Volvulo. Flashcards
Cual es la etiología del volvulo ?
Mesenterio largo con base angosta.
Que lugar ocupa el volvulo entre las causas de oclusión de colon ?
Tercer Lugar o Tercera Causa.
Cual es la estructura anatomica que se volvula con mayor frecuencia ?
Sigmoides.
Cual es el tipo de volvulo que se presenta de manera más frecuente en hombres ?
Volvulo de Sigmoides.
Cual es el tipo de volvulo que se presenta de manera más frecuente en mujeres ?
Volvulo de Ciego.
Cual es el tipo de volvulo que se presenta de manera más frecuente en adultos mayores con inactividad prolongada ?
Volvulo de Ciego.
Cual es el tipo de volvulo que se presenta de manera más frecuente en pacientes mayores de 60 años ?
Volvulo de Sigmoides.
Cuales son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de volvulo de sigmoides ?
1.- Estreñimiento cronico.
2.- Patología neuropsiquiatrica.
3.- Antecedente de cirugías abdominales.
Que condición se considera un factor de riesgo para el desarrollo de volvulo de ciego ?
Antecedente de cirugías abdominales.
Cuales son las principales manifestaciones clínicas que se presentan en pacientes con volvulo ?
1.- Dolor abdominal.
2.- Distensión Abdominal, Nauseas y Vomito.
3.- Ausencia de evaciaciones y canalización de gases.
4.- Ruidos metalicos.
5.- Melenas.
6.- Ausencia de materia fecal al tacto rectal.
En que tipo de volvulo se presenta el signo de Dance y en que consiste este signo ?
Volvulo de Sigmoides (Fosa iliaca izquierda vacia).
Cual es el estudio considerado como el inicial o de primera elección para solicitar en un paciente con sospecha clínica de volvulo ?
Radiografía Simple de Abdomen.
Cuales son los hallazgos caracteristicos del volvulo de sigmoides que se puede apreciar en la radiografía de abdomen ?
Signo del Grano de Cafe y Signo de la U Invertida.
Cual es el hallazgo caracteristico del volvulo de ciego que se puede apreciar en la radiografía de abdomen ?
Nivel hidroaereo unico en ciego.
Que estudio de imagen complementario puede realizarse en pacientes con sospecha clínica de volvulo ?
Colon Por Enema.
Cuales son las indicaciones para realizar colon por enema en pacientes con sospecha clínica de volvulo ?
1.- Radiografía de abdomen no concluyente.
2.- Imposibilidad de realizar TAC.
Cual es la imagen caracteristica que se presenta al realizar un colon por enema en pacientes con diagostico de volvulo de sigmoides ?
Imagen en Pico de Ave o As de Espadas.
Cual es el estudio de imagen considerado como el de elección o estandar de oro para el diagnostico de volvulo ?
TAC Simple de Abdomen.
Cuales son los hallazgos caracteristicos que se pueden evidenciar en la TAC de pacientes con volvulo de sigmoides ?
Signo del Remolino o Signo del Grano de Café.
Cuales son los hallazgos caracteristicos que se pueden evidenciar en la TAC de pacientes con volvulo de ciego ?
Distensión > 10 cm del ciego.
Que estudio se muestra en la imagen y con que nombre se le conoce al hallazgo presentado ?
TAC Simple de Abdomen (Signo del Grano de Cafe caracteristico del volvulo de sigmoides).
Cual es el hallazgo radiologico más frecuentemente encontrado en los pacientes con volvulo de sigmoides ?
Ausencia de Gas Rectal.
Cual es el manejo inicial que debe otorgarse a todos los pacientes con volvulo ?
Reanimación con liquidos y electrolitos + Colocación de SNG.
En que situaciones se debe administrar antibioticos de amplio espectro en el contexto de volvulo ?
Presencia de peritonitis, sepsis o isquemia intestinal.
Cual es el tratamiento considerado como el inicial o de primera linea para los pacientes con volvulo de sigmoides ?
Destorsión y descompresión mediante la Sigmoidoscopía Rigida.
Cual es el tratamiento considerado como el inicial, de primera linea y definitivo para los pacientes con volvulo de ciego ?
Cirugía (Resección + Anastomosis Primaria).
Cual es el tratamiento considerado como el definitivo para los pacientes con volvulo de sigmoides ?
Cirugía (Resección + Anastomosis Primaria).
Que tratamiento se debe otorgar ante un intento quirurgico no exitoso para manejar al volvulo de sigmoides ?
Resección + Estoma.
Verdadero o Falso; En pacientes geriatricos con volvulo de sigmoides se debe evitar al maximo la cirugía ?
Verdadero (Se deben realizar endoscopias repetidas hasta lograr la destorsión).
Cual es la complicación que presentaria un paciente con volvulo si no es tratado en tiempo y forma adecuada ?
Perforación.
Cual es la complicación más comun de la cirugía correctiva de volvulo ?
Infección de la herida quirurgica.
Cual es la complicación más temida de la cirugía correctiva de volvulo ?
Fuga de la anastomosis.
Cual es el tratamiento considerado como el inicial, de primera linea y definitivo para los pacientes con volvulo de ciego y alta morbilidad ?
Destorsión + Cecopexia.