VPPB Flashcards

1
Q

incidence de VPPB dans quel canal principalement

A

postérieur

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2
Q

les positions qui provoquent le VPPB ont quoi en commun

A

elles impliquent toutes un mouvement rapide par rapport a la gravité

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3
Q

VPPB bilatéral

A

VPPB des deux cotés

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4
Q

VPPB mixte

A

dans une oreille, plusieurs canals différents

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5
Q

VPPB mixtes et bilatéraux dans quelle population

A

TCC

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6
Q

quels tests Dx pour canal postérieur

A

Dix-Hallpike et Side-lying

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7
Q

decrire Dix-Hallpike

A

personne assise, tourner tete 45 degrés vers oreille affectée et on le couche soudainement

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8
Q

dans Dix-Hallpike pourquoi on tourne tête 45 degrés

A

canal à 45 degrés de la tête, donc il faut se mettre ‘en plein’ dans le plan du canal postérieur pour assurer que la gravité agit le mieux sur les particules.

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9
Q

vrai ou faux: les cristaux font basculer la cupule

A

FAUX
c’est l’endolymphe
elle est attirée par les cristaux et va les suivre

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10
Q

decrire Side-lying

A

tete tournée de 45 degrés vers coté opposé et positionné en side-lying rapidement

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11
Q

quel nystagmus pour canal postérieur

A

up-beating vertical avec torsion vers oreille affectée

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12
Q

quel nystagmus pour canal antérieur

A

down-beating vertical

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13
Q

quel nystagmus pour canal horizontal

A

horizontal

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14
Q

quel test pour BPPV horizontal

A

roll test

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15
Q

décrire roll test

A

personne allongée sur le dos, tourne la tête vers la gauche, reste 30 secondes, puis tourne la tête vers la droite

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16
Q

si VPPB du canal horizontal droit, il y aura un nystagmus durant quel roll test

A

dans les deux (roll test droit et gauche)

17
Q

comment on fait pour savoir si nystagmus horizontal vient du coté droit ou gauche ?

A

le coté le plus intense et plus long

bien que le coté opposé démontrera un VPPB aussi

18
Q

pourquoi les lunettes sont le meilleur choix pour evaluer le nystagmus

A

yeux magnifiés et illuminé mais le patient ne peut pas focuser sur quelque chose donc plus facile de provoquer le nystagmus

19
Q

strategies dans une clinique pour mieux provoquer nystagmus sans lunettes Frenzel

A

baisser la lumière

20
Q

qu’est ce qui peut etre problématique a votre clinique pour detecter VPPB

A

la lumiere ambiante si vous avez pas de lunettes Frenzel

21
Q

4 elements importants pour le Dx du nystagmus

A

1- direction lineaire du nystagmus (vertical ou horizontal)
2- direction en torsion
3- latence
4- durée

22
Q

qu’est ce qu’est geotropique vs ageotropique

A

géotropique: vers le sol
agéotropique: vers le ciel
durant la phase rapide

23
Q

quelles maneuvres pour canaux posterieur et antérieur

A

manoeuvre de Sémont

manoeuvre de Epley

24
Q

décrire manoeuvre de Sémont

A

couché side-lying comme dans le test

puis on se couche très soudainement de l’autre coté

25
Q

describe BBQ roll

A

on roule du coté opposé du VPPB

26
Q

nystagmus horizontal geotropique: quelle est la cause du VPPB

A

canalithiase

27
Q

nystagmus horizontal apogeotropique: quelle est la cause du VPPB

A

cupulolithiase

28
Q

si patient a les symptomes d’un VPPB mais les tests sont négatifs, on fait quoi

A

manoeuvre de Brandt-Daroff (non-spécifique)

29
Q

quelles manoeuvres pour canal horizontal gauche

A

BBQ roll

ou Gufoni/Appiani

30
Q

quel est un red flag avec BPPV

A

atteinte centrale

31
Q

quels sont des symptomes qui ne sont pas associés avec BPPV et qui sont des red flags

A
absence de vertige lors de nystagmus positionnel 
vomissements
pure downbeat nystagmus
pas de latence
pas d'habituation (ne s'améliore pas) 
nystagmus persiste et ne s'en va pas
32
Q

quelles sont des contra-indications absolues au Dix-Hallpike et au Epley (5)

A
  • Hx chirurgie du cou
  • traumatisme du cou
  • arthrite rhumatoide severe
  • instabilité atlanto-axiale et occipitoatlantale
  • carotid sinus syncope (artère vertebrale)
33
Q

pourquoi traiter VPPB

A
  • risque de chute
  • diminue qualité de vie
  • pronostic excellent avec efficacité incroyable de traitement