VT-19 Flashcards
6 abstinenstecken
högt blodtryck takykardi tremor svettningar psykomotorisk oro sviktande orientering synförändringar illamående Hv hörselförändringar
läkemedel för behandling av abstinens
tiamin
benso
4 LM mot alkoholbrukssyndrom
- dilsulfiram
- antabus
- hämmar aldehyd-dehydrogenas så att acetaldehyd ansamlas - naltrexone
- MOR antagonist - nalmefen
- MOR/kappa antagonist
- kappa=partiell agonist - acamprosat
- campral
- påverkar glutmattransmissionen
- GABA/glut balans, reglerar NMDA-R
RBBB+LAH: vart kommer ersättningsrytm från
ventrikulär ersättningsrytm vänster kammare
= ersättning kommer från LV nedanför AV-nod i vä skänkel efter delning i fasciklarna
vad ska man alltid göra vid EKG
jämföra med tidigare
- uteslut att problem är tillfälligt orsak, t.ex. LM/perimyokardit
ONT I MAGEN
- bukstatus
- bedside-us
- anamnes
- labprover
- radiologi
hur genomför man bukstatus
- inspektion
- auskultation
- perkussion
- palpation
- glöm inte bråckport
- kärl, aorta - PR
inspektion buk: fynd
generellt
- uppblåst, känner pat skillnad
- distention
- protrusioner t.ex. ljumskbråck
- utslag
- ärr
andra fynd
- xantelasma
- ikterus (sklera)
- Keyser fleisher (öga)
- palmar-erytem, spider nevi, caput medusae
- flapping tremor, asterixis
- pittingödem
- grey turner, Cullen sign (pankreatit)
- peteckier, eccymos
5 F som orsaker till distention tarm
fat fluid feces featus flatus
ileus
distention buk
rörliga tarmar
metalliska tarmljud
ascites
vågskvalp
- fortplantar sig vågor till andra sidan
flankperkussion
- shiftning dullness
- perkutera från navel till flank (mer dämpat mot flank)
- lägg pat på sidan, tympanisk perkussion nu
UL
tympaniska perkussionertoner buk
luft
dämpade perkussionstoner buk
solida organ
feces
ascites
blåsa
hur ska man palpera buk
BEN LÄTT BÖJDA
börja ytligt
sen djupt
börja där det gör minst ont
KOLLA PÅ PAT
leverförstoring
andas in och ut
- då trycker man under arcus
dunkömhet
- gallsten, cholecystit
mjältförstoring
börja permutera hö fossa, gå snett upp mot vä arcus
känn om föstorad
hur us bråckport
hoststöt
vad tänka på med barn som har buksmärta
kan va pungen
smärta buk
- direkt
- indirekt
- släppömhet=peritonit
- smärtvandring
- defance=peritonit
- dunkömhet
typisk peritonit
feber defance släppömhet hård buk rektal ömhet
mer tarmljud
inflammation
gastroenterit
ileus
- metalliska=obstruktiv
mindre tarmljud
långt gången ileus
inflammation buk
punt: transluminenta förändringar
hydrocele
spermatocele
hydrocele
processus vaginalis
- peritoneum följer pung
- sluter sig ej
- hos vuxna ev sek till ljumskbråck
- kommunicerade/icke-kommunicerane
symtom
- ökad storlek testis, tyngd, obehag, unilateralt
palp
- fjädrande, jämn
- oöm
transluminalt genomlysa