Vómito Flashcards

1
Q

Expulsión oral violenta del contenido gástrico

A

Vómito

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2
Q

Deseo inminente de vomitar

A

Náusea

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3
Q

¿En donde suele referirse las náuseas?

A

Epigastrio
Garganta

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4
Q

¿De donde puede provenir la sangre de ma hematemesis?

A

Esófago
Estómago
Duodeno

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5
Q

Contracciones rítmicas forzadas de los músculos respiratorios y abdominales que preceden al vómito

A

Arcadas

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6
Q

Retorno del contenido gastroesogáfico a la boca sin esfuerzo ni náuseas

A

Regurgitación

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7
Q

Regurgitación seguida por masticación y deglución

A

Rumiación

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8
Q

Explique el mecanismo de producción del vómito

A
  • ↑Presión intraabdominal: por contracción de músculos torácicos inspiratorios, de la pared abdominal y del diafragma. Produce que el contenido gástrico pase al esofago
  • Cambios GI: hay relajación del techo gástrico, del esfínter esofágico inferior y contracción pilórica facilita la salida del contenido gástrico hacia el esófago.
  • ↑Presión intratorácica: La falta de contracción de la porción crural del diafragma transmite la presión intraabdominal hacia el toráx. Esta presión produce que el contenido gástrico salga hacia la boca. Este cambio no ocurre en la arcada por lo que el contenido gástrico no pasa a la boca
  • Cierre de vías aéreas: se produce elevación del paladar blando para impedir el ingreso a la naso faringe y se cierra la glotis para evitar la aspiración pulmonar.
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9
Q

¿Qué estructuras son las encargadas de coordinar el acto del vómito?

A

-Centro del vómito
-Zona reflexógena quimiorreceptora

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10
Q

¿Donde se ubica el centro del vómito?

A

Formación reticular lateral del bulbo raquídeo

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11
Q

Enliste las vías aferentes del centro del vómito y a que estímulos responden

A
  • Corteza: responden a gustos, olores, dolor o estímulos visuales
  • Tronco cerebral: Responden por movimiento, infecciones o tumores
  • Tubo digestivo: Responden a distensión (antral, intestinal, colónica o biliar), inflamación peritoneal y oclusión vascular mesentérica
  • Zona quimiorreceptora gatillo
  • Otros sitios: corazón, faringe y vías vágales
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12
Q

¿Qué nervios craneales forman parte de la vía eferente del vómito?

A

5
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9
10
12

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13
Q

¿Donde se encuentra ubicada la zona reflexógena quimiorreceptora?

A

4 ventrículo

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14
Q

¿A qué estimulos responde la zona reflexógena quiorreceptora?

A

Fármacos, alteraciones metabólicas, toxinas bacterianas y radiación

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15
Q

¿A donde son enviados los impulsos eferentes de la zona reflexógena quimiorreceptora?

A

Centro del vómito

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16
Q

¿Qué regula la motilidad GI?

A

Las ondas lentas

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17
Q

¿En qué parte del estomago se encuentra úbicado el marcapasos de las ondas lentas?

A

Cuerpo

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18
Q

¿Con qué frecuencia se originan las ondas lentas GI?

A

Estomago: 3 ciclos por minuto
Duodeno: 12 ciclos por minuto

19
Q

¿Qué nombre recibe el aumento de la frecuencia de las ondas lentas gástricas? ¿Qué pueden producir?

A

Taquigastria, pudiendo producir atonía gástrica

20
Q

¿Qué nombre recibe la disminución de la frecuencia de las ondas lentas gástricas? ¿Qué pueden producir?

A

Bradigastria, pueden producir contracciones descoordinadas

21
Q

El vómito que contiene alimento sin digerir ¿qué patologías sugiere?

