W3 dodatek Flashcards
Charakterystyka rodzaju Mycobacterium
bakterie tlenowe
wolno rosnące
bez zdolności do poruszania się i wytwarzania form przetrwalnikowych
są bogate w substancje tłuszczowe (hydrofobowa ściana -> oporność na wiele powszechnie stosowanych środków dezynfekcyjnych i antybiotyków)
wykazują cechę kwasooporności - dzięki kwasowi mykolowemu zawartemu w ścianie (kwasy mykolowe mają zdolność łączenia się z fuksyną karbolową lub auraminą w trwały związek, nierozpuszczalny pod wpływem kwasów, zasad i alkoholi)
są oporne na wysuszanie i mogą bez aktywnego metabolizmu przeżywać wiele lat
wykazują wrażliwość na działanie niektórych czynników chemicznych i fizycznych np. wysoką temperaturę i promieniowanie UV
Opisać barwienie Ziehl-Neelsena
metoda uwidacznia drobnoustroje wykazujące cechy kwasooporności - prątki
referencyjna w diagnostyce gruźlicy
utrwalony rozmaz -> dodajemy fuksynę karbolową -> odbarwiamy HCL+etanol -> dodajemy barwnik kontrastowy np. błękit metylenowy
Profilaktyka swoista gruźlicy
szczepionka BCG - zawiera żywy, odzjadliwiony (atenuowany) szczep prątka bydlęcego (M. bovis BCG)
jednorazowe, tylko u noworodków
skuteczne w wieku dziecięcym i zapobiega jedynie ciężkim pozapłucnym zakażeniom gruźliczym
dzieci nie szczepione przy urodzeniu powinny otrzymać szczepionkę do ukończenia 1. roku życia
Leczenie gruźlicy (nowe)
dwuetapowe: intensywna faza leczenia przeciwprątkowego ≥ 2 miesiące (lekami: RMP, INH, PZA i EMB); leczenie wyjaławiające ≥ 4 miesiące (lekami: INH i RMP)
zawsze leczenie skojarzone z powodu łatwo narastającej lekooporności prątków gruźlicy
