C-spørgsmål Flashcards

1
Q

Hvilken begivenhed i starten af 90’erne havde afgørende indflydelse på oprettelsen af det der i dag kendes som Katastrofemedicinsk Enhed?

A

Krigen i Jugoslavien (Hvor to danske nødhjælpsarbejdere fra Beredskabsstyrelsen blev dræbt og flere såret 1. juni 1993, da deres nødhjælpskonvoj blev angrebet af serbiske stillinger).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad står M-A-B-C-D-E for i algoritmen?

A
Massive bleeding
Airways
Breathing
Circulation
Disability
Enviroment/Exposure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

På hvor lang tid skal en patient der vurderes kritisk skal være klar til transport?

A

10 min hvis det er muligt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad hedder brystkassen, bughulen, bækkenet og lårbenet på latin?

A

Thorax, abdomen, pelvis og femur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er de tre kriterier for en trykpneumothorax?

A
  1. Besværget vejrtrækning
  2. Ikke-egalt luftskifte (fravær af luftskifte på den ene side)
  3. Hæmodynamisk påvirkning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad bruges M-ABCDE til?

A

Som værktøj til at lave en prioriteret gennemgang af de vigtigste områder for at finde livstruende skader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad står sample for?

A
Signs/Symptoms
Allergies
Medication
Past medical history
Last meal
Event
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvorfor er det vigtigt at revurdere en patient?

A

For at sikre, at patienten ikke har fået det værre og samtidig følge patientens udvikling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke ting må komme i et åbent sår når det skal renses?

A

Vand – ikke sæbe og alkogel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nævn mindst tre metoder til at holde frie luftveje.

A

Hage kip
Kæbeløft
Nasal airway
Tungeholder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvornår må der IKKE anlægges tungeholder?

A

Hvis patienten ikke er helt bevidstløs (risiko for opkast).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad skal ilt flowet på trykflasken mindst være ved brug af hudsonmaske med ilt-reservoir?

A

8 L/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Patienten reagerer med gryntene lyde og afværgende bevægelser ved smertestimulation.

Hvad er bevidsthedsniveauet ud fra AVPU?

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvornår i patientvurderingen måles værdier?

A

I sekundærvurdering, (EFTER primærvurdering hvor vi med MABCDE har afdækket og håndteret livstruende skader).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad står INSARAG for, og hvad laver de?

A

International Search And Rescue Advisory Group. De laver guidelines som hjælper med at skabe overblik over et redningsholds kompetencer og ressourcer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke funktioner er gode at have til at hjælpe medic ved håndtering af tilskadekommen i USAR-sammenhæng?

A

Det er vigtigt at have personer der kan varetage funktionerne som:

  • Gofer
  • Scriber
  • Assistent
  • Relæ (relay)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad laver en scriber?

A

Vedkommende dokumenterer hvad medic finder og siger i patientens journal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad laver en gofer?

A

Vedkommende henter udstyr og andet, som medic kan få brug for.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad laver en assistent?

A

Assisterer medic og er ofte den samme som scriber – det er en fordel hvis assistenten kender udstyr og arbejdsgang til at hjælpe medic bedst muligt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilken funktion udgør relæ (relay) i confined space?

A

Består af 1 eller flere personer, der sammen videregiver informationer fra Medic og igennem ruinen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nævn 3 problemstillinger der er særligt udfordrende i USAR sammenhæng

A

Confined space

  • Svær adgangsvej eller tidkrævende at skaffe adgangsvej
  • Der larmer og der er beskidt
  • Mulighed for lang transporttid til hospital (prolonged fieldcare)
  • Der er dårlige kommunikationsforhold
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvorfor kommer vi som USAR team / medic, som regel, ikke frem til store livstruende skader?

A

Fordi de lokale er døde i den tid det har taget os at komme frem til tilskadekomne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvilke typer sammenstyrtninger kan vi have størst mulighed for at finde tilskadekomne i.

A
  • V-sammenstyrtning

- Skråsammenstyrtning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Må vi blot amputere levende (og døde) ved udfrielse af tilskadekomne i USAR sammenhæng?

A

Nej! Der skal flere personer ind over, såsom en

læge, LEMA og BoO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er den primære dødsårsag ved jordskælv (bortset fra selve traumet ved at få et hus ned over sig)?

A

Crushsyndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad menes at være den primære årsag til ”rescue death”* ved jordskælv?

*Et fænomen, hvor tilsyneladende velbefindende fastklemte pludselig dør kort efter udfrielse.

A

Crushsyndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad er den vigtigste behandling til

crushsyndrome?