A

Patologías esofágicas:
-Estenosis grave
-Acalasia
-Divertículo de Zenker

22
Q

El vómito que ocurre horas después de la ingesta con alimentos parcialmente digeridos sugiere

A

Patología gástrica:
-Gastroparesia
-Obstrucción pilórica
-Obstrucción proximal de la ampolla de Vater (se descarta si hay presencia de bilis)

23
Q

Tipo de hematemesis que indica daño mucoso

A

Vomito en borra de café

24
Q

Desgarro de la mucosa en la unión gastroesofagica producida por el esfuerzo de los vómitos o arcadas

A

Síndrome de Mallory-Weiss

25
Q

Vómito con olor pútrido

A

Vomito fecaloide

26
Q

¿En qué patología esta presente el vómito fecaloide?

A

-Obstrucción intestinal o colónica
-Fístulas gastrocólicas
Refleja sobrecrecimiento bacteriano y sus efectos sobre el contenido intestinal

27
Q

Vómito que siempre indica una causa orgánica

A

Vómito de gran volumen (↑1,500 mL/24 h)

28
Q

¿En que casos se producen los vomitos matutinos?

A

-1 trimestre del embarazo
-Resaca
-Aumento de la presión endocraneal

29
Q

¿En qué casos se producen vómitos postpandriales?

A

Una hora:Gastroparesia
Varias horas: obstrucción pilórica

30
Q

Los vómitos continuos se observan en

A

Cuadros conversivos histéricos

31
Q

Ataques ve vómitos intratables de 20 horas de duración, con 8 episodios aproximados al año. Suele iniciarse a los 5 años, se lo ha asociado con la migraña.

A

Síndrome del vómito cíclico

32
Q

Explique el síndrome del vómito cíclico

A

Son ataques ve vómitos intratables de 20 horas de duración, con aproximadamente 8 episodios al año. Suele iniciarse a los 5 años, se lo ha asociado con la migraña.

33
Q

El dolor asociado al vómito es indicio de

A

-Patología biliar o pancreática
-Obstrucción intestinal o apendicular
-Úlcera péptica (si se alivia con el vomito)

34
Q

Los vomitos crónicos sin perdida de peso es indicativo de

A

Origen psicógeno

35
Q

¿Qué sintomas asociados al vómito se asocian con patología del laberinto

A

Vértigo
Acúfenos

36
Q

Cuadro de las infecciones GI

A

Fiebre
Diarrea
Vómito
Mialgias

37
Q

Complicación más grave de los vómitos

A

Síndrome de Boer-haave
Se produce por rotura esofágica por vómitos que produce mediastinitis o peritonitis

38
Q

Urgencias abdominales en las cuales las náuseas y vómitos pueden aparecer

A

Abdomen agudo:
-Apendicitis
-Colecistitis
-Pancreatitis
-Peritonitis
-Obstrucción intestinal

39
Q

Alteraciones del tubo digestivo en las cuales las náuseas y vómitos pueden aparecer

A

-Gastroenteritis
-Dispepsia
-Úlcera péptica
-ERGE
-Gastroparesia
-Intoxicación alimentaria

40
Q

Infecciones sistémicas agudas en las cuales las náuseas y vómitos pueden aparecer

A

-Otitis media
-Meningitis
-Hepatitis
-Pielonefritis
-Neumonía

41
Q

Enfermedades del laberinto en las cuales las náuseas y vómitos pueden aparecer

A

Cinetosis
Infecciones
Neuritis vestibular
Enfermedad de Méniére

42
Q

Alteraciones endrocrinológicas y metabólicas en las cuales las náuseas y vómitos pueden aparecer

A

-Uremia
-Hiponatremia
-Hipercalcemia
-Cetoacidosis diabética

43
Q

¿En qué semanas se producen los vómitos durante el embarazo?

A

Comienzan entre la 5 y 6 semana tiene el pico en la 9 y desaparecen entre la 16-20

44
Q

Enfermedades cardíacas en las cuales las náuseas y vómitos pueden aparecer

A

IC
Infarto agudo de miocardio