Vorlesung 1 - Brusthöhle Flashcards
Welche Strukturen befinden sich im Mediastinum posterius?
Organe: Ösophagus
Arterien: Aorta thoracica
Andere Gefäße: Vena azygos + Vena hemiazygos
Nerven: Nn. vagi + Truncus sympathicus
Lobusaufteilung Pulmo dexter und Pulo sinister
Pulmo dexter:
Lobus superior, medius und inferior
Trennlinien: Fissura obliqua + Fissura horizontalis (zwischen Medius und Superior)
Pulmo sinister:
Lobus superior et inferior
Trennlinie: Fissura obliqua
Nenne Projektions- und Auskultationsstelle folgender Klappen:
Pulmonalklappe
Aortenklappe
Mitralklappe
Trikuspidalklappe
Pulmonalklappe:
Projektion: 3. Rippe, 2cm parasternal links
Auskulationsstelle: 2. ICR, parasternal links
Aortenklappe:
Projektion: 4. Rippe, parasternal links
Auskultation: 2. ICR parasternal rechts
Mitralklappe:
Projektion: 4. Rippe, 1cm parasternal links
Auskultation: 5. ICR, 2cm medial der Medioklavikularlinie
Trikuspidalklappe:
Projektion: 6. Rippe, parasternal rechts
Auskultation: 5. ICR parasternal rechts
Kaudale Grenzen der Lunge und Pleura parietalis in Atemruhelage in:
Sternallinie, Medioklavikularlinie, mittlere Axillarlinie, Skapularlinie, Paravertrebrallinie
Wie kommen die Unterschiede zwischen rechter und linker Lunge zustande?
Incisura cardiaca, sodass die kaudale Grenze der linken Lunge in der Sternallinie kranialer liegt
Wie liegen Bronchien, Arterien und Venen im Lungenhilus (Unterschied links/rechts)
Venen = immer ganz ventral
Rechts:
Arterien anterior der posterioren Bronchien
Links:
Auf der linken Seite liegt der Bronchios unterhalb der Arterien
Welche Strukturen liegen im Mediastinum anterius?
Thymus im Kind
kleinere Blutgefäße
Beschreibe kurz den Lymphabfluss der Lunge
Welche Gefäße gibt es?
Nenne die Abfolge der Lymphknoten
Gefäße:
- Subpleural
- Septal
- Peribronchial
Lymphknoten:
- Nodi lymphoidei intrapulmonalis
- Nodi lymphoidei bronchopulmonales
- Nodi lymphoidei trachobronchiales (superiores/inferiores)
- Nodi lymphoidei paratrachealis
Wie wird die obere Öffnung des Brustraums genannt?
Wodurch wird sie begrenzt?
Apertura thoracica superior
Begrenzung:
- Manubrium sterni
- Costa 1
- BWK 1
Nenne Unterschiede zwischen dem linken und dem rechten Hauptbronchus?
Linker Haupbronchus -> länger (4-5cm), geht weniger steil und ist weitlumiger
Rechter Hauptbronchus -> kürzer und steiler
Auf welcher anatomischen Struktur verläuft der Nervus vagus?
Auf dem Ösophagus
Wie kommt die Segmentierung der Lunge zustande?
Gibt es eine makroskopische Projektion der Segmente?
Wie viele Segmente lassen sich im rechten und in linken Lungenflügen unterscheiden?
Die Segmente orientieren sich am Bronchialbaum - in jedem Segment läuft eine Segmentarterie und ein Segmentbronchus
Die Segmente sind makroskopisch von einander nicht unterscheidbar
Linke Lunge:
Lobus superior -> 5 Segmente
Lobus inferior -> 4 Segmente
Rechte Lunge:
Lobus superior -> 3 Segmente
Lobus medius -> 2 Segmente
Lobus inferior -> 5 Segmente
Von welcher Struktur werden die Klappen umgeben?
Anuli fibrosi
Anulus fibrosus dexter et sinister
Anulus fibrosus pulmonalis
Anulus fibrosus aortae
Wie weit nach kranial reicht die Lungenspitze?