A

Væske, væske, væske! Væskedrop før, under og

efter udfrielse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvem har ansvaret for behandling af redningshunde?

A

Primært hundeføreren men også MSM og andre

sundhedsfaglige på teamet. De er at betragte som kollega og hjælpes på lige fod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Nævn tre særlige farer for os og patienten ved vores arbejde i confined space:

A
  • Efterskælv
  • Støv (bl.a. fra udfrielsesværktøj)
  • CO (kulilte, bl.a. fra udfrielsesværktøj)
  • O2 (ilt fra flaske kan give eksplosionsfarer, særligt hvis der er olie i nærheden fx fra hydraulikværktøj)
  • Bygas
  • Vand (brudte vandledninger)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Nævn de tre ”hippoes” vi skal have særligt fokus på ved lang evakuering.

A
  • Hypotermi (underafkøling)
  • Hypovolæmi (dehydrering/væskemangel)
  • ”Hypoglykæmi (mangel på kulhydrater)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad er normaltemperaturen på en hund?

A

37,4 – 39 grader celcius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvilke to ting er særligt vigtige når man ligger en

forbinding?

A

Stramhed og ankerpunkter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad kan der gøres under A i M-ABCDE på en hund? (nævn mindst 2)

A
  • Finger sweep
  • Improviseret Heimlich
  • Tungen ud
  • Hold hunden i bagbenene / brug tyngdekraften
34
Q

Hvordan adskiller hundens hud sig fra menneskets?

A
  • Elasticiteten / Løs underhud

- Ingen svedkirtler

35
Q

Hvorfor kan skader forårsaget af en kniv være svære at forudse?

A

Vi kender ikke altid knivens længde, som fortæller hvor dybt der er stukket, og i hvilken retning. Derfor skal der formodes skader i en ”kegle” fra indstiksstedet.

36
Q

Hvorfor er kendskab til skadesmekanismen vigtig?

A

Ved at kende skademekanismen kan man forudse skader mere præcist og aktivt lede efter de alvorlige.

37
Q

Hvor mange kategorier bliver tilskadekomne triageret i?

A

4

38
Q

Hvad betyder en triagering med tallet 0?

A

Det betyder at vedkommende er død.

39
Q

Hvad betyder en triagering med tallet 1?

A

Det betyder at patienten skal tilses straks.

40
Q

Hvad betyder en triagering med tallet 2?

A

Det betyder at patienten skal tilses snarest.

41
Q

Hvad betyder en triagering med tallet 3?

A

Det betyder at patienten kan vente med at blive tilset.

42
Q

Nævn 4 almindelige båretyper

A
Spineboard
Skål båre / marinebåre
Scoopbåre
Nato båre
Skeet båre
43
Q

Hvilken vaccination er god at have/få, hvis du har fået et åbent sår, som har været beskidt?
(hint: skal fornys hvert 10. år)

A

Stivkrampe

44
Q

Hvilke typer af smitteveje kan forekomme? Nævn 4.

A
Direkte smitte
Indirekte smitte
Focal og oral
Mad
Insekter
45
Q

Hvor ser man typisk knoglebrud?

A

Hænder og fingre samt fødder og tæer

46
Q

Der findes 4 brudtyper, nævn dem:

A

Tværbrud
Skråbrud
Spiralbrud
Splintningsbrud (knusning)

47
Q

Typiske brud set ved lav energi skadesmekanisme

A

Tvær og skråbrud

48
Q

Typiske brud set ved høj energi skadesmekanisme

A

Spiralbrud og splintningsbrud (knusning)

49
Q

Hvad står RICE for?

A

Rest
Ice
Compression
Elevation

50
Q

Hvor mange knogler sidder der i kroppen?

A

206

51
Q

Hvor mange knogler sidder der i underbenet (crus)?

A

2 (tibia og fibula)

52
Q

Hvor mange knogler sidder der i den øvre del benet (låret)?

A

1 (femur)

53
Q

Hvad er forskellen mellem et åbent og lukket brud?

A

Ved et åbent brud, har knoglen penetreret huden, det har knoglen ikke ved et lukket brud.

54
Q

Hvor meget blod kan der potentielt ligge i låret?

A

2,5L

55
Q

I hvilke tilfælde må man ikke lave Log-roll

A

Ved mistanke om bækkenbrud og dobbelt lårbensbrud.

56
Q

Hvilket sikkerhedsudstyr skal bruges ved sårrens?

A

Gummihandsker og sikkerhedsbriller

57
Q

Hvad bruger vi til at vaske et beskidt sår?

A

Vand (rent nok til at drikke) evt. højtryk med sprøjte.

