(W) Leki nasenne, p/lękowe, uspokajające, cucące, psychostymulujące Flashcards
Roślinne leki uspokajające
Valeriana officinalis (waleropotriaty, ester borneolowy kwasu izowalerianowego, ester mentolowy kwasu izowalerianowego - mentowal)
Piper methysticum (pieprz metystynowy)
Humulus lupulus (szyszki chmielu)
Passiflora incarnata (passiflora)
Melissa officinalis (liść)
Adonis vernalis (ziele miłka wiosennego)
Wyciąg z kozłka lekarskiego
Valeriana officinalis (waleropotriaty, ester borneolowy kwasu izowalerianowego)
Najbardziej udokumentowane działanie (wg. aktualnych meta-analiz efekt co najwyżej na poziomie placebo lub słaby)
Zwiększone uwalnianie GABA do szczeliny synaptycznej, zmniejszenie wychwytu zwrotnego
Mentowal - ester mentolowy kwasu izowalerianowego (krople i tabletki do ssania)
Kalms
Wyciąg z kozłka, szyszek chmielu i goryczki
Sole bromu (bromek potasu, sodu i amonu)
Dawniej stosowane
Wypierają z komórek jony chlorkowe prowadząc do zakłócenia czynności OUN
BROCALIN (wapnia bromolaktobionian), sól Erlenmayera
Brocalin
Wapnia bromolaktobionian, uspokajająco (sól bromu)
NREM i REM czas trwania (8 h snu)
NREM 5.5 h
REM 2.5 h
REM
Trwa ok. 20 min, kilkakrotnie w trakcie snu
Marzenia senne
Brak REM = poważne stany patologiczne
Poza zwiększoną aktywnością mózgu (marzenia senne) przebieg nie odbiega znacząco od NREM (m.in. napięcie mięśni, wysoki próg wybudzenia)
Wejście w NREM
Neurony pasma samotnego hamujące wstępujący układ siatkowaty aktywujący (ARAS) = zmniejszenie stopnia stanu czuwania
Substancje wyzwalające sen
Peptyd wyzwalający falę snu delta
Adenozyna
5-HT (brak serotoniny prowadzi do bezsenności)
Melatonina
Substancje przeciwhistaminowe (histamina agonistycznie na r-H1 działa na sen hamująco)
Melatonina
Tworzona w szyszynce pod wpływem impulsów SEROTONINOWYCH w nocy
Obniża T ciała
Obniża poziom testosteronu
Wzmacnia układ immunologiczny
Wpływ na długość życia człowieka
Przeciwdziała stresowi
Antyoksydant
Ważna rola w utrzymaniu równowagi eikozanoidów
Najskuteczniejszy środek na syndrom ODRZUTOWCA (szybka zmiana czasowa, 0.3 - 1.0 mg)
PW i stosowanie melatoniny
Podawanie przed 60 r.ż. niewskazane (wg. wykładu)
Małe ilości (0.5 - 1.0 mg, maksymalnie 5-10 mg 60-120 min przed snem)
Nie można:
- odstawić gwałtownie
- stosować w alergiach, depresjach, chorobach psychicznych i autoimmunologicznych
- u kobiet w ciąży/karmiących
Podział leków nasennych
1) Barbiturany (barbital, luminal, metylofenobarbital)
2) Tiobarbiturany (tiopental)
3) Pochodne piperydyny (glutetimid, metyprylon)
4) Pochodne chinazolonu (metakwalon)
5) Pochodne karbinolu (metylopentynol, etchlorwinol)
6) Pochodne tiazolu (klometiazol)
7) Pochodne cyklopyrolonu (zopiklon)
8) Pochodne imidazopirydyny (zolpidem)
9) Pochodne pirazolopirymidyny (zaleplon)
9) Pochodne benzodiazepiny o przeważającym działaniu:
- przeciwlękowym (lorazepam, medazepam, oksazepam, prazepam, klorazepat, temazepam, alprazolam)
- nasennym (nitrazepam, flunitrazepam, estazolam, lormetazolam)
- przeciwdrgawkowym (klonazepam, klobazam, diazepam)
Barbiturany
Barbital
Luminal
Metylofenobarbital
Zwiększają powinowactwo GABA do r-GABA_A, ale też bezpośrednio otwierają kanał chlorkowy
Tiobarbiturany
Tiopental
Pochodne piperydyny
Glutetimid
Metyprylon
Pochodne chinazolonu
Metakwalon
Pochodne karbinolu (metanolu)
Metylopentynol
Etchlorwinol
Pochodne tiazolu
Klometiazol
Pochodne cyklopirolonu
Zopiklon
Pochodne imidazopirydyny
Zolpidem