VT14 omtenta Flashcards

1
Q
  1. Allergisk alveolit kan uppkomma efter flera olika typer av exponering och i olika miljöer. Vilken miljö är minst tänkbar som orsak?
    a) Justerverk
    b) Flishantering
    c) Bilavgaser
    d) Spannmålshantering
A

c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Vilken celltyp domineras i ett bronkoalveolärt lavage (BAL) vid en akut pneumoni?
    a. Makrofager
    b. Neutrofila granulocyter
    c. Lymfocyter
    d. Plasma celler
A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Vilken variabel inom spirometrin används för att bedöma vilket stadium av KOL som patienten har.

A) Aktuell FEV1 efter bronkdilatation

B) Aktuell FEV1/VC-kvot efter bronkdilatation

C) FEV1 i % av förväntat efter bronkdilatation

D) FEV1/VC i % av förväntat efter bronkdilatation

A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Vilket preparat lägger du till om astmakontroll inte uppnås trots behandling med kortverkande beta-2-stimulerare v.b. och regelbunden behandling med inhalationssteroider?

a. Teofyllin.
b. Omalizumab
c. Antikolinergika
d. Långverkande beta-2-stimulerare

A

d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. En viss typ av allergi är vanlig hos småbarn men försvinner ofta när barnet blir äldre. Vilken typ?

a. Allergi mot pollen
b. Allergi mot ägg + mjölk
c. Allergi mot damm + kvalster
d. Allergi mot pälsdjur

A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Vilket alternativ beskriver flest riskfaktorer för graviditetsrelaterad bäckensmärta?
    a. Tidig menarche Tidigare förlossning Fysiskt tungt arbete Hormonspiral före gravitet Längd
    b. Tidig menarche Första graviditet Fysiskt tungt arbete P-piller före gravitet Syreupptagning
    c. Sen menarche Tidigare förlossning Fysiskt lätt arbete P-piller före gravitet Syreupptagning
    d. Sen menarche Första graviditet Fysiskt tungt arbete Hormonspiral före gravitet Längd
    e. Tidig menarche Första graviditet Fysiskt lätt arbete P-piller före gravitet Längd
A

a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Vilket av följande påståenden är rätt?
    a) Klassiskt Marfans syndrom (MFS1) beror på homozygot mutation i genen för fibrillin 1.
    b) Klassiskt Marfans syndrom (MFS1) beror på heterozygot mutation i genen för TGFb-receptor 1.
    c) Klassiskt Marfans syndrom (MFS1) förekommer hos både män och kvinnor.
A

c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Vilket av följande påståenden är fel?
    a) TGFb kan aktiveras genom mekanisk sträckning av associerade protein.
    b) TGFb kan aktiveras genom proteolys av associerade protein.
    c) TGFb sekreteras från celler i aktiv form.
    d) Aktivt TGFb inducerar syntes av kollagener.
    e) Aktivt TGFb hämmar syntes av matrix-metallopoteinaser (MMPs).
A

c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Vilket av följande påståenden angående definitionen av begreppet ’demens’ är korrekt?
    a. Demens innebär nedsatt minne
    b. Demens innebär att störningen påverkar instrumentell ADL
    c. Vid demens är alltid visuo-spatiala funktioner nedsatta
A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. På boendet Vårlöken bor 15 personer med demenssjukdom, medelåldern är 80 år, medelresultatet på MMT är 18 poäng. Vilket av följande påståenden bör vara korrekt?

a. De flesta av vårdtagarna på Vårlöken har övervägande cerebrovaskulära skador som orsak till demensen.
b. Majoriteten vet inte vilken stad eller land de befinner sig i.
c. Den vanligaste beteendeförändringen är apati.

A

c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Vilket av följande påståenden om Alzheimers sjukdom är korrekt?
    a. Dagens läkemedel mot Alzheimer ger större effekt ju tidigare behandlingen startar
    b. Flytt till demensboende blir i regel aktuellt när instrumentell ADL är påverkad
    c. Alzheimers sjukdom är en dödlig sjukdom
A

c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Angående läkemedelsbehandling av Alzheimers sjukdom – vilket påstående är korrekt?
    a. Antikolinerga läkemedel förbättrar arbetsminnet.
    b. Serotonin-stimulerande läkemedel kan dämpa aggressivitet.
    c. Kolinesterashämmare ger störst effekt om behandlingen sätts in vid lindrig kognitiv störning.
A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Läkemedlet rapamycin har visats sakta ner åldrandet hos försöksdjur. Rapamycin anses i detta sammanhang verka genom att hämma:

a. SIRT1
b. mTOR
c. AMPK

A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. En patient med samtidig typ 2 diabetes och hypertension bör framför allt behandlas med:
    a) ACE-hämmare
    b) Betablockare
    c) Metyldopa
A

a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Vilka tre riskfaktorer är viktigast för stroke enligt INTERSTROKE?
    a. Diabetes, psykisk stress, alkohol
    b. hypertoni, fysisk aktivitet, övervikt
    c. rökning, kosten, arytmier
A

b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Vad är mekanismen för fibrater vid sänkning av kolesterol?

a. Minskat kolesterolupptag i tarmen
b. aktivering av lipoproteinlipas
c. hämmad lipolys i fettväv
d. minskad kolesterolsyntes i levern

A

b

17
Q
  1. Vilken av följande biomarkörer används för att välja behandlingsstrategi vid akut koronärt syndrom idag?
    a) NTproBNP
    b) D-dimer
    c) Troponin I/T
    d) CRP
A

c

18
Q
  1. Vid vänsterkammarsvikt kan vid en klinisk undersökning vissa tecken ses.
    Ett av alternativen är felaktig.

a) Fyllda halsvener
b) Kammaraneurysm
c) Subcutana ödem
d) Perifer cyanos
e) Leverförstoring

A

a

19
Q
  1. Kväveoxid (NO) spelar en nyckelroll i endothelets normala funktion och vid endothelial dysfunktion. Ett av följande påståenden är felaktigt, vilket?:
    a) NO är ett exempel på en endothelium-derived relaxing factor (EDRF)
    b) Den kraftiga vasokonstriktorn endothelin-1 hämmar alltid NO-frisättning
    c) NO utövar sin huvudsakliga kärleffekt genom att påverka cGMP i glatta muskelceller
    d) NO har en kort överlevnad i vävnad och begränsad diffusionsförmåga, och har därmed oftast en lokal effekt
    e) Hemoglobin fungerar som en scavenger av NO
A

b

20
Q
  1. Vilken av följande grupper av födoämnen har bäst hälsoprofil?

a. entrecote, päron, olivolja, fullkornspasta
b. lax, baguette, päron, smör
c. fullkornpasta, lax, olivolja, päron
d. smör, lax, olivolja, hallonbåtar

A

c

21
Q
  1. Obesitas är starkt kopplad till utveckling av typ 2 diabetes. Viket av följande påståenden är INTE KORREKT?

a- Antalet obesa barn och ungdomar med typ 2 diabetes är globalt på många platser fler än antalet barn och ungdomar med typ 1 diabetes.
b- Utvecklingen från övervikt till typ 2 diabetes är ofta förknippad med aktivering av det inflammatoriska svaret.
c- Överviktiga och obesa barn och ungdomar har hos de flesta ett aktiverat inflammatoriskt svar.
d- Prevalens av barn och ungdomar med övervikt är omkring 20% i Sverige.

A

c

22
Q
  1. Fyll i vilken åtgärd de nationella riktlinjerna rekommenderar vid riskbruk av alkohol?

A Enkla råd
B Rådgivande samtal
C Kvalificerat rådgivande samtal

A

b

23
Q
  1. Fyll i vilken åtgärd de nationella riktlinjerna rekommenderar vid ohälsosamma matvanor?
    A Enkla råd
    B Rådgivande samtal
    C Kvalificerat rådgivande samtal
A

c

24
Q
  1. Proteintillskott till äldre med undernäring ger, enligt systematiska kunskapsöversikter:

a) ökad risk för njurproblem
b) minskad totalmortalitet - RÄTT
c) oförändrad livskvalité
d) svag tendens till ökade IGF-1-nivåer

A

b

25
Q

Frågor 30-32: Som jourläkare träffar du på en 35-årig kvinna som för något halvår sedan opererats med en gastric bypass pga obesitas. Okomplicerat förlopp på kirurgkliniken och hem på sedavnligt sätt i gott allmäntillstånd. Nu har hon sedan någon månad fått obehag i epigastriet fr a när hon äter fast föda. Fått omeprazol av sin husläkare men detta har inte hjälpt nämvärt. Nu också illamående efter flytande kost och har kräkts flera gånger senaste två veckorna. Det går allt sämre att äta och dricka. Känner sig yr och ostadig och t o m synen har blivit suddigare senaste dygnet.

30.
Du misstänker att det bildats en förträngning/striktur i magsäcksfickan som förklarar varför det gått så dåligt att äta och dricka. Vilken klinisk diagnos misstänker du i första hand som en följd av svårigheterna att få i sig mat och dryck?

a: neuropati till följd av brist på vitamin B12
b: oftalmopati till följd av brist på vitamin A
c: encefalopati till följd av brist på vitamin B1
d: hypoglykemi till följd av för liten glukostillförsel
e: ett kraftigare svar på alkohol

31.
Vilka är de tre huvudsakliga symptomen vid detta tillstånd?

a. vinglig, vimsig, vindögd
b diarré, dermatit, demens, död
c närminnesrubbning, näsblödning, nattblindhet

32
Du behandlar patienten och nästa dag säger hon att är yrseln borta hon känner sig stadigare och synen är återställd. Vilken behandling och i vilken ordning gav du denna eftersom patienten förbättrats påtagligt?

a. glukos först och därefter magnesium, bägge parenteralt (dvs i injektion eller infusion (dropp)) och recept på tiamin
b. magnesium först, därefter glukos och sist tiamin, alla parenteralt
c. glukos först, därefter tiamin och sist magnesium alla parenetralt
d. tiamin först, därefter magnesium och sist glukos, alla parenteralt
e. tiamin i tablettform sedan magnesium i tablettform och samtidigt glukosdropp

A

c, a, d

26
Q
33. APTT är ett globalt koagulationstest som mäter alla steg i koagulationen från aktivering av FXII till lösligt fibrin.
Dock mäts inte följande faktorer:
a       FVII, FVIII och FXIII
b	FXI och FXIII
c       FVII och FXIII
A

c

27
Q
  1. Protrombinkomplex (PK-INR) mäter summan av 3 koagulationsfaktorer, som alla är K-vitaminberoende. De 3 faktorerna är:
    a FV, FVII, FVIII
    b FII, FVII, FX
    c FII, FVIII, FX
A

b

28
Q
  1. Blödningstid enligt Ivy är ett ”screeningtest” för s.k primär hemostas och mäter:
    a trombocytfunktion och FIX
    b von Willebrands faktor och FIX
    c trombocytfunktion och von Willebrands faktor
A

c

29
Q
  1. APC-resistens är den vanligaste genetiska orsaken till djup ventrombos och orsakas av:

a) En punktmutation i genen till FV
b) En punktmutation i genen till FVIII
c) En punktmutation i genen till FX

A

a

30
Q
37. Vid inflammation har thrombin inte följande funktion:

A.	 Klyvning av fibrinogen till fibrin
B.	 Aktivering av protein C
C. 	Inhibering av fibrinolys
D. 	Bindning till tissue faktor
A

d

31
Q
  1. Vad heter lipoproteinet som transporterar ”ont kolesterol” och vad heter apolipoproteinet som ingår i detta lipoprotein?
    a. HDL respektive ApoA1
    b. LDL respektive ApoA1
    c. HDL respektive Lipoprotein(a)
    d. LDL respektive ApoB
A

d

32
Q
  1. Vad innebär begreppet massignifikans inom laboratoriemedicinen?
    a. Personens kroppsmassa kommer signifikant påverka provsvaret på labanalysen
    b. Ju fler prover man tar ju större chans att man hittar sjuka individer
    c. Ju fler prover man tar ju större risk med ”falskt positiva” svar
    d. Analytens massa kan ge tydliga matriseffekter (stora molekyler stör analysmetoden)
A

c