Vurdering og behandling Flashcards
Hvilke overordnede principper gælder for opvarmning af hypotherme patienter?
Patienten opvarmes indefra og ud - Det kan være ved at drikke varme drikke.
Desuden varmes torsoen op først. Det skyldes at man vil undgå at man leder koldt blod fra ekstremiteterne ind mod kroppen, ved at sætte gang i blocirkulationen i arme og ben ved at opvarme disse først.
Der undersøges for massive blødninger ved at foretage et…
Blood sweep.
Med rene handsker undersøges hals, armhuler og lyskeregion for massive blødninger.
Samme områder omtales ofte som være inden for “den gammeldags badedragt”
Glasgow Coma Scale (GCS) er delt i tre betanddele som alle siger noget om hjernens funktion. Hvilke tre? Hvor mange point udgør de maksimalt, hver især?
- Øjne - Maksimalt 4 point
- Verbalt respons - Maksimalt 5 point
- Motorisk respons - Maksimalt 6 point
Hvad er det man undersøger for under exposure?
Exposure omfatter mange ting og som regel behandler man alt det under E, som ikke behandles under MABCD.
Det drejer sig om hud, temepratur, eventuelle brud og sår.
Hvad er førstehjælpen til hypoglykæmi?
Hurtigt omsætteligt sukker til at få blodsukkeret op.
Mange diabetikere vil have en brikjuice eller nogle druesukkertabletter i sin taske til hvis deres blodsukker skulle blive for lavt.
Hvad er førstehjælpen ved massiv blødning?
Direkte tryk og evt. tourniquet
Hvad er førstehjælpen ved pneumothorax som følge af penetrerende traume?
- Uanset om der er tale om åben pneumothoax hvor luften frit kan bevæge sig både ind og ud af pleurahulen, eller sucking chestwound hvor vævet omkring hullet fungerer som en envejsventil, er førstehjælpen et chest seal.
- Ved Trykpneumothorax kan desuden overvejes trykaflastningskanyle.
Hvad gælder generelt for patienten med dyspnø (besværet vejrtrækning) i forhold til lejring?
Patienten vil altid lejre sig selv på en måde hvor de selv føler at det er lettest at trække vejret.
Det kan være foroverbøjet over et bord, eller stående med armene over hovedet.
Hvad skal man overveje når man anlægger sit tourniquet, i forhold til placering på ekstremiteten?
Tourniquets kan ikke anvendes over led (knæ, albuer, ankler osv.) og bør anlægges ca. en håndsbredde ovenfor hvor blødningen er, da kroppens blodkar kan trække sig tilbage ved overskæring/overrivning.
Hvilke observationer om breathing kan vi gøre uden brug af udstyr?
- Har patienten luft til at tale?
- Respirationsfrekvens
- Observation af hud/slimhinder; Er der tegn på iltmangel i form af bleg hud/cyanose?
- Er respiationen dyb/overfladisk?
- Er der respirationslyde? Boblende, sekretraslen, etc?
- Er der subcutant emfysem? Ved stigende tryk i thorax, vi luft kunne bevæge sig gennem vævet omkring brystkassen og ud i underhuden hvor det vil minde om bobleplast ved berøring
Hvis anlæggelse af tourniquet ikke stopper blødningen, hvad er så næste skridt i behandlingen?
Hvis anlæggelse af tourniquet ikke stopper blødningen, anlægges endnu et tourniquet proksimalt (ovenfor) for det første.
Hvor mange liter ilt pr. minut kan gives på et næsekatater?
Op til 5 L/min
Hvor stikkes patienten når der anvendes trykaflastningskanyle?
Nålen stikkes ind i 2. interkostalrum (mellem 2. og 3. ribben), midtklavikulært (midt for kravebenet).
Hvornår giver vi ilttilskud til patienter? (Forudsat at de ikke er mistænkt kulilteforgiftet og ellers er sunde og raske uden kroniske luftvejssygdomme)
De nationale kliniske retningslinje foreskriver at der først gives ilt ved en iltmætning på <94%.
I den primære gennemgang af breathing undersøges patienten for penetrerende traumer - Hvad hedder denne kontrol og hvordan udføres den?
Box check:
Med spredte fingre “stryges” patienten på kryds og tværs over hele thorax på for- og bagside, for at afsløre snitsår og huller som potentielt kan udgøre et B-problem.