58
Q

Ved vurdering af muligt blødningsshock vurdere vi ekstern og mulig intern blødning: ”Blood on the floor and four more”, hvad er de fire kritiske steder ud over det blod der er på gulvet?

A

Thorax
Abdomen
Pelvis
De store rørknogler

59
Q

Nævn tre tegn på allergisk reaktion

A
Kløe
Nysen
Rødme på bryst
Nældefeber
Hævelse
Vejrtrækningsbesvær
Shock
60
Q

Hvad er nødbehandlingen ved anafylaktisk shock (shock udløst af alergisk reaktion)?

A

Adrenalin. F.eks. Epi-pen autoinjector i en stor lårmuskel.

61
Q

Hvordan påvirker hypotermi (underafkøling) blødning?

A

Hypotermi hæmmer blodets evne til at størkne.

62
Q

Hvordan påvirker blødning tilskadekomnes temperatur?

A

Blødning øger tilskadekomnes tab af varme.

63
Q

Hvordan kan man kort og præcist overlevere en patients sygehistorie og opstartede behandling?

A

Ved brug af AT-MIST

64
Q

Hvad står AT-MIST for?

A
Age and gender
Time
Mechanism of Injury
Injuries identified
Signs and symptoms
Treatment
65
Q

De 4 T’er der skal bruges ved radiokommunikation?

A

Tænk
Tast
Tøv
Tal

66
Q

Hvem aktiverer en MEDEVAC?

A

Typisk gør medic, men HL/CC udfører det praktiske.

67
Q

Hvilken ”algoritme” bruges ved en MEDEVAC, og hvad skal du være særlig opmærksom på?

A

9-liner. Vær opmærksom på at modtageren bruger den samme 9-liner, da der findes forskellige.

68
Q

Hvad er vigtigt når vi skal sende/modtage koordinater?

A

Det er vigtigt at afsender og modtager bruger samme Datum og Grid

69
Q

Hvilket Datum og Grid bruges i typisk i Danmark?

A

WGS84 og UTM koordinater

70
Q

Hvilket Datum og Grid bruges i INSARAG sammenhæng?

A

WGS84 og Decimal degrees (DD)

71
Q

Hvad er de typiske fejlkilder ved brug af GPS i felten? (nævn 2)

A

Tæt skov
Bjerge
Højhuse
Det amerikanske forsvar (kan “jamme” signal)

72
Q

MSM bruges primært til hvilke tilskadekomne?

A

Vores kolleger der er kommet galt af sted

73
Q

Hvor mange hårdt sårede patienter skal MSM kunne tage sig af på samme tid?

A

2 hårdt sårede tilskadekomne i 72 timer.

74
Q

Hvad består mandskabet af på MSM?

A
1 ortopædkirurg, 
1 anæstesilæge, 
1 traume-/operationssygeplejerske, 
1 anæstesisygeplejerske, 
2-4 katastrofemedicinske assistenter.
75
Q

Hvor er MSM sædvanligvis placeret?

A

I BoO (Base of Operation, holdets lejr)

76
Q

Nævn to årsager til at det er vigtigt at jævnligt at dokumentere patientens tilstand og vores behandling

A
  1. Udvikling i patientens tilstand kan blive tydelig ved sammenligning af f.eks. vitalværdier over tid.
  2. Patientens tilstand og udviklingen er af stor betydning for dem der skal lave den endelige behandling.
77
Q

Må vi påbegynde behandling uden patientens samtykke?

A

Ja. Jævnfør §15 i sundhedsloven skal der indhentes samtykke, medmindre andet følger af lov. Vi tænker specielt på § 19 der omhandler øjeblikkeligt behandlingsbehov.

78
Q

Er det nødvendigt at føre individuelle patientjournaler?

A

Ja, det kan have betydning for klage, tilsyn og erstatning, jævnfør § 25 i autorisationsloven.

79
Q

Under hvilke paragraffer kan der læses om tavshedspligt?

A

Sundhedslovens kap 9 § 40-41

80
Q

Hvad er en konkret delegation?

A

En ordination til en medhjælp på konkret sundhedsfaglig opgave til denne patient i denne situation. Fx ”Giv 600mikrogram fentanyl som
slikkepind”

81
Q

Hvad er en rammedelegation?

A

En ordination til en medhjælp, hvor medhjælpen inden for rammen selv kan vurdere behovet for at udfører den sundhedsfaglige opgave. Enten begrænset til en specifik patient eller en hel patientgruppe. Fx ”Patient X, kan ved smerte få 1g Pamol 4 gange dagligt”, ”Tilskadekomne udsat for traume med risiko for nakke-/rygskade må immobiliseres og få anlagt halskrave”.