Apex pulmonis -> ca. 3cm kranial der Clavicula
Welche Strukturen befinden ich im Mediastinum superius?
Organe: Thymus, Ösophagus und Trachea
Arterien: Arcus aortae, Truncus brachiocephalicus, A. carotis communis / A. subclavia sinister
Venen: Vena cava superior, Vv. brachiocephalicae, V. hemiazygos accessoria, Ductus thoracicus
Nerven: Nn. vagi, Nn. phrenici, Nn. cardiaci, N. laryngeus recessus sinister
Wie werden die Segelklappen am Myokard befestigt?
Papillarmuskeln + Chordae tendineae
Wie wird die untere Öffnung der Brusthöhle genannt?
Durch welche Strukturen wird sie begrenzt?
Apertura thoracica inferior
Begrenzt durch:
- BWK 12
- Synchondrose Xiphosternalis
- Knorpel der Rippen 7-11
- Rippen 11+12
Was ist der Lungenhilus?
Dreieckige Seite an der Mediastinalen Seite der Lunge - hier kommen die Lungenlappen zusammen
Im Hilius verlaufen Lungenarterien, Venen und Bronchien
Was ist die Todaro-Sehne?
Sie ist eine Verlängerung der Klappe - Valvula venae cavae inferioris - und begrenz das Kochdreick
Sie zieht in den rechten Vorhof
Auf welcher Höhe befindet sich die Bifurcatio tracheae?
BWK 4
In welche 2 Räume lässt sich das Mediastinum unterteilen?
Mediastinum Superius und Inferius
Wieso ist eine Throraxdrainage manchmal nötig?
Welche 2 Techniken werden unterschieden?
Bei Flüssigkeitsansammlung im Pleuraspalt muss diese abgeführt werden
Monaldi -> 2.ICR in der Medioclavicularlinie
Bülau -> 5. ICR in der mittleren Axillarlinie
In welche 3 Flächen wird das Herz eingeteilt?
Welche der Flächen ist bei einem Hinterwandinfarkt betroffen?
- Facies sternocostalis (Vorderfläche)
- Facies posterior (Hinterfläche)
- Facies diaphragmatica (Unterfläche)
Beim Hinterwandinfarkt ist die Facies diaphragmatica betroffen
Sensible Innervation - welcher Unterschied besteht zwischen der Pleura parietalis und der Pleura viszeralis?
Pleura parietalis ist sehr starkel sensibel innerviert - eine Pleuritis kann somit sehr schmerzhaft verlaufen
In welche 3 Räume lässt sich das Mediastinum inferius unterteilen?
Mediastinum posterius, medius und anterius
Was versteht man unter dem Koch-Dreieck?
Wo liegt es? Welche Struktur enthält es? Von welchen Strukturen wird es umgeben?
Das Kochdreieck ist ein gedachtes Dreieck, das am Übergang zwischen rechtem Vorhof und Ventrikel liegt und den AV-Knoten enthält
Begrenzt durch:
- Ostium sinus coronarii (Eingang Sinus coronarius)
- Trikuspidalklappe
- Todaro-Sehne
Wie groß ist der Winkel der trachealen Bifurkation in etwa?
70°
Welche Strukturen liegen im Mediastinum medius?
Organe: Herz + Perikard
Arterien: Aorta ascendens, Truncus pulmonalis, Aa. pericadiacophrenicae
Andere Gefäße: V. cava inferior, V. azygos, Vv. pulmonales, Vv. pericardiacophrenicae
Nerven: Nn. phrenici
Was ist ein Lungenrecessus?
Welche 3 Recessus gibt es in der Lunge?
Von welchen Strukturen werden diese Recessus abgegrenzt?
Lungenrecessus: Aussackungen der Pleura parietalis, in die sich die Lunge bei Inspiration entfalten kann
3 Recessus:
- Recessus costodiaphragmaticus (Rippenbogen - Zwerchfell
- Recessus costomediastinalis (Rippenbogen - Mediastinum)
- Recessus phernicomediastinalis (Zwerchfell - Mediastinum)
Was ist das Ligamentum arteriosus?
Verödung des Ductus arteriosus (Botalli)
