherapie Operatief: - weghalen ontsteking - spondylodese
Symptomen facet artrose/artritis
Pijn met radiatie naar de billen en bovenbenen tot de knie Flexie verbeterd pijn Extensie/lateroflexie verslechterd Startklachten Zelden neurologische symptomen
De DD bij aspecifieke rugpijn is?
Myogene aandoening zoals in de volksmond lumbago of spit.
Degeneratieve afwijkingen zoals spndylose, spondyl-artrose
Subacuut lage rugpijn
Lage rugklachten tussen de 6 en 12 weken
Acute lage rugpijn
Lage rugklachten tot 6 weken
Chronische lage rugpijn
Lage rugklachten langer dan 12 weken
Ongevoeligheid binnenkant bovenbeen?
Rijbroek anesthesie
Spondylolisthesis
Één van de wervels verschuift naar anterior ten opzichte van de wervel eronder
Degeneratieve aandoeningen van de Lumbale wervelkolom
Spondylose Spondylolysis Spondylolisthesis Facet artrose Stenose LWK
Lage rugpijn
Aspecifieke lage rugklachte: - acuut - subacuut - chronisch Specifieke lage rugklachten
Oorzaak facet artrose/artritis
Degeneratieve aandoeningen LWK
Onderverdeling ontstaanswijze spondylose
Primair:
- Degeneratief
Secundair:
- Scheuerman
Wat is Scheuerman?
Ventrale zijde van de apofysaire ring blijft achter in groei
Behandeling spondylolyse
Conservatief: - korset - rust - fysio Operatief: - Lamina-ectomie (stukje van de arcus weghalen) - Spondylodesis
Kenmerken ernstige pathologie lage rugklachten
Koorts Onverklaarbaar gewichtsverlies Blaasdisfunctie Extrasegmentale neurologie Structurele deformiteiten Jonger dan 20 jaar of ouder dan 55 jaar Trauma Constante progressieve pijn, onafhankelijk van belasting Pijn thorocaal Aanhoudende ernstige flexiebeperking
Ernstige pathologie CWK
Rode vlaggen Symptomen van infectie Risicofactoren voor infecties Trauma in verleden Corticosteroiden gebruik Maligniteit in verleden Onder 50 jaar onvoldoende resultaat van eerdere behandelingen Onverwacht gewichtsverlies Duizeligheid, misselijkheid en braken Heesheid en slikproblemen Neurologische symptomen in ledematen Cardio-vasculaire risicofactoren of TIA in verleden Pinpointed hoofdpijn
Aspecifieke lage rugklachten met uitstralende pijn in bil en/of been
Ischias
Aspecifieke lage rugklachten met uitstraling pijn in de heup
Ischialgie
Kenmerken van aspecifieke lage rugklachten
Hoofdzakelijk tussen 20-55 jaar
Lumbosacraal, gluteaal, bovenbenen
Pijn wordt mechanische beïnvloed
Geen algemene ziekteverschijnselen
Kenmerken van een lumbaal radiculair syndroom
Unilaterale pijn in been minder dan in rugpijn
Pijn straalt in algemeen uit tot voet/tenen
Niet alleen discogeen van oorsprong
Parasthesie, sensibiliteitsstoornise
Neuromeningeale prikkeling
Motorische, sensibele of reflex afname passend bij één segment
Kenmerken van een cervicaal radiculair syndroom
Pijn in de nek, schouder, arm, veelal tot in de vingers
Tintelingen
Uitvalsverschijnselen van reflexen, spierkracht en sensibiliteit
Beperkte beweeglijkheid van de plexus brachialis
Cervicaal radiculair syndroom (betreft vaak welke wervels en hoe kan het ontstaan?)
Door discusglijden, maar veelal ten opzicht van degeneratieve facetgewrichten, uncartrosis en vernauwing foramen intervertebrale
Meestal de spinale zenuw C6 of C7
Prevalentie van lage rugklachten
Aspecifieke lage rugklachten, 90% van alle lage rugklachten
Radiculair syndroom ongeveer 8%
Ernstige PA, enkele procenten